Điều trị ung thư dương vật chủ yếu dựa trên giai đoạn (mức độ) và cấp độ của ung thư, nhưng các yếu tố khác cũng có thể quan trọng. Nếu ung thư dương vật được phát hiện sớm, ung thư có thể được điều trị thành công và rủi ro thấp. Dưới đây là các lựa chọn điều trị phổ biến nhất dựa trên giai đoạn của ung thư.
Điều trị ung thư dương vật giai đoạn 0
Giai đoạn 0 bao gồm 2 loại khối u: ung thư biểu mô tại chỗ (CIS) và ung thư biểu mô tuyến. Cả hai khối u này chỉ nằm ở các lớp trên cùng của da. Có một số lựa chọn điều trị ung thư dương vật khác nhau.
Bệnh nhân mắc CIS chỉ ở bao quy đầu thường có thể được điều trị bằng cách cắt bao quy đầu. Nếu khối u nằm trong quy đầu và không ảnh hưởng đến các mô khác, nó có thể được điều trị bằng một loại liệu pháp cục bộ (cắt bỏ bằng laser, 5-FU tại chỗ hoặc imiquimod, hoặc liệu pháp áp lạnh). Các lựa chọn khác có thể bao gồm một số loại phẫu thuật, chẳng hạn như cắt bỏ quy đầu, phẫu thuật Mohs hoặc cắt bỏ cục bộ rộng.
Ung thư biểu mô tuyến thường có thể được điều trị ung thư dương vật bằng liệu pháp laser, phẫu thuật Mohs, cắt bỏ rộng hoặc áp lạnh. Chỉ hiếm khi cần cắt bỏ một phần tử cung.
Xem thêm các bài viết liên quan đến bản tin sức khỏe: Bản Tin Sức Khỏe
Điều trị ung thư dương vật giai đoạn I
Những khối u này đã phát triển bên dưới da của dương vật nhưng không vào các lớp sâu hơn.
Các lựa chọn điều trị ung thư dương vật có thể bao gồm cắt bao quy đầu (đối với các khối u giới hạn trong bao quy đầu) hoặc phẫu thuật rộng hơn (phẫu thuật Mohs, cắt bỏ rộng, cắt bỏ quy đầu hoặc cắt bỏ một phần dương vật). Xạ trị hoặc cắt bỏ bằng laser trong thử nghiệm lâm sàng cũng có thể là một lựa chọn.
Điều trị ung thư dương vật giai đoạn II
Ung thư dương vật giai đoạn II bao gồm các khối u đã phát triển sâu vào các mô của dương vật (như thể xốp hoặc thể hang) hoặc niệu đạo, nhưng chưa lan đến các hạch bạch huyết gần đó.
Những bệnh ung thư này thường được điều trị bằng phương pháp cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ , có hoặc không phẫu thuật để loại bỏ các hạch bạch huyết. Một cách tiếp cận ít phổ biến hơn là sử dụng bức xạ làm phương pháp điều trị ung thư dương vật đầu tiên, sau đó là phẫu thuật. Bức xạ cũng có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị chính ở những người đàn ông không thể phẫu thuật vì các vấn đề sức khỏe khác.
Một số bác sĩ khuyên bạn nên kiểm tra các hạch bạch huyết ở háng để tìm ung thư, ngay cả khi chúng không to ra. Điều này có thể được thực hiện bằng sinh thiết hạch bạch huyết trọng điểm hoặc bằng phương pháp bóc tách hạch bạch huyết rộng hơn. Nếu các hạch bạch huyết cho thấy ung thư lan rộng, thì ung thư thực sự không phải là giai đoạn II. Đó là giai đoạn III hoặc IV (và được điều trị như vậy).
Xem thêm các bài viết liên quan: Các loại ung thư máu, nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
Điều trị ung thư dương vật giai đoạn III
Giai đoạn III ung thư dương vật đã đến các hạch bạch huyết gần đó ở bẹn. Khối u chính có thể đã phát triển vào các mô sâu hơn của dương vật (thể xốp hoặc thể hang) hoặc niệu đạo, nhưng không phát triển thành các cấu trúc lân cận như bàng quang hoặc tuyến tiền liệt.
Ung thư giai đoạn III được điều trị ung thư dương vật bằng phương pháp cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ. Trong một số trường hợp, hóa trị (hóa trị) hoặc hóa trị cộng với bức xạ có thể được sử dụng trước tiên để thu nhỏ khối u để dễ loại bỏ hơn bằng phẫu thuật.
Cũng cần phẫu thuật nạo vét hạch ở bẹn để loại bỏ các hạch bạch huyết ở bẹn. Xạ trị ở háng cũng có thể được sử dụng, sau khi phẫu thuật hoặc thay vì phẫu thuật trong một số trường hợp. Nếu các hạch bạch huyết rất lớn, hóa trị (có hoặc không có bức xạ) cũng có thể được sử dụng.
