Các giai đoạn ung thư phổi NSCLC dựa trên sự kết hợp của một số yếu tố, bao gồm: Kích thước và vị trí của khối u hoặc cho dù nó đã lan đến các hạch bạch huyết và các bộ phận khác của cơ thể. Tìm hiểu thêm chi tiết về các giai đoạn ung phổi được Nhà Thuốc Hồng Đức Online tổng hợp
Các giai đoạn ung thư phổi là gì?
Có 5 giai đoạn cho NSCLC: giai đoạn 0 (không) và giai đoạn I đến IV (1 đến 4). Một cách để xác định giai đoạn của NSCLC là tìm hiểu xem liệu ung thư có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phương pháp phẫu thuật hay không. Để loại bỏ hoàn toàn ung thư phổi, bác sĩ cần phải phẫu thuật để loại bỏ ung thư, cùng với các mô phổi khỏe mạnh xung quanh.
Phân đoạn ung thư phổi là cách mô tả nơi ung thư phổi nằm, nếu hoặc nơi nó đã lan rộng và liệu nó có ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể. Các lựa chọn điều trị có sẵn cho tất cả các giai đoạn của ung thư phổi và việc biết giai đoạn này giúp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn:
- Hiểu mức độ ung thư phổi của bạn tiến triển đến mức nào
- Đề xuất những lựa chọn điều trị có khả năng hiệu quả nhất cho bạn
- Đánh giá phản ứng của bạn với điều trịCác giai đoạn của ung thư phổi
Xem thêm các bài viết liên quan đến bệnh ung thư: Phổi
Ung thư phổi chia thành mấy giai đoạn?
Giai đoạn 0
![Ung thư phổi giai đoạn 0, ống dẫn khí có tế bào bất thường có thể lan đến những vùng lân cận hoặc bên ngoài phổi ung thu phoi giai doan 0, ong dan khi co te bao bat thuong co the lan den nhung vung lan can hoac ben ngoai phoi](https://nhathuochongduc.com/wp-content/uploads/2024/03/ung-thu-phoi-giai-doan-0-ong-dan-khi-co-te-bao-bat-thuong-co-the-lan-den-nhung-vung-lan-can-hoac-ben-ngoai-phoi.jpg)
- Đây được gọi là căn bệnh “tại chỗ”, có nghĩa là căn bệnh ung thư đang diễn ra tại chỗ và không lan rộng từ nơi nó phát triển lần đầu tiên.
Giai đoạn I
- Các khối u ung thư phổi giai đoạn I là các khối u nguyên phát nhỏ chỉ nằm trong một phổi. Ung thư phổi giai đoạn I chưa lan đến bất kỳ hạch bạch huyết nào và chưa di căn. Ung thư phổi giai đoạn I được chia thành hai trạm biến áp: giai đoạn IA và giai đoạn IB, chủ yếu dựa vào kích thước của khối u.
![Ung thư phổi giai đoạn I, xuất hiện một khối u trong phổi, khối u chưa lan rộng ung thu phoi giai doan 1, xuat hien mot khoi u trong phoi, khoi u chua lan rong](https://nhathuochongduc.com/wp-content/uploads/2024/03/ung-thu-phoi-giai-doan-1-xuat-hien-mot-khoi-u-trong-phoi-khoi-u-chua-lan-rong-572x400-1.jpg)
Các khối u giai đoạn IA:
- Các khối u này có kích thước 3 cm (cm) hoặc nhỏ hơn. Các khối u IA giai đoạn có thể được chia thành IA1, IA2 hoặc IA3 dựa trên kích thước của khối u.
Các khối u giai đoạn IB:
- Các khối giai đoạn này có kích thước lớn hơn 3 cm nhưng nhỏ hơn 4cm.
Giai đoạn II
- Giống như ung thư phổi giai đoạn I, ung thư phổi giai đoạn II nằm trong phổi nơi nó đã bắt đầu. Ung thư phổi giai đoạn II chưa di căn đến các bộ phận xa của cơ thể.
- Ung thư phổi giai đoạn II được chia thành hai giai đoạn: Giai đoạn IIA và giai đoạn IIB.
