Bệnh ung thư phổi có thể được chia thành 2 loại, loại ung thư phổi tế bào nhỏ (Small Cell Lung Cancer, SCLC) và loại ung thư phổi tế bào không nhỏ (Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC). Tìm hiểu làm thế nào từng loại ung thư phổi xảy ra, và mức độ phổ biến của chúng trong số các bệnh ung thư phổi khác được tổng hợp bằng thuốc đặc trị.
Các loại ung thư phổi phổ biến
Loại NSCLC là loại thường hay xảy ra nhất khoảng 85% tất cả các trường hợp chẩn đoán ung thư phổi đều thuộc loại NSCLC. Hai loại ung thư phổi này được điều trị bằng những phương pháp khác nhau, vì vậy điều quan trọng là phải xác định xem quý vị bị loại ung thư phổi nào.
Loại 1: Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC)
Loại 2: Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
- NSCLC: Ung thư biểu mô phổi
- NSCLC: Ung thư phổi tế bào vảy
- NSCLC: Ung thư phổi tế bào lớn
Xem thêm các bài viết liên quan đến bệnh ung thư: Phổi
Ung thư phổi tế bào nhỏ là gì?
- Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) chiếm khoảng 15% trong tất cả các loại ung thư phổi.
- Ung thư phổi tế bào nhỏ là một trong hai loại ung thư phổi chính. Nó khác với các loại ung thư phổi chính khác, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) bao gồm cả nơi ung thư bắt đầu, cách các tế bào xuất hiện dưới kính hiển vi và cách tiến triển của ung thư.
- Các tế bào ung thư phổi tế bào nhỏ trông phẳng và nhỏ hơn các tế bào khỏe mạnh bình thường. Đôi khi nó còn được gọi là ung thư biểu mô tế bào nhỏ hoặc ung thư tế bào yến mạch.
- Ung thư phổi tế bào nhỏ thường bắt đầu ở phế quản, đường dẫn khí chính ở trung tâm của ngực dẫn đến phổi, mặc dù khoảng 5% thời gian được tìm thấy ở ngoại vi của phổi. Ung thư phổi tế bào nhỏ là một loại khối u thần kinh. Đó là một căn bệnh ung thư rất tích cực, phát triển và lây lan nhanh chóng.
- Ung thư phổi tế bào nhỏ chiếm khoảng 15% trong số tất cả các bệnh ung thư phổi và thường được tìm thấy ở những người có tiền sử hút thuốc. Đôi khi điều này xảy ra là ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có biến đổi dương tính với EGFR thành ung thư phổi tế bào nhỏ sau khi kháng thuốc phát triển thành điều trị bằng thuốc ức chế tyrosine.
- Hiện tại không có phương pháp sàng lọc phát hiện sớm hiệu quả đối với ung thư phổi tế bào nhỏ.
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là gì?
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ phổ biến hơn nhiều thường phát triển và lây lan chậm hơn ung thư phổi tế bào nhỏ. Có ba loại ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, được đặt tên cho loại tế bào mà ung thư phát triển.
NSCLC: Ung thư biểu mô phổi
Ung thư biểu mô phổi là gì?
- Ung thư biểu mô phổi là một loại phụ của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC). Ung thư biểu mô phổi được phân loại như vậy bằng cách các tế bào ung thư nhìn dưới kính hiển vi.
- Adenocarcinoma phổi bắt đầu trong các tế bào tuyến, tiết ra các chất như chất nhầy và có xu hướng phát triển trong đường dẫn khí nhỏ hơn, như phế nang.
- Adenocarcinoma phổi thường nằm nhiều hơn dọc theo các cạnh bên ngoài của phổi. Ung thư biểu mô phổi có xu hướng phát triển chậm hơn các bệnh ung thư phổi khác.
- Ung thư biểu mô phổi chiếm 40% trong tất cả các loại ung thư phổi. Nó được tìm thấy thường xuyên hơn ở phụ nữ. Những người trẻ hơn (tuổi từ 20-46) bị ung thư phổi có nhiều khả năng mắc ung thư biểu mô tuyến phổi hơn so với các bệnh ung thư phổi khác.
