Ung thư vú là một căn bệnh ác tính và có tỷ lệ gây tử vong hàng đầu ở nữ giới. Hầu hết rất nhiều phụ nữ chưa nhận thức được tầm quan trọng của sàng lọc phát hiện sớm các dấu hiệu của bệnh hoặc khi phát hiện ra thì ung thư vú đã ở giai đoạn cuối ( di căn ), việc điều trị khó khăn và tốn kém. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu các loại ung thư vú phổ biến
Ung thư vú xâm lấn
Hầu hết mọi người phân biệt ung thư theo như nơi mà chúng xuất hiện trong cơ thể, nhưng ngoài ra cúng được phân loại theo loại tế bào chúng tấn công mà chia ung thư thành một số dạng phổ biến như ung thư biểu mô, sarcoma, u hắc tố ác tính, u lympho và bệnh bạch cầu.
Ung thư vú xâm lấn (NST) là gì?
- Ung thư vú xâm lấn là các tế bào ung thư đã phát triển qua lớp lót của ống dẫn vào các mô vú xung quanh, NST (Không có Loại đặc biệt)
- Ung thư vú được xếp vào loại đặc biệt bao gồm ung thư vú thùy và một số loại ung thư vú hiếm gặp và hầu hết các bệnh ung thư vú xâm lấn không có tính năng đặc biệt và do đó được phân loại là Không có Loại đặc biệt.
Xem thêm các bài viết liên quan đến bệnh ung thư: Vú
Triệu chứng ung thư vú xâm lấn là gì?
- Một cục hoặc dày lên trong một khu vực của vú
- Thay đổi kích thước, hình dạng hoặc cảm giác của vú
- Lúm đồng tiền ở da, một chất dịch dính máu từ núm vú
- Thay đổi hình dạng của núm vú của bạn, đặc biệt nếu nó quay vào, chìm vào vú hoặc có hình dạng không đều
- Phát ban ở núm vú hoặc khu vực xung quanh, sưng hoặc cục ở nách
Chẩn đoán ung thư vú xâm lấn ra sao?
- Chụp quang tuyến vú (chụp x quang vú)
- Siêu âm (nếu bạn dưới 35 tuổi, bạn có nhiều khả năng siêu âm thay vì chụp quang tuyến vú)
- Sinh thiết, lấy một mẫu nhỏ của các tế bào hoặc mô được lấy từ vú của bạn và nhìn vào dưới kính hiển vi
- Nếu chụp X quang tuyến vú hoặc siêu âm cho thấy những thay đổi có thể là do ung thư, bạn cũng có thể siêu âm các hạch bạch huyết dưới cánh tay của bạn.
Phương pháp điều trị ung thư vú xâm lấn
- Đối với ung thư vú xâm lấn bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, liệu pháp hormone hoặc có thể sự kết hợp của các phương pháp điều trị
Ung thư vú thùy xâm lấn
- Ung thư vú thùy xâm lấn có nghĩa là ung thư bắt đầu trong các tế bào lót các tiểu thùy và đã lan vào các mô vú xung quanh, tiểu thùy là các tuyến tạo ra sữa khi cho con bú
- Hơn 1 trong 10 bệnh ung thư vú được chẩn đoán (12,2%) là ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn, loại này có thể phát triển ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Nhưng nó phổ biến nhất ở phụ nữ từ 45 đến 55 tuổi.
- Ung thư vú rất hiếm gặp ở nam giới và cũng rất bất thường đối với một người đàn ông có một loại ung thư vú xâm lấn.
- Ung thư vú thùy xâm lấn không phải lúc nào cũng tạo thành một khối cứng, các triệu chứng có thể bao gồm: một khu vực dày lên hoặc sưng, một sự thay đổi ở núm vú, thay đổi trên da, như lúm đồng tiền hoặc dày lên
Xem thêm các bài viết liên quan: Tìm hiểu: Ung thư vú sống được bao lâu?
Ung thư vú bộ ba âm tính
- Ung thư vú bộ ba âm tính là một loại ung thư vú không phổ biến, là ung thư mà các tế bào không có thụ thể cho: các hormone estrogen và progesterone hay Protein Her2Một loại Ung thư vú hiếm gặp được gọi là ung thư vú loại cơ bản thường âm tính ba.
- Một số phụ nữ bị ung thư vú âm tính ba cũng có lỗi gen BRCA1. BRCA1 là một trong những lỗi gen có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú trong các gia đình.
- Một số đàn ông bị ung thư vú âm tính ba nhưng điều này rất hiếm, hầu hết đàn ông có thụ thể estrogen trong các tế bào ung thư.
Ung thư vú viêm
Ung thư vú viêm là gì?
- Trong ung thư vú viêm, các tế bào ung thư chặn các kênh bạch huyết nhỏ nhất trong vú, các kênh bạch huyết là một phần của hệ bạch huyết, chúng thường hút chất lỏng mô dư thừa ra khỏi các mô và cơ quan.
