Thuốc Casodex 50mg trị ung thư tuyến tiền liệt giá bao nhiêu

10
10874
Thuốc Casodex 50mg trị ung thư tuyến tiền liệt giá bao nhiêu
Thuốc Casodex 50mg trị ung thư tuyến tiền liệt giá bao nhiêu
5/5 - (61 votes)

Thuốc Casodex là thuốc gì? Thuốc Casodex 50mg Bicalutamde được sử dụng để hỗ trợ điều trị bệnh gì? Giá thuốc, liều dùng và cách sử dụng thuốc Casodex 50mg như thế nào? Trong thời gian dùng thuốc cần phải lưu ý và tránh những gì để mang đến hiệu quả tốt nhất. Hãy cùng tham khảo thêm bài viết dưới đây mà Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ để biết thêm thông tin nhé.

Nội dung bài viết

Thông tin cơ bản thuốc Casodex 50mg Bicalutamde

  1. Tên thương hiệu: Casodex 50mg
  2. Thành phần hoạt chất: Bicalutamide
  3. Hãng sản xuất: AstraZeneca
  4. Hàm lượng: 50mg
  5. Dạng: Viên nén
  6. Đóng gói: Hộp 28 viên nén.

Thuốc Casodex 50mg Bicalutamde là gì?

Thuốc Casodex 50mg chứa thành phần chính là Bicalutamide , được sử dụng để điều trị bệnh ung thư tuyến tiền liệt di căn. Thuốc này thuộc nhóm thuốc kháng androgen không steroid và thường được kê đơn kèm với các phương pháp tương tự hoặc phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn bằng hormone giải phóng hormone Luteinizing (LHRH).

Thuốc Casodex 50mg Bicalutamde có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn, nên uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Liều lượng sẽ phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và cần phải tuân thủ sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.

Casodex là một phần của liệu pháp hỗ trợ điều trị thiếu hụt androgen, thường được kết hợp với phương pháp xạ trị, phẫu thuật và liệu pháp nội tiết tố ở các bệnh nhân có nguy cơ cao. Liệu pháp này giảm nồng độ testosterone đáng kể, làm giảm tác động của androgen đối với bệnh ung thư tiền liệt tuyến. Bệnh nhân cần phải báo ngay cho bác sĩ nếu gặp bất cứ tác dụng phụ nào như có máu trong nước tiểu hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng do điều trị.

Casodex 50mg Bicalutamde thông tin cơ bản thuốc
Casodex 50mg Bicalutamde thông tin cơ bản thuốc

Xem thêm bài viết liên quan: Thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Công dụng thuốc Casodex 50mg

Thuốc Casodex 50mg Bicalutamde được sử dụng để hỗ trợ trong việc điều trị bệnh ung thư tiền liệt tuyến tiến triển khi kết hợp cùng với các liệu pháp điều trị tương tự luteinizing-hormone và hỗ trợ giải phóng hormone (LHRH) hoặc phẫu thuật thiến.

Thận trọng trong quá trình dùng thuốc 

  • Không nên sử dụng thuốc Casodex 50mg nếu bạn bị dị ứng với các thành phần có trong thuốc.
  • Sử dụng các phương pháp tránh thai hiệu quả khi sử dụng thuốc.

Để đảm bảo an toàn cho bạn thì hãy nói với bác sĩ nếu:

  • Bạn mắc bệnh gan hoặc tiểu đường.
  • Bạn đang dùng dung dịch ở trong máu (warfarin, Jantoven và Coumadin).

Thuốc Casodex 50mg có thể tương tác với thuốc khác không?

Hãy báo ngay cho dược sĩ hoặc bác sĩ nếu bạn đang dùng hoặc đang có ý định sử dụng bất cứ loại thuốc nào khác, bao gồm những loại thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin hoặc các sản phẩm thảo dược.

