Ung thư phổi được điều trị bằng cách sử dụng kết hợp các phương pháp điều trị như hóa trị, xạ trị và một loạt các thủ tục phẫu thuật (như cắt bỏ nêm, viêm phổi và cắt đoạn). Cùng tìm hiểu về các biến chứng và tác dụng phụ của các lựa chọn điều trị ung thư phổi và lý do tại sao chúng xảy ra. Được tổng hợp bằng thuốc đặc trị.
Chẩn đoán ung thư phổi như thế nào?
- Nếu bác sĩ xác định một tổn thương đáng ngờ trong sàng lọc ung thư phổi, hoặc một người đang gặp phải các triệu chứng có thể chỉ ra ung thư phổi, một số xét nghiệm chẩn đoán có sẵn để xác nhận các bước tiếp theo.
Xem thêm các bài viết liên quan đến bệnh ung thư: Phổi
Xét nghiệm ung thư phổi đối với người khỏe mạnh
- Những người có nguy cơ mắc ung thư phổi có thể xem xét sàng lọc ung thư phổi hàng năm bằng cách sử dụng CT scan liều thấp. Sàng lọc ung thư phổi thường được cung cấp cho những người từ 55 tuổi trở lên hút thuốc nhiều năm và khỏe mạnh.
- Thảo luận về nguy cơ ung thư phổi của bạn với bác sĩ của bạn. Cùng nhau bạn có thể quyết định liệu sàng lọc ung thư phổi có phù hợp với bạn hay không.
Xét nghiệm chẩn đoán ung thư phổi
Xét nghiệm hình ảnh
- Hình ảnh X quang phổi của bạn có thể cho thấy một khối hoặc nốt bất thường. Chụp CT có thể phát hiện những tổn thương nhỏ trong phổi của bạn mà có thể không được phát hiện trên X-quang.
Tế bào học đờm
- Nếu bạn bị ho và đang sản xuất đờm, nhìn vào đờm dưới kính hiển vi đôi khi có thể cho thấy sự hiện diện của các tế bào ung thư phổi.
Lấy mẫu mô
- Nếu bác sĩ xác định một tổn thương đáng ngờ trong một nghiên cứu hình ảnh, họ có thể khuyên bạn nên lấy một mẫu mô phổi để kiểm tra các tế bào ung thư có khả năng.
- Có nhiều cách khác nhau để lấy mẫu mô