Ung thư phổi giai đoạn IIA:
![Khối u giai đoạn IIA dài hơn 4cm nhưng không quá 5cm và chưa lan đến các hạch bạch huyết gần đó khoi u giai doan 2a dai hon 4cm nhung khong qua 5cm, chua lan den cac hach bach huyet gan do](https://nhathuochongduc.com/wp-content/uploads/2024/03/khoi-u-giai-doan-2a-dai-hon-4cm-nhung-khong-qua-5cm-chua-lan-den-cac-hach-bach-huyet-gan-do.jpg)
- Các khối u giai đoạn IIA dài hơn 4 cm nhưng không quá 5 cm ở chiều lớn nhất và chưa lan đến các hạch bạch huyết gần đó.
- Các khối u có thể hoặc không phát triển thành phế quản chính hoặc vào lớp lót bên trong của phổi, hoặc gây ra xẹp phổi hoặc sưng.
Ung thư phổi giai đoạn IIB:
![Khối u giai đoạn IIB dài hơn 5cm nhưng không quá 7cm và chưa lan đến các hạch bạch huyết gần đó khoi u giai doan 2b dai hon 5cm nhung khong qua 7cm, chua lan den cac hach bach huyet gan do](https://nhathuochongduc.com/wp-content/uploads/2024/03/khoi-u-giai-doan-2b-dai-hon-5cm-nhung-khong-qua-7cm-chua-lan-den-cac-hach-bach-huyet-gan-do.jpg)
- Hơn 5cm nhưng không quá 7cm ở chiều lớn nhất và không lan sang các hạch bạch huyết gần đó.
- Chúng đã phát triển thành lớp lót bên ngoài của phổi hoặc các vị trí gần đó bao gồm thành ngực, dây thần kinh cột sống hoặc lớp lót của tim hoặc có các khối u nguyên phát và thứ phát trong cùng một thùy. Hoặc là
- Không quá 5cm trong chiều lớn nhất và đã lan sang các peribronchial nút hoặc tới rốn phổi và intrapulmonary nút của phổi với khối u nguyên phát.
- Chúng có thể đã phát triển thành phế quản chính hoặc vào lớp lót bên trong của phổi, hoặc gây ra xẹp phổi hoặc sưng.
Xem thêm các bài viết liên quan: Ung thư phổi: Nguyên nhân, triệu chứng và dấu hiệu bệnh
Giai đoạn III
- Ung thư phổi giai đoạn III đã lan rộng trong ngực nhưng chưa di căn đến các bộ phận xa của cơ thể. Nó đôi khi được gọi là tiên tiến địa phương.
- Ung thư phổi giai đoạn III được chia thành ba giai đoạn: giai đoạn IIIA, giai đoạn IIIB và giai đoạn IIIC.
Các khối u giai đoạn IIIA:
- Hơn 7cm ở chiều lớn nhất và không lan đến các hạch bạch huyết gần đó. Chúng có thể đã phát triển thành cơ hoành, trung thất, tim hoặc các mạch máu chính của nó, khí quản, dây thần kinh thanh quản tái phát, carina, thực quản hoặc cột sống hoặc có các khối u thứ cấp trong cùng một phổi nhưng là một thùy khác với khối u chính. Hoặc là
- Hơn 5cm ở chiều lớn nhất và đã lan đến các nút peribronchial hoặc đến các nút vui nhộn và trong phổi của khối u với khối u nguyên phát.
![Khối u giai đoạn IIIA dài hơn 7cm ở chiều lớn nhất và chưa lan đến các hạch bạch huyết gần đó khoi u giai doan 3a dai hon 7cm ở chieu lon nhat, chua lan den cac hach bach huyet gan do](https://nhathuochongduc.com/wp-content/uploads/2024/03/khoi-u-giai-doan-3a-dai-hon-7cm-o-chieu-lon-nhat-chua-lan-den-cac-hach-bach-huyet-gan-do-624x400-1.jpg)
- Các khối u đã phát triển thành lớp lót bên ngoài của phổi hoặc các vị trí gần đó, bao gồm thành ngực của lớp lót của tim, hoặc có các khối u nguyên phát hoặc thứ phát trong cùng một thùy; hoặc các khối u đã phát triển thành cơ hoành, trung thất, tim hoặc các mạch máu chính của nó, khí quản, dây thần kinh thanh quản tái phát, carina, thực quản hoặc cột sống hoặc có các khối u thứ cấp trong cùng một phổi nhưng là một khối u khác. Hoặc là
- Không quá 5cm trong chiều lớn nhất và đã lây lan đến các hạch bạch huyết trung thất, trong đó bao gồm subcarinal nút, gần phổi với khối u nguyên phát.