- Hầu hết các bệnh ung thư phổi ở những người chưa bao giờ hút thuốc là ung thư tuyến.
NSCLC: Ung thư phổi tế bào vảy
Ung thư phổi tế bào vảy là gì?
- Ung thư phổi tế bào vảy hay ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi, là một loại ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC). Ung thư phổi tế bào vảy được phân loại như vậy bằng cách các tế bào nhìn dưới kính hiển vi.
- Ung thư phổi tế bào vảy bắt đầu trong các tế bào vảy tế bào mỏng, phẳng, trông giống như vảy cá khi nhìn dưới kính hiển vi. Chúng nằm bên trong đường dẫn khí trong phổi. Ung thư phổi tế bào vảy còn được gọi là ung thư biểu bì.
- Các khối u phổi tế bào vảy thường xảy ra ở phần trung tâm của phổi hoặc ở một trong các đường dẫn khí chính (phế quản trái hoặc phải). Vị trí của khối u chịu trách nhiệm cho các triệu chứng như ho, khó thở, đau ngực và máu trong đờm.
- Nếu khối u phát triển đến kích thước lớn, chụp X-quang ngực hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT hoặc CAT) có thể phát hiện một khoang trong phổi.
- Một khoang là một không gian chứa đầy khí hoặc chất lỏng trong một khối u hoặc nốt sần và là một dấu hiệu cổ điển của ung thư phổi tế bào vảy. Ung thư phổi tế bào vảy có thể lan đến nhiều vị trí, bao gồm não, cột sống và các xương khác, tuyến thượng thận và gan.
- Khoảng 30% của tất cả các bệnh ung thư phổi được phân loại là ung thư phổi tế bào vảy. Nó liên quan mạnh mẽ đến việc hút thuốc hơn bất kỳ loại ung thư phổi không phải tế bào nhỏ nào khác.
- Các yếu tố nguy cơ khác của ung thư phổi tế bào vảy bao gồm tuổi tác, tiền sử gia đình và tiếp xúc với khói thuốc lá, bụi khoáng và kim loại, amiăng hoặc radon.
Xem thêm các bài viết liên quan: Ung thư di căn đến phổi là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
NSCLC: Ung thư phổi tế bào lớn
Ung thư phổi tế bào lớn là gì?
- Ung thư phổi tế bào lớn là một loại ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.
- Ung thư phổi tế bào lớn được phân loại như vậy bằng cách các tế bào ung thư nhìn dưới kính hiển vi.
- Các tế bào không rõ ràng giống như ung thư biểu mô tuyến hoặc ung thư phổi tế bào vảy và chúng được phân biệt với các tế bào ung thư phổi tế bào nhỏ bởi kích thước lớn hơn của chúng.
- Trước đây, khoảng 10% các ca ung thư phổi được phân loại là tế bào lớn. Tuy nhiên, khi các cách chẩn đoán ung thư phổi chính xác hơn đã được đưa vào sử dụng, tỷ lệ này đang giảm xuống mức thấp nhất có thể là 2%.
- Nhiều bệnh ung thư phổi từng được coi là tế bào lớn trong quá khứ hiện đang được xác định là ung thư biểu mô tuyến phổi hoặc ung thư phổi tế bào vảy. Có thông tin bổ sung này là quan trọng để lựa chọn điều trị.
- Loại ung thư phổi này có thể được tìm thấy ở bất cứ đâu trong phổi, mặc dù nó thường được tìm thấy ở ngoại vi. Phần lớn ung thư phổi tế bào lớn được chẩn đoán ở nam giới.
Một số dòng thuốc điều trị ung thư phổi phổ biến hiện nay
Thuốc Tagrisso 80mg (Osimertinib)
- Được sử dụng để điều trị một loại ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và chỉ được sử dụng nếu khối u của bạn có một dấu hiệu di truyền cụ thể sau khi bác sĩ đã kiểm tra.