- Các kênh bạch huyết không thể thực hiện công việc này đúng cách nếu chúng bị chặn và đây là một loại ung thư vú hiếm gặp thường thì từ 1 đến 5 trong số 100 bệnh ung thư vú (1 đến 5%) là ung thư vú viêm.
Triệu chứng ung thư vú viêm là gì?
- Vì các kênh bạch huyết bị chặn, vú có thể: sưng lên, màu đỏ, cứng, nóng khi chạm vào
- Các triệu chứng khác có thể bao gồm: các đường vân hoặc dày lên của vú, da rỗ, như vỏ cam, một khối u ở vú, dịch tiết ra từ núm vú, một núm vú đảo ngược
- Ung thư vú viêm thường bị nhầm lẫn với nhiễm trùng vú (viêm vú), do các triệu chứng rất giống nhau.
- Viêm vú là không phổ biến ở những phụ nữ không mang thai hoặc cho con bú và nó đặc biệt hiếm gặp ở những phụ nữ đã mãn kinh.
Chẩn đoán ung thư vú viêm như thế nào?
- Chụp X-quang tuyến vú, đối với một số phụ nữ, không thể chụp quang tuyến vú vì vú bị sưng và đau hoặc có thể siêu âm vú
- Chụp CT hoặc chụp PET-CT
Các loại ung thư vú hiếm gặp
Ung thư vú tủy
- Từ 2 đến 5 trong số 100 bệnh ung thư vú là ung thư vú tủy (2 đến 5%), xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ trẻ và phụ nữ đã thừa hưởng gen BRCA 1 bị lỗi.
- Các tế bào ung thư có xu hướng lớn hơn so với các loại ung thư vú khác, loại khối u vú này cũng không bình thường vì nó chứa các tế bào bạch cầu.
Ung thư vú niêm mạc
- Cứ 1 đến 4 trong số 100 bệnh ung thư vú là ung thư vú nhầy (1 đến 4%). Loại ung thư này có xu hướng phát triển chậm hơn các loại khác và xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ lớn tuổi. Nó ít có khả năng lây lan đến các hạch bạch huyết.
- Ung thư loại này được tạo thành từ một lượng lớn chất nhầy, có thể là một loại ung thư niêm mạc nguyên chất hoặc nó có thể là một hỗn hợp của chất nhầy và các loại khác.
Ung thư vú hình ống
- Khoảng 2 trong số 100 bệnh ung thư vú là loại hình ống (2%). Các tế bào ung thư trông giống như ống khi nhìn dưới kính hiển vi và loại này xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ lớn tuổi và khối u thường rất nhỏ khi được chẩn đoán.
- Điều trị cũng giống như đối với các loại ung thư vú xâm lấn khác và ít có khả năng quay trở lại sau khi điều trị hơn một số loại khác
Ung thư biểu mô tuyến vú
- Ít hơn 1 trong 100 bệnh ung thư vú là ung thư nang adeno (dưới 1%). Loại ung thư này đôi khi cũng được gọi là ung thư cribriform, loại ung thư này thường được chẩn đoán ở tuyến nước bọt nhưng một số xảy ra trong các mô vú.
- Ung thư hiếm khi lan ra nơi khác trong cơ thể, nguy cơ của loại khối u này trở lại là thấp.
Ung thư vú Metaplastic
- Loại ung thư vú này rất hiếm và chiếm ít hơn 1 trong số 100 bệnh ung thư vú (dưới 1%) và thường xảy ra ở độ tuổi từ 47 đến 61 và tương đối phổ biến hơn ở phụ nữ Tây Ban Nha hoặc da đen.
- Ung thư vú Metaplastic có xu hướng không lan đến các tuyến bạch huyết nhưng nó có khả năng lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể hơn các loại ung thư vú khác.
U lympho vú
- U lympho không Hodgkin của vú rất hiếm và chiếm ít hơn 1 trong 100 bệnh ung thư vú (dưới 1%).
- Các loại phổ biến nhất là u lympho tế bào B như u lympho tế bào B khuếch tán lớn và u lympho vùng ngoại biên, một loại ít phổ biến hơn là u lympho tế bào T ngoại vi (PTCL).
Ung thư vú loại cơ bản
- Ung thư vú loại cơ bản có những thay đổi di truyền đặc biệt trong các tế bào, gen p53 bị hỏng (đột biến) hoặc bị mất. Các tế bào tạo ra một lượng lớn protein gọi là cytokeratin 5/6
- Ung thư vú loại cơ bản thường âm tính ba, không có nhiều thụ thể cho estrogen, progesterone hoặc HER2. Vì vậy, các liệu pháp hormone và liệu pháp sinh học không có tác dụng đối với hầu hết các loại ung thư cơ bản
Phyllodes hoặc cystosarcoma
- Phyllodes được phát âm là fill-oy-dees và cũng được gọi là phyllodes cystosarcoma.