- Chúng chỉ có thể ở trong phổi, hoặc có thể đã phát triển thành phế quản chính hoặc lớp lót bên trong của phổi, hoặc gây ra xẹp phổi hoặc sưng.
Các khối u giai đoạn IIIB:
- Hơn 5cm ở chiều lớn nhất và đã lan đến các hạch bạch huyết trung thất, bao gồm các hạch dưới màng cứng, gần phổi với khối u nguyên phát.
- Các khối u đã phát triển thành lớp lót bên ngoài của phổi hoặc các vị trí gần đó, bao gồm thành ngực, dây thần kinh cột sống hoặc lớp lót của tim hoặc có các khối u nguyên phát hoặc thứ phát trong cùng một thùy;
![Khối u giai đoạn IIIB dài hơn 5cm ở chiều lớn nhất và đã lan đến các hạch bạch huyết, các cơ quan quan trọng khác như tim hoặc các động mạch khoi u giai doan 3b dai hon 5cm ở chieu lon nhat, da lan den cac hach bach huyet, cac co quan quan trong khac nhu tim hoac cac dong mach](https://nhathuochongduc.com/wp-content/uploads/2024/03/khoi-u-giai-doan-3b-dai-hon-5cm-o-chieu-lon-nhat-da-lan-den-cac-hach-bach-huyet-cac-co-quan-quan-trong-khac-nhu-tim-hoac-cac-dong-mach-566x400-1.jpg)
- Các khối u đã phát triển trong cơ hoành, trung thất, tim hoặc các ống máu chính của nó, khí quản, dây thần kinh thanh quản tái phát, carina, thực quản hoặc cột sống, hoặc có khối u thứ phát trong cùng một phổi nhưng là một khối u khác. Hoặc là
- Không quá 5cm trong chiều lớn nhất và đã lây lan đến các hạch trung thất hoặc rốn phổi gần phổi mà không có khối u nguyên phát, hoặc cho bất kỳ thượng đòn , hoặc cạnh không đều, các hạch bạch huyết.
- Chúng chỉ có thể ở trong phổi, hoặc có thể đã phát triển thành phế quản chính hoặc lớp lót bên trong của phổi, hoặc gây ra xẹp phổi hoặc sưng.
Các khối u giai đoạn IIIC:
- Có kích thước lớn hơn 5cm và đã lan đến các hạch trung thất hoặc vui nhộn gần phổi mà không có khối u nguyên phát, hoặc đến bất kỳ hạch siêu âm, hoặc scalene, hạch bạch huyết.
- Các khối u đã phát triển thành lớp lót bên ngoài của phổi hoặc các vị trí gần đó, bao gồm thành ngực, dây thần kinh cột sống hoặc niêm mạc tim hoặc có các khối u nguyên phát hoặc thứ phát trong cùng một thùy hoặc các khối u đã phát triển thành cơ hoành, trung thất, tim hoặc các mạch máu chính của nó, khí quản, dây thần kinh thanh quản tái phát, carina, thực quản hoặc cột sống, hoặc có các khối u thứ cấp trong cùng một phổi nhưng một thùy khác với khối u nguyên phát.
Giai đoạn IV
- Không giống như các giai đoạn trước của ung thư phổi, ung thư phổi giai đoạn IV đã di căn đến các bộ phận xa của cơ thể. Các khối u có thể có kích thước bất kỳ và có thể hoặc không lan đến các hạch bạch huyết.
- Ung thư phổi giai đoạn IV được chia thành hai giai đoạn: giai đoạn IVA và giai đoạn IVB.
![Khối u giai đoạn 4 ( ung thư di căn ) đã lan đến những phần khác trong cơ thể, các cơ quan bên ngoài lồng ngực như não, máu xương khoi u giai doan 4 ung thu di can da lan den nhung phan khac trong co the, cac co quan ben ngoai long nguc nhu nao, mau, xuong](https://nhathuochongduc.com/wp-content/uploads/2024/03/khoi-u-giai-doan-4-ung-thu-di-can-da-lan-den-nhung-pan-khac-trong-co-the-cac-co-quan-ben-ngoai-long-nguc-nhu-nao-mau-xuong-722x400-1.jpg)
Ung thư giai đoạn IVA:
- Các khối u IVA giai đoạn đã di căn, từ phổi này sang phổi kia, vào niêm mạc phổi (và đã hình thành các nốt thứ phát), vào niêm mạc tim (và đã hình thành các nốt thứ phát), hoặc vào dịch quanh phổi hoặc tim; và / hoặc các khối u đã di chuyển đến một vị trí bên ngoài vùng ngực (ví dụ, tuyến thượng thận hoặc xương).