Việc này sẽ hỗ trợ bác sĩ biết được thuốc Casodex 50mg có thể gây ảnh hưởng đến hoạt động của những loại thuốc khác không. Cũng có một vài loại thuốc khác làm ảnh hưởng đến hoạt động của thuốc Casodex.

Không dùng thuốc nếu như bạn đang dùng bất cứ loại thuốc sau đây:

  • Thuốc Cisapride (sử dụng để điều trị các triệu chứng khó tiêu).
  • Một số loại thuốc chống histamine (terfenadine hoặc astemizole).
  • Thuốc Casodex 50mg có thể tương tác với một vài loại thuốc được dùng để hỗ trợ điều trị những vấn đề về nhịp tim (ví dụ: amiodarone, quinidine và sotalol, procainamide) hoặc có thể sẽ làm tăng nguy cơ mắc phải những vấn đề về nhịp tim khi dùng đồng thời với những loại thuốc khác.

Đồng thời, hãy thông báo ngay cho dược sĩ hoặc bác sĩ nếu bạn đang sử dụng bất cứ loại thuốc sau đây:

  • Thuốc chống đông máu như warfarin hoặc những loại thuốc làm loãng máu.
  • Thuốc Ciclosporin (sử dụng để ngăn chặn hệ thống miễn dịch của bạn).
  • Thuốc chẹn kênh canxi (được sử dụng để hỗ trợ điều trị huyết áp cao hoặc bệnh tim).
  • Thuốc Cimetidine (sử dụng để điều trị các vấn đề về dạ dày).
  • Thuốc Ketoconazole (sử dụng để điều trị nhiễm nấm).

Ai không nên dùng thuốc?

  • Thuốc Casodex 50mg chống chỉ định sử dụng ở trẻ em và phụ nữ.
  • Không sử dụng cho những người bệnh quá mẫn cảm với các thành phần có trong thuốc.

Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú

  • Đối với phụ nữ mang thai: Thuốc Casodex không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai.
  • Đối với phụ nữ đang cho con bú: Việc sử dụng Casodex cũng không được khuyến nghị và không nên áp dụng cho các bà mẹ đang cho con bú.
  • Về khả năng sinh sản: Đã quan sát thấy sự suy giảm khả năng sinh sản và khả năng phục hồi ở nam giới trong các cuộc nghiên cứu trên động vật.

Người đang làm việc, lái xe hoặc điều khiển máy móc

Thuốc Casodex không ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc sử vận hàng máy móc. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy buồn ngủ khi sử dụng thuốc, hãy đề phòng cẩn thận khi tham gia vào các hoạt động này.

Khuyến cáo và biện pháp phòng ngừa khi dùng thuốc

  • Trước khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân cần được giám sát trực tiếp bởi các bác sĩ chuyên khoa.
  • Thuốc Casodex 50mg sẽ được chuyển hóa rộng rãi ở gan. Dữ liệu cho thấy việc loại bỏ thuốc sẽ diễn ra ở những đối tượng bị suy gan nặng, điều này có thể dẫn đến tăng tích lũy. Do đó, cần cẩn trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân suy gan từ trung bình đến nặng.
  • Nên thực hiện xét nghiệm các chức năng gan định kỳ để theo dõi khả năng thay đổi của gan của người bệnh. Thay đổi dự kiến ​​chủ yếu sẽ xảy ra trong khoảng 6 tháng đầu điều trị.
  • Mặc dù có thay đổi về gan và suy gan hiếm khi được quan sát thấy với Casodex (bicalutamide), nhưng dựa vào kết quả về tử vong đã được báo cáo, việc điều trị nên được ngừng nếu có những biểu hiện thay đổi nghiêm trọng.
  • Thuốc có thể làm giảm sự dung nạp glucose ở nam giới và đã được quan sát nhận chất chủ LHRH. Biểu hiện này thường thấy là bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường hoặc mất kiểm soát đường huyết đối với những người mắc bệnh tiểu đường trước đó. Chính vì vậy, cần cân nhắc theo dõi đường huyết ở những bệnh nhân sử dụng thuốc kết hợp với chất có cấu trúc chủ vận LHRH.
  • Thuốc Casodex 50mg đã được chứng minh là chất ức chế cytochrome P450 (CYP3A4). Vì vậy, nên cẩn trọng khi sử dụng chung với các loại thuốc được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4.
  • Không nên sử dụng thuốc Casodex 50mg cho những bệnh nhân mắc phải các bệnh di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc abirapro 250mg abiraterone công dụng gì?