Thuốc Tagrix (Osimertinib)
- Thuốc Tagrix 80mg là thuốc điều trị ung thư phổi giai đoạn cuối tốt nhất. Bệnh nhân sau khi đã kháng thuốc erlotinib và gefitinib sẽ được điều trị với thuốc Tagrix với hoạt chất chính là thuốc osimertinib 80mg.
- Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ ở giai đoạn tiên tiến hoặc di căn khi ung thư có đột biến T790M cụ thể trong gen mã hoá cho thụ thể nhân tố tăng trưởng biểu bì
Thuốc Osimert (Osimertinib)
- Được chỉ định cho bệnh nhân trưởng thành ung thư phổi loại không tế bào nhỏ (NSCLC) giai đoạn tiến triển tại chỗ hoặc di căn có đột biến (EGFR) T790M dương tính.
Thuốc Osicent (Osimertinib)
- Điều trị bệnh nhân ung thư phổi tế bào tế bào nhỏ di căn (NSCLC) với đột biến T790M trong gen thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR).
Thuốc Alecensa (Alectinib 150mg)
- Điều trị bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển hoặc di căn sang các bộ phận khác của cơ thể.
Thuốc Alecnib (Alectinib)
- Alecnib 150mg là một loại thuốc trị trúng đích ung thư phổi không tế bào nhỏ ( NSCLC). Khi bệnh đã tiến triển và chưa được điều trị trước đó hoặc đã được điều trị trước đó bằng thuốc trị ung thư có tên Xalkori
- Alecnib được sử dụng riêng và chỉ khi NSCLC có đột biến ALK dương tính. Điều này có nghĩa là các tế bào ung thư có một số khiếm khuyết nhất định ảnh hưởng đến gen tạo ra một protein gọi là ALK
Thuốc Tarceva (Erlotinib)
- Tarceva 150 được chỉ định để điều trị bước một ở bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) tiến triển tại chỗ hoặc di căn có các đột biến hoạt hóa EGFR.
- Tarceva phối hợp với gemcitabine được chỉ định để điều trị bước một cho những bệnh nhân ung thư tụy tiến triển tại chỗ, không cắt bỏ được hoặc di căn.
Thuốc Erlocip (Erlotinib)
- Thuốc erlocip 150mg điều trị trúng đích ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, kết hợp với Gemcitabine điều trị bước một trong ung thư tụy.
Thuốc Erlonat (Erlotinib)
- Thuốc Erlonat 150mg được chỉ định để điều trị những bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển tại chỗ hoặc di căn
- Thuốc Erlonat phối hợp với gemcitabine được chỉ định để điều trị bước một cho những bệnh nhân ung thư tụy tiến triển tại chỗ, không cắt bỏ được hoặc di căn.
Thuốc Xalkori (Crizotinib)
- Điều trị bệnh ung thư phổi trong giai đoạn di căn sang các bộ phận khác của cơ thể, được dùng cho bệnh ung thư phổi có một loại gen bất thường “ALK”.
- Crizotinib hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư phổi.
Thuốc crizonix 250mg capsule (Crizotinib)
- Tương tự như xalkori với thành phần chính là Crizotinib được chỉ cho bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ trong trường hợp di căn sang các bộ phận khác của cở thể hoặc điều trị trong trường hợp có một loại gen bất thường “ALK”.
Thuốc Iressa (Gefitinib)
- Điều trị cho bệnh nhân ung thư phổi loại không phải tế bào nhỏ (Non Small Cell Lung Cancer-NSCLC) giai đoạn tiến triển tại chỗ hoặc di căn mà trước đây đã dùng hóa trị liệu hoặc không thích hợp để hóa trị liệu.
Thuốc Geftinat (Gefitinib 250mg)
- Tương tự như iressa tab 250mg cùng hoạt chất gefitinib điều trị cho bệnh nhân ung thư phổi loại không phải tế bào nhỏ (Non Small Cell Lung Cancer-NSCLC)
Thuốc Ofev (Nintedanib)
- Điều trị ung thư phổi đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Thuốc hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư.