Những bệnh ung thư này có thể khó chữa khỏi, vì vậy nam giới có thể cân nhắc tham gia các thử nghiệm lâm sàng về phương pháp điều trị ung thư dương vật mới.
Điều trị ung thư dương vật giai đoạn IV
Ung thư dương vật giai đoạn IV bao gồm các nhóm ung thư khác nhau ở giai đoạn cuối.
Trong một số bệnh ung thư giai đoạn IV, khối u chính đã phát triển thành các mô lân cận, như tuyến tiền liệt, bàng quang, bìu hoặc thành bụng (bụng). Điều trị bằng phẫu thuật, thường là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ. Nếu khối u ở bìu hoặc các bộ phận của thành bụng, thì cũng có thể cần phải cắt bỏ tinh hoàn và / hoặc bìu. Một lỗ mới có thể được thực hiện ở bụng hoặc đáy chậu (khoảng trống giữa bìu và hậu môn) để cho phép nước tiểu đi ra ngoài cơ thể.
Nếu khối u đã phát triển vào tuyến tiền liệt hoặc bàng quang, chúng cũng có thể cần được loại bỏ. Chemo (đôi khi có bức xạ) có thể được tiêm trước khi phẫu thuật để cố gắng thu nhỏ khối u và giúp loại bỏ dễ dàng hơn. Các hạch bạch huyết ở bẹn (bẹn) ở cả hai bên cũng sẽ được loại bỏ. Khu vực này cũng có thể được điều trị ung thư dương vật bằng tia xạ sau khi phẫu thuật (trừ khi nó đã được tiêm trước khi phẫu thuật).
Giai đoạn IV cũng bao gồm ung thư đã lan rộng hơn trong các hạch bạch huyết, chẳng hạn như ung thư ở các hạch bạch huyết ở háng phát triển qua các hạch và vào các mô lân cận hoặc ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết bên trong khung chậu. Những bệnh ung thư này được điều trị ung thư dương vật bằng phẫu thuật để loại bỏ khối u chính ở dương vật, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ.
Các hạch bạch huyết ở cả hai vùng bẹn cũng được loại bỏ. Các hạch bạch huyết bên trong khung chậu sẽ bị loại bỏ nếu chúng được cho là có khả năng lây lan ung thư (ví dụ như nếu chúng bị mở rộng). Sau khi các hạch bạch huyết được loại bỏ, những khu vực đó có thể được điều trị bằng bức xạ để cố gắng tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể còn sót lại. Chemo cũng có thể là một phần của phương pháp điều trị ung thư dương vật này.
Ung thư dương vật đã di căn đến các cơ quan và mô ở xa cũng là giai đoạn IV. Những bệnh ung thư này không thể được loại bỏ hoặc tiêu diệt hoàn toàn bằng phẫu thuật và tia xạ. Điều trị nhằm mục đích kiểm soát ung thư và ngăn ngừa hoặc làm giảm các triệu chứng càng nhiều càng tốt. Các lựa chọn để điều trị khối u dương vật thường bao gồm cắt bỏ cục bộ rộng, cắt bỏ đường tiểu hoặc xạ trị.
Phẫu thuật hoặc xạ trị (đôi khi cùng với hóa trị) cũng có thể được xem xét để điều trị ung thư dương vật các hạch bạch huyết gần đó. Bức xạ có thể được sử dụng để điều trị ung thư đã di căn đến xương hoặc đến não hoặc tủy sống.
Chemo thường được sử dụng để điều trị ung thư đã di căn sang các khu vực khác, như phổi hoặc gan.
Ung thư giai đoạn IV rất khó chữa khỏi, vì vậy nam giới có thể nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng các phương pháp điều trị mới.
Xem thêm các bài viết liên quan: Chăm sóc trẻ em bị ung thư
Ung thư tái phát
Việc điều trị ung thư mà trở lại sau khi điều trị (ung thư tái phát) phụ thuộc vào nơi ung thư trở lại (tái phát) và có phương pháp điều trị đã được sử dụng trước đó. Nếu trước đó không được phẫu thuật cắt bỏ dương vật, ung thư dương vật tái phát có thể được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ dương vật.
Xạ trị cũng có thể là một lựa chọn. Phẫu thuật, xạ trị và / hoặc hóa trị có thể là những lựa chọn đối với một số bệnh ung thư tái phát trong các hạch bạch huyết. Chemo cũng có thể hữu ích trong việc điều trị ung thư dương vật tái phát ở các bộ phận khác của cơ thể.
Lưu ý: Bài viết về “ung thư dương vật ” được tổng hợp bởi nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online Health News chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
Nguồn Tham Khảo
- Wikipedia.org: https://en.wikipedia.org/wiki/Penile_cancer, Cập nhật ngày 10/08/2021.
- Nguồn cancer.org: https://www.cancer.org/cancer/penile-cancer/treating/by-stage.html, Cập nhật ngày 10/08/2021.