Điều trị thiếu hụt Androgen sẽ kéo dài khoảng QT2

  • Đối với những bệnh nhân có tiền sử hoặc yếu tố nguy cơ kéo dài QT, cũng như những bệnh nhân sử dụng các sản phẩm thuốc đồng thời có thể làm kéo dài khoảng QT.
  • Các phương pháp điều trị bệnh có thể gây ra thay đổi hình thái của tinh trùng. Tuy nhiên, tác động của bicalutamide lên hình thái tinh trùng vẫn chưa được đánh giá và không có thay đổi nào được báo cáo ở bệnh nhân sử dụng.
  • Bệnh nhân nên sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt thời gian điều trị và ít nhất 130 ngày sau khi kết thúc điều trị.
  • Việc sử dụng đồng thời thuốc chống đông máu coumarin đã được báo cáo là ảnh hưởng đến thời gian Prothrombin (PT) và tỷ lệ Quốc tế bình thường hóa (INR) ở bệnh nhân sử dụng thuốc bicalutamide. Điều này có thể dẫn đến làm tăng nguy cơ chảy máu, do đó cần theo dõi chặt chẽ PT/INR và cân nhắc điều chỉnh liều thuốc chống đông máu.
Khuyến cáo và biện pháp phòng ngừa khi sử dụng thuốc
Khuyến cáo và biện pháp phòng ngừa khi sử dụng thuốc

Liều dùng và cách sử dụng Casodex như thế nào?

Liều dùng thuốc Casodex 50mg

  • Đối với người lớn: Liều dùng Casodex là 1 viên 50mg/mỗi ngày. Thường nên bắt đầu điều trị bằng thuốc Casodex kết hợp với chất có cấu trúc tương tự LHRH hoặc sau khi phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn. Thuốc có thể uống trước hoặc sau khi ăn.
  • Đối với trẻ em: Không nên sử dụng Casodex.
  • Ở bệnh nhân suy thận: Không cần điều chỉnh liều lượng thuốc.
  • Đối với bệnh nhân suy gan: Không cần điều chỉnh liều dùng đối với những trường hợp suy gan nhẹ. Tuy nhiên, có thể xuất hiện tăng tích lũy thuốc ở những bệnh nhân bị suy gan trung bình hoặc nặng.

Cách sử dụng thuốc 

  • Bệnh nhân nên dùng thuốc Casodex 50mg theo đúng chỉ định của bác sĩ và tuân thủ tất cả hướng dẫn trên nhãn thuốc theo toa của bạn. Không được tự ý thay đổi liều nếu chưa nhận được khuyến cáo của bác sĩ.
  • Thông thường, thuốc được sử dụng mỗi ngày một lần, vào buổi sáng hoặc buổi tối. Nên bắt đầu điều trị bằng Casodex và kết hợp với chất tương tự LHRH vào cùng một thời điểm theo hướng dẫn của bác sĩ.
  • LHRH thường được tiêm dưới da ở vị trí rốn của bệnh nhân mỗi 4 tuần một lần, bằng một mũi tiêm hoặc dụng cụ cấy ghép nhỏ qua kim.
  • Trong quá trình sử dụng bicalutamide, bạn cần được thực hiện xét nghiệm máu định kỳ. Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm.

Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

  • Liên hệ ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc di chuyển ngay đến trạm Y tế gần nhất.
  • Bạn nên ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn.