- Khối u vú này có thể là ung thư (ác tính) hoặc không ung thư (lành tính) và có xu hướng xảy ra ở phụ nữ trung niên trở lên. Nếu ung thư, nó có thể lan vào các hạch bạch huyết nhưng điều này rất hiếm.
Ung thư vú nhú
- Ung thư vú dạng nhú chiếm chưa đến 1 trên 100 bệnh ung thư vú (dưới 1%). Dưới kính hiển vi, các tế bào ung thư trông hơi giống hình dạng của dương xỉ, khối u nhú có xu hướng ảnh hưởng đến phụ nữ lớn tuổi.
- Phương pháp điều trị thông thường là phẫu thuật, những bệnh ung thư này thường phát triển chậm và thường không lan đến các tuyến bạch huyết hoặc các bộ phận khác của cơ thể.
Angiosarcoma
- Angiosarcomas là một loại sarcoma mô mềm, là những bệnh ung thư bắt đầu trong các tế bào tạo nên các thành mạch máu hoặc mạch bạch huyết.
- Có 2 loại chính: haemangiosarcomas bắt đầu trong các thành mạch máu, lymphangiosarcomas bắt đầu trong các thành mạch bạch huyết
- Angiosarcomas vú rất hiếm và chiếm ít hơn 1 trong 100 bệnh ung thư vú, có xu hướng xảy ra ở phụ nữ ở độ tuổi 30 hoặc 40.
Ung thư vú ở nam giới
Tìm hiểu ung thư vú ở nam giới?
- Ung thư vú hiếm gặp ở nam giới, có khoảng 390 người đàn ông được chẩn đoán mỗi năm ở Anh. Điều này so với khoảng 54.800 trường hợp ở phụ nữ.
- Một số đàn ông phát triển các loại ung thư vú hiếm hơn, chẳng hạn như ung thư vú viêm.
Yếu tố nguy cơ ung thư vú nam là gì?
- Độ tuổi ngày càng già đi
- Nồng độ estrogen cao
- Hội chứng Klinefelter
- Tiếp xúc với bức xạ
- Thành viên gia đình bị ung thư vú hoặc gen ung thư vú
Triệu chứng ung thư vú nam là gì?
- Triệu chứng phổ biến nhất đối với nam giới bị ung thư vú là một khối u ở vùng vú và gần như luôn luôn không đau.
- Các triệu chứng khác có thể bao gồm: rỉ ra từ núm vú có thể bị dính máu, sưng vú, một vết loét ở da vú, một núm vú được kéo vào vú, cục u dưới cánh tay, phát ban trên hoặc xung quanh núm vú
Chẩn đoán ung thư vú ở nam giới thế nào?
- Chẩn đoán thường là quét bằng sóng âm (siêu âm), có thể chụp X-quang vú (chụp quang tuyến vú).
- Các xét nghiệm khác bao gồm quét MRI, siêu âm các hạch bạch huyết dưới cánh tay, quét gan, quét xương
Điều trị ung thư vú nam ra sao?
- Để điều trị ung thư, có thể có một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau: phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, liệu pháp hormone, mục tiêu điều trị thuốc ung thư.
Ung thư biểu mô ống tại chỗ (DCIS)
- DCIS là một số tế bào trong niêm mạc ống dẫn của mô vú đã bắt đầu biến thành tế bào ung thư. Những tế bào này đều được chứa bên trong ống dẫn. Chúng chưa bắt đầu lan vào các mô vú xung quanh.
Xem thêm các bài viết liên quan: Các giai đoạn ung thư vú phổ biến
Ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (LCIS)
- Ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (LCIS) có nghĩa là các tế bào bên trong một số thùy vú đã bắt đầu trở nên bất thường, các tiểu thùy là các tuyến tạo ra sữa mẹ. Các tế bào bất thường được chứa trong lớp lót bên trong của tiểu thùy.
Bệnh Paget vú
- Bệnh Paget là một dấu hiệu cho thấy có thể có ung thư vú ở các mô phía sau núm vú, có thể ai đó có Paget của vú mà không có ung thư tiềm ẩn nhưng điều này ít phổ biến hơn.
Thuốc điều trị ung thư vú phổ biến
- Thuốc Tykerb 250mg (Lapatinib)
- Thuốc Femara (Letrozole)
- Thuốc Megace (Megestrol 160mg)
- Thuốc Herceptin (Trastuzumab 150mg)
- Thuốc Arimidex (Anastrozole 1mg)
- Thuốc Aromasin (Exemestane 50mg)
- Thuốc Afinitor (Everolimus)
- Thuốc Ibrance 150mg (Palbociclib 125mg)
- Thuốc Lynparza (Olaparib 50mg)
- Thuốc Kadcyla 100mg (Trastuzumab)
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
- Wikipedia.org: https://en.wikipedia.org/wiki/Breast_cancer. Truy cập ngày 28/09/2020
- Cancerresearchuk: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer. Truy cập ngày 28/09/2020
