Các phương pháp điều trị ung thư tai chính cho bệnh ung thư bắt đầu ở ống tai, tai giữa và tai trong là phẫu thuật và xạ trị. Tùy thuộc vào giai đoạn ung thư của bạn, bạn cũng có thể phải hóa trị. Ung thư tai có thể ảnh hưởng đến cả phần bên trong và bên ngoài của tai. Nó thường bắt đầu như một bệnh ung thư da ở tai ngoài, sau đó lan rộng khắp các cấu trúc khác nhau của tai, bao gồm cả ống tai và màng nhĩ.
Các loại ung thư tai
Một số loại ung thư khác nhau có thể ảnh hưởng đến tai. Chúng bao gồm những điều sau:
Ung thư da
Ung thư biểu mô tế bào đáy ảnh hưởng đến các tế bào lớp đáy của biểu bì, hoặc lớp ngoài cùng của da.
Ung thư biểu mô tế bào vảy ảnh hưởng đến các tế bào vảy của biểu bì. Đây là loại ung thư tai phổ biến nhất . Nó phát triển sâu hơn vào các tế bào của cơ thể và có nhiều khả năng lây lan sang các mô khác hơn ung thư biểu mô tế bào đáy. Theo một báo cáo năm 2016, ung thư biểu mô tế bào vảy ảnh hưởng đến sụn bên ngoài của tai có khoảng 15% khả năng lây lan.
U hắc tố ảnh hưởng đến các tế bào hắc tố của da. Các tế bào này tạo cho da màu nâu khi bạn tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Mặc dù u ác tính là một dạng ung thư da ít phổ biến hơn so với ung thư biểu mô tế bào đáy hoặc tế bào vảy, nhưng nó có xu hướng phát triển mạnh. Đây được coi là dạng ung thư da nghiêm trọng nhất. Theo Một đánh giá năm 2006, u ác tính của tai chiếm 1% các trường hợp u ác tính.
Ung thư biểu mô nang adenoid
Loại ung thư rất hiếm gặp này thường ảnh hưởng đến các tuyến nước bọt, nhưng cũng có thể thấy ở tai. Một báo cáo trường hợp năm 2013 ước tính rằng những khối u này chỉ chiếm 5% các trường hợp ung thư ống thính giác bên ngoài (đường đi từ bên ngoài đầu đến màng nhĩ).
Khối u mang tai
Sự phát triển ác tính của tuyến mang tai có thể lan đến ống tai. Tuyến này là tuyến nước bọt lớn nhất trong cơ thể.
Xem thêm các bài viết liên quan đến bệnh ung thư: Tai
Các lựa chọn điều trị chính cho bệnh ung thư tai ngoài
Lựa chọn các biện pháp khắc phục hậu quả bao gồm phẫu thuật hoặc xạ trị, hoặc cả hai. Các biện pháp xử lý này hầu như chữa khỏi các bệnh ung thư ở phần bên ngoài của tai. Loại và mức độ phẫu thuật sẽ được thực hiện dựa trên giai đoạn của bệnh ung thư. Các loại phẫu thuật phổ biến nhất được liệt kê dưới đây:
- Phẫu thuật vi mô Mohs
- Loại trừ địa phương rộng
- Sinh thiết đặc biệt
- Bóc tách hạch bạch huyết
- Otoplasty
Giải phẫu vi mô Mohs điều trị ung thư tai
Phẫu thuật vi mô Mohs là một thủ thuật trong đó các lớp mỏng của da chứa ung thư được loại bỏ dần dần cùng với lớp mỏng xung quanh của các mô khỏe mạnh. Lớp mỏng của da chứa ung thư, đã được loại bỏ qua phẫu thuật Mohs, được cắt lớp, đông lạnh, nhuộm màu và lập bản đồ một cách chi tiết, và sau đó nó được kiểm tra hoàn toàn dưới kính hiển vi.
Nếu ung thư vẫn được tìm thấy ở lớp bên trong hoặc bên ngoài của lớp mô mỏng xung quanh đã bị loại bỏ này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ mô ung thư được chỉ định khỏi bệnh nhân thông qua thủ thuật Mohs. Quy trình này được lặp lại trên bất kỳ vị trí nào vẫn còn chứa tế bào ung thư cho đến khi không tìm thấy tế bào ung thư nào nữa dưới kính hiển vi.
Xem thêm các bài viết liên quan: Ung thư tai giữa là gì? Triệu chứng và chẩn đoán ung thư
Loại bỏ điều trị ung thư tai
Ngoài sinh thiết ban đầu, cắt bỏ cục bộ rộng được sử dụng trong u ác tính (khối u ác tính trong ung thư da) có xu hướng tái phát. Quy trình này thường loại bỏ 1 đến 2 cm lớp da khỏe mạnh xung quanh vị trí u ác tính;
Tuy nhiên, sự thay đổi trong biên độ này phụ thuộc vào các yếu tố như tác động của độ sâu của khối u và mức độ lan rộng của nó vào lớp hạ bì và hạ bì của da. Đóng vết cắt cục bộ rộng bằng chỉ khâu thường được thực hiện trên các tổn thương nhỏ hơn, nhưng ghép da hoặc vạt da có thể được sử dụng trên các tổn thương lớn hơn.