Nên làm gì nếu quên một liều casodex?

Nếu bạn bỏ quên một liều thì phải uống ngay sau khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ sử dụng liều tiếp theo thì phải bỏ qua liều đã quên và tiếp tục sử dụng thuốc theo liệu trình bình thường. Không được sử dụng gấp đôi liều để thay thế cho liều đã quên.

Tác dụng phụ thuốc Casodex 50mg

  • Không phải tất cả bệnh nhân đều trải qua những tác dụng phụ đã được liệt kê.
  • Thông thường các tác dụng phụ của thuốc có thể được dự đoán về thời gian xuất hiện và thời gian điều trị.
  • Các tác dụng phụ của thuốc Casodex 50mg thường có thể được đảo ngược và biến mất sau khi kết thúc điều trị.
  • Có nhiều phương pháp lựa chọn có thể giúp giảm hoặc ngăn ngừa các tác dụng phụ của thuốc xảy ra.

Casodex tác dụng phụ phổ biến (xảy ra ở mức lớn hơn 30%)

  • Nóng bừng
  • Mất ham muốn tình dục
  • Sưng vú (gynecomastia), đau vú
  • Bất lực (không có khả năng có được hoặc duy trì sự cương cứng)

Tác dụng phụ ít phổ biến hơn (xảy ra trong 10-29%)

  • Các triệu chứng như táo bón, tiêu chảy và buồn nôn có thể xảy ra.
  • Ngoài ra, bệnh nhân cần được tiến hành xét nghiệm các chức năng gan để đánh giá xem gan có được hồi phục trở lại bình thường sau khi ngừng điều trị hay không (đặc biệt trong trường hợp có vấn đề về gan).
  • Thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
  • Lưu ý rằng không phải toàn bộ các tác dụng phụ của Casodex đều được liệt kê ở trên. Vẫn có một số tác dụng phụ hiếm gặp không được đề cập ở đây.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào, hãy thông báo ngay cho bác sĩ của bạn.

Cần phải liên hệ với bác sĩ khi nào?

Bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi đang dùng thuốc:

  • Đau ngực, khó thở.
  • Bí tiểu hoặc không thể đi tiểu (trong 8-12 giờ).
  • Buồn nôn.
  • Nôn (nôn hơn 4-5 lần trong 24 giờ).
  • Bị tiêu chảy (4 – 6 lần trong khoảng thời gian 24 giờ).

Thuốc Casodex 50mg và một vài biện pháp phòng ngừa khi sử dụng

Trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc Casodex 50mg, hãy thông báo ngay cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc khác mà bạn đang sử dụng, bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn, vitamin, và các sản phẩm thảo dược.

  • Những người mắc bệnh tiểu đường cần được theo dõi đường huyết chặt chẽ.
  • Không được tự ý ngừng sử dụng thuốc khi chưa tham khảo ý kiến của bác sĩ.
  • Thuốc kháng androgen thường được sử dụng ở nam giới.
  • Phụ nữ đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai không nên sử dụng Casodex. Nếu phụ nữ phát hiện mình mang thai khi đang sử dụng thuốc này, cần ngừng sử dụng thuốc và báo với bác sĩ ngay lập tức.

Mẹo tự chăm sóc khi sử dụng thuốc Casodex 50mg

  • Không nên ngừng sử dụng thuốc Casodex 50mg trừ khi nhận được yêu cầu từ bác sĩ. Hãy tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ khi sử dụng thuốc.
  • Uống Casodex đều đặn theo phác đồ điều trị mà bác sĩ đưa ra.
  • Nếu không có hướng dẫn khác, hãy uống ít nhất hai đến ba lít nước mỗi ngày.
  • Hạn chế hoặc tránh sử dụng các thức uống có cồn.
  • Hãy đảm bảo có thời gian nghỉ ngơi đầy đủ và duy trì cơ thể có một chế độ dinh dưỡng tốt.