Ung thư giai đoạn IVB:
- Các khối u IVB giai đoạn đã di căn đến nhiều vị trí bên ngoài vùng ngực (ví dụ, tuyến thượng thận và xương).
Nhìn chung, phẫu thuật không thành công đối với hầu hết các bệnh ung thư phổi giai đoạn III hoặc IV. Ung thư phổi cũng có thể không thể loại bỏ nếu nó đã lan đến các hạch bạch huyết phía trên xương đòn hoặc nếu đã phát triển thành các cấu trúc quan trọng trong ngực. Những cấu trúc quan trọng này bao gồm tim, mạch máu lớn hoặc ống thở chính dẫn đến phổi. Trong những tình huống này, bác sĩ sẽ đề nghị các lựa chọn điều trị khác.
NSCLC tái phát
- Ung thư tái phát là ung thư đã quay trở lại sau khi điều trị. Nếu ung thư quay trở lại, sẽ có một vòng xét nghiệm khác để tìm hiểu về mức độ tái phát.
- Những xét nghiệm và quét này thường tương tự như những xét nghiệm được thực hiện tại thời điểm chẩn đoán ban đầu.
Xem thêm các bài viết liên quan: Các loại ung thư phổi, thuốc điều trị phổ biến
Ung thư phổi di căn là gì?
- Di căn là sự lây lan của các tế bào ung thư từ một khu vực của cơ thể (chẳng hạn như một cơ quan) sang một khu vực khác.
- Khi các tế bào ung thư nhân lên, một số tế bào có thể tìm đường vào hệ thống máu hoặc bạch huyết lưu thông, nơi chúng được vận chuyển xung quanh phần còn lại của cơ thể. Cuối cùng chúng có thể ở một cơ quan khác, nơi chúng tiếp tục nhân lên và lan rộng.
Các dòng thuốc điều trị ung thư phổi phổ biến
Dòng thuốc cùng hoạt chất osimertinib
- Thuốc tagrisso (osimertinib)
- Thuốc tagrix (osimertinib)
- Thuốc Osimert (osimertinib)
- Thuốc osicent (osimertinib)
Dòng thuốc cùng hoạt chất afatinib
- Thuốc xovoltib 40mg (afatinib)
- Thuốc afanix 40mg (afatinib)
- Thuốc Giotrif (afatinib 40mg)
Dòng thuốc cùng hoạt chất alectinib
- Thuốc alecensa 150mg (alectinib)
- Thuốc alecnib (alectinib 150mg)
Dòng thuốc cùng hoạt chất erlotinib
- Thuốc Tarceva (erlotinib 150mg)
- Thuốc erlocip 150mg (erlotinib)
- Thuốc erlonat (thuốc erlotinib)
Dòng thuốc cùng hoạt chất crizotinib
- Thuốc xalkori (crizotinib)
- Thuốc crizonix 250mg (crizotinib)
Dòng thuốc cùng hoạt chất gefitinib
- Thuốc gefitinib tablets ip iressa (gefitinib)
- Thuốc geftinat 250mg (gefitinib)
Dòng thuốc với các hoạt chất khác
- Thuốc ofev (nintedanib)
- Thuốc zykadia 150mg (ceritinib)
- Thuốc Tracleer 125mg (bosentan)
- Thuốc tecentriq (thuốc atezolizumab)
- Thuốc navelbine (vinorelbine 30mg)
- Thuốc spiriva (tiotropium 18mcg)
- Thuốc esbriet (pirfenidone 267mg)
- Thuốc alimta (pemetrexed 100mg)
- Thuốc tecentriq (atezolizumab)
- Thuốc keytruda 100mg/4ml (pembrolizumab)
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
- Wikipedia.org: https://en.wikipedia.org/wiki/Lung_cancer. Truy cập ngày 28/09/2020
- Cancer.org: https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell. Truy cập ngày 28/09/2020