Sinh thiết cắt bỏ điều trị ung thư tai
Trong phương pháp sinh thiết cắt bỏ, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một lưỡi cắt để loại bỏ hoàn toàn toàn bộ khu vực bị ảnh hưởng bởi khối u và phần rìa của vùng da khỏe mạnh xung quanh nó. Vết thương phẫu thuật xung quanh vị trí khối u có thể được khâu lại.
Mẫu mô đã loại bỏ được quan sát dưới kính hiển vi để đảm bảo rằng tất cả các tế bào khối u đã được loại bỏ. Quy trình này có thể được lặp lại sau đó cho đến khi không còn tế bào ung thư nào được kiểm tra trên mẫu da dưới kính hiển vi. Tỷ lệ chữa khỏi tổng thể cao nhất của các bệnh ung thư nguyên phát theo phương pháp này là khoảng 92%.
Phẫu thuật hạch bạch huyết điều trị ung thư tai
Trong sinh thiết hạch bạch huyết, mô hạch bạch huyết được cắt bỏ và kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định các triệu chứng của khối u hoặc nhiễm trùng khác. Các hạch bạch huyết được liệt kê trong hệ thống miễn dịch của con người. Các hạch bạch huyết có ở khắp mọi nơi trên cơ thể, nhưng chỉ có thể dễ dàng nhận biết các hạch sưng ở cổ, nách và bẹn.
Các hạch bạch huyết mở rộng thường biểu thị triệu chứng của bệnh ung thư hoặc các bệnh nhiễm trùng khác. Không cần chăm sóc cụ thể đối với hầu hết các hạch bạch huyết trong trường hợp chúng bị mở rộng do nhiễm trùng hoặc chấn thương tại chỗ.
Phẫu thuật tạo hình tai hoặc phẫu thuật tái tạo tai
Tái tạo tai vẫn là một trong những lĩnh vực khó nhất của phẫu thuật thẩm mỹ. Bước đầu tiên trong phẫu thuật tái tạo là phát triển một túi da tại vị trí tai bằng cách định hướng lại mô có sẵn và làm mỏng da để phù hợp với mỹ phẩm của da tai liền kề.
Ba miếng sườn sụn nhỏ được thu hoạch. Sụn sườn được điêu khắc và kết hợp cáp với dây thép không gỉ tốt để tạo thành một khung chi tiết giống như một chiếc tai. Toàn bộ khung sau đó được giới thiệu bên trong một túi. Hút nhẹ nhàng có thể khả thi trong việc hợp nhất da và cấu trúc tai với nhau.
Bước thứ hai liên quan đến việc định vị tai mới theo cách mà nó thường hướng ra khỏi đầu như một tai bình thường. Tai được nâng lên khỏi giường và vị trí được duy trì bởi một miếng sụn khác được cố định phía sau tai. Để kết thúc quá trình, một lớp mô và da ghép được lấy và đặt lên trên phần sụn không được che phủ.
Xạ trị điều trị ung thư tai
Trong xạ trị, các tia năng lượng rất cao (bức xạ) được sử dụng để điều trị ung thư. Để bắt đầu điều trị bằng bức xạ, bệnh nhân phải tham khảo ý kiến của bác sĩ X quang, người thiết kế lịch trình điều trị, có thể kéo dài từ 4 đến 6 tuần.
Nếu ung thư ở phần bên ngoài của tai hoặc loa tai nhỏ, thì xạ trị đủ để tiêu diệt tế bào ung thư. Cũng có thể tiến hành sau phẫu thuật xạ trị trong tình huống bác sĩ không thể mổ được rìa rõ ràng xung quanh khối ung thư. Điều này làm giảm nguy cơ tái phát ung thư sau khi cắt bỏ khối u thông qua phẫu thuật.
Xem thêm các bài viết liên quan: Triệu chứng ung thư tai bạn cần biết
Theo dõi với bệnh nhân điều trị ung thư tai
Cần đi khám định kỳ trong giai đoạn hậu phẫu. Các bác sĩ sẽ kiểm tra bệnh nhân về bất kỳ tác dụng phụ không mong muốn nào sau khi điều trị. Thông qua việc theo dõi định kỳ, có thể ngăn ngừa ảnh hưởng của việc điều trị bằng cách liên tục quan sát các triệu chứng.
Nếu bất kỳ triệu chứng nào như vậy xuất hiện, nó có thể được điều trị sớm nhất và có thể giảm nguy cơ ảnh hưởng. Sự tái phát của ung thư có thể được các bác sĩ phát hiện và điều trị trước khi nó phát triển sang các bộ phận khác của tai.
Các bác sĩ sẽ kiểm tra tai và sức khỏe tổng quát của bệnh nhân. Người bệnh có thể đặt bất kỳ câu hỏi nào và chia sẻ những băn khoăn với thầy thuốc khi đi khám sức khỏe định kỳ. Thông thường, lịch trình cho buổi tư vấn thay đổi tùy thuộc vào tình hình của bệnh nhân.
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
Nguồn Tham Khảo
- Wikipedia.org: https://en.wikipedia.org/wiki/Neuroendocrine_adenoma_middle_ear, Cập nhật ngày 13/07/2021.
- Nguồn: https://www.news-medical.net/health/Treatment-options-for-outer-ear-cancer.aspx, Cập nhật ngày 13/07/2021.