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc avodart điều trị phình đại tuyến tiền liệt

Ưu điểm của thuốc Casodex 50mg

  • Casodex 50mg được sử dụng thông qua đường uống và dùng mỗi ngày một viên. Đảm bảo rằng bạn không bỏ xót liều thuốc nào khi điều trị.
  • Thuốc Casodex 50mg đã được chứng minh là hiệu quả trong việc hỗ trợ điều trị ung thư tiền liệt tuyến khi kết hợp với các loại thuốc kháng có cấu trúc tương tự như LHRH.
  • Sản xuất Casodex 50mg được thực hiện trên dây chuyền hiện đại và tuân thủ các tiêu chuẩn về vệ sinh kiểm định GMP-WHO.
  • Dữ liệu từ các nghiên cứu pha III đã chỉ ra rằng, việc sử dụng bicalutamide 50mg mỗi ngày mang lại kết quả sống sót tương tự như việc loại bỏ tinh hoàn cho các bệnh nhân ung thư tiền liệt cục bộ (M0).
  • Việc sử dụng bicalutamide 50mg mỗi ngày đã được chứng minh là lựa chọn phù hợp cho liệu pháp chống androgen đầu tiên cho ung thư tiền liệt tuyến ở giai đoạn đầu khi kết hợp với LHRH-A, đặc biệt là ở những bệnh nhân tiến triển.
  • Ngoài ra, sử dụng bicalutamide 50mg mỗi ngày có thể cải thiện chất lượng cuộc sống, đặc biệt là sự hứng thú trong tình dục, khả năng thể chất và duy trì mật độ khoáng chất của xương. Đối với chương trình điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu, bicalutamide 50mg có thể giảm nguy cơ tiến triển bệnh ở bệnh nhân trong vòng 3 năm theo dõi, đặc biệt là ở những bệnh nhân có tiên lượng xấu hơn.

Nhược điểm của thuốc Casodex 50mg

  • Giá thành khá cao.
  • Người bệnh có thể gặp những tác dụng phụ khi sử dụng Casodex 50mg. 

Cơ chế hoạt động của hoạt chất

Các nội tiết tố nam (androgen, testosterone là chính) lưu thông trong cơ thể giúp kích thích sự phát triển của ung thư tiền liệt tuyến.

Giảm lượng hormon này ở những bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt có thể giúp chống lại căn bệnh này. Phương pháp này được gọi là “liệu pháp hormon”.

Casodex được phân loại giống như một antiandrogen. Antiandrogens là các hoạt chất giúp ngăn chặn tác động của testosterone. Ung thư tiền liệt tuyến phụ thuộc vào testosterone cho sự phát triển của nó. Nếu lượng testosterone giảm đi thì sẽ làm chậm hoặc thu nhỏ ung thư.

Ví dụ về chất chủ vận LHRH là:

  • Goserelin axetat ( Zoladex 3,6 mg )
  • Leuprolide axetat (Eligard TM)
  • Lupron, thông qua TM
  • Triptorelin pamoate (Trelstar TM)

Thuốc Casodex 50mg mua ở đâu? Casodex 50mg giá bao nhiêu?

Anh (Chị) cần tư vấn về mua thuốc Casodex 50mg ở đâu? Giá thuốc Casodex 50mg bao nhiêu? Vui lòng liên lạc với chúng tôi Nhà Thuốc Hồng Đức Online Sđt: 0901771516 (Facebook, Zalo ,Viber, Whatsapp) hoặc để lại thông tin của bạn hoặc bình luận, bộ phận tư vấn của chúng tôi sẽ liên lạc lại ngay để giải đáp mọi thắc mắc!

Casodex 50mg giá bao nhiêu?
Casodex 50mg giá bao nhiêu?