Thuốc Zykadia 150mg (Ceritinib)
- Chỉ định điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến xa tại chỗ hoặc di căn, dương tính với ALK (anaplastic lymphoma kinase).
Thuốc Tecentriq 1200mg/20ml (Atezolizumab)
- Ung thư phổi không tiểu bào (NSCLC) tiến triển khu vực hoặc di căn
- Ung thư biểu mô đường niệu tiến triển khu vực hoặc di căn
Thuốc Navelbine 30mg (Vinorelbine)
- Ung thư phổi không tế bào nhỏ: giai đoạn di căn, hóa trị hỗ trợ, hóa trị hỗ trợ trước mổ.
- Ung thư vú di căn
Xem thêm các bài viết liên quan: Ung thư phổi là gì có chữa được không?
Thuốc Spiriva respimat (Tiotropium)
- Thuốc tiotropium là thuốc giãn phế quản làm giãn cơ ở đường hô hấp và làm tăng thông khí đến phổi.
- Thuốc tiotropium được dùng để dự phòng co thắt phế quản ở người lớn bị COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính), bao gồm viêm phế quản và khí phế thủng.
- Thuốc tiotropium cũng được sử dụng để phòng ngừa các cơn hen suyễn ở người lớn và trẻ em không dưới 6 tuổi.
Thuốc Esbriet (Pirfenidone)
- Thuốc esbriet 267mg (pirfenidone) được sử dụng để điều trị bệnh phổi được gọi là xơ hóa phổi vô căn (IPF). IPF gây ra mô sẹo để hình thành sâu bên trong phổi của bạn.
- Các mô sẹo dày lên và trở nên cứng hoặc dày theo thời gian, mà có thể làm cho nó khó khăn hơn cho phổi của bạn để làm việc, chức năng giảm chức năng phổi có thể khiến bạn khó thở
Thuốc Alimta 150mg (Pemetrexed)
- Kết hợp với pembrolizumab (keytruda 100mg/4ml) và hóa trị liệu bạch kim để điều trị ban đầu cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn không di căn
- Kết hợp với cisplatin trong điều trị ban đầu cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không di căn tiến triển cục bộ hoặc di căn (NSCLC).
- Điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không di căn tái phát (NSCLC) sau hóa trị liệu trước đó.
- Điều trị duy trì cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không di căn hoặc di căn (NSCLC) mà bệnh không tiến triển sau bốn chu kỳ hóa trị liệu tuyến đầu dựa trên bạch kim.
Thuốc Xovoltib 40mg (Afatinib)
- Thuốc Afatinib được dùng để điều trị một loại bệnh ung thư phổi trong đó bao gồm ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có thể di căn tới các cơ quan khác nhau của cơ thế hoặc có thể dùng khi thất bại với Erlotinib hoặc Gefitinib.
Thuốc Afanix (Afatinib)
- Tương tự như thuốc xovoltib cùng hoạt chất Afatinib 40mg được dùng để điều trị một loại bệnh ung thư phổi trong đó bao gồm ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có thể di căn tới các cơ quan khác nhau
Thuốc Keytruda (Pembrolizumab)
- Điều trị các bệnh nhân người lớn bị melanoma tiến triển (không thể cắt bỏ hoặc di căn)
- Điều trị bước đầu ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) di căn ở người lớn
Thuốc giotrif 40 mg (Afatinib)
- Cùng hoạt chất với afanix và xovoltib là đơn trị liệu ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến xa tại chỗ hoặc di căn có đột biến thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) ở bệnh nhân trưởng thành chưa được điều trị trước đó bằng thuốc ức chế EGFR tyrosine kinase.
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
- Wikipedia.org: https://en.wikipedia.org/wiki/Lung_cancer. Truy cập ngày 28/09/2020
- Cancer.org: https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell. Truy cập ngày 28/09/2020