Câu hỏi thường gặp khi dùng thuốc Casodex 50mg

Câu hỏi 1: Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và dùng máy móc

Trả lời: Casodex không làm suy giảm khả năng của bệnh nhân khi lái xe hoặc vận hành máy móc. Tuy nhiên, cần phải lưu ý rằng đôi khi sẽ xuất hiện tình trạng buồn ngủ, phải thật thận trọng nếu như bạn bị ảnh hưởng.

Câu hỏi 2: Nên sử dụng thuốc Casodex 50mg trong bao lâu?

Trả lời: Nếu bạn đang sử dụng casodex thuoc để ngăn chặn các khối u bùng phát, bạn sử dụng thuốc trong vài ngày trước khi dùng thuốc ức chế hormone luteinising và dùng trong khoảng 4 đến 6 tuần.

Câu hỏi 3: Mất thời gian bao lâu để thuốc Casodex 50mg hoạt động?

Trả lời: Trong một vài trường hợp (chẳng hạn như di căn tủy sống), Casodex sẽ được bắt đầu khoảng 5 – 7 ngày trước khi bạn nhận được chất chủ vận LHRH. Việc này được thực hiện nhằm ngăn chặn sự “bùng phát” hoặc tăng đột biến của testosterone xảy ra khi dùng chất chủ vận LHRH.

Câu hỏi 4: Thuốc Casodex 50mg có khiến bạn mệt mỏi không?

Trả lời: Phản ứng phụ casodex: Nóng bừng, đau, sưng vú, buồn nôn, nôn, táo bón, tiêu chảy, đau dạ dày, đau đầu, thay đổi cân nặng, khó ngủ, buồn ngủ hoặc chóng mặt có thể xảy ra.

**Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Casodex 50mg Bicalutamide được chúng tôi tổng hợp bởi  Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online nhằm mục đích chia sẻ những kiến thức mang tính chất tham khảo. Người bệnh không được tự ý sử dụng, mọi thông tin khi dùng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

**Website NhaThuocHongDuc.com: Không bán lẻ dược phẩm, mọi thông tin trên website bao gồm: văn bản, hình ảnh, âm thanh, video hoặc các định dạng khác được tạo ra chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin cho quý đọc giả tham khảo các thông tin về bệnh. Chúng tôi không hoạt động bán lẻ dược phẩm dưới bất kỳ hình thức nào trên Website.

Tác giả: Bs Võ Mộng Thoa


Tài Liệu Tham Khảo

10 COMMENTS

  1. Anh (chị) cần tư vấn về thuốc casodex hoặc tìm hiểu về các bệnh ung thư. Vui lòng bình luận bên dưới hoặc gọi số hotline Thuốc Đặc Trị 0901 771 516, để chúng tôi tư vấn những thắc mắc của Anh (chị) hi vọng sẽ giúp mọi người có thêm nhiều kiến thức về cách sử dụng thuốc cũng như điều trị bệnh.
    ▶ Một số thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt khác: thuốc Zoladex, thuốc Xtandi, thuốc Zytiga, thuốc Avodart, thuốc Casodex…
    ▶ Xem tổng hợp thuốc ung thư tuyến tiền liệt tại đây:
    https://nhathuochongduc.com/thuoc-dieu-tri/ung-thu-tuyen-tien-liet/

  2. Thuốc Casodex có phải là thuốc tốt nhất để điều trị ung thư tuyến tiền liệt không. Xin tư vấn ạ

  3. Tôi ở HCM, Q2, muốn mua thuốc Casodex thì tìm mua tại nhà thuốc nào là uy tín và giá cả bao nhiêu?

  4. Khi dùng thuốc casodex tôi có cần kiêng kị gì không ạ, nên dùng thuốc casodex trong bao lâu thì được vậy

  5. I have stated a course of Casodex bicalutamide 50mg and I need 5 months supply. can you recommend a supplier in Bangkok I can purchase this from either a dealer or retailer. (I purchased 30days supply from a hospital at an extortionate price).

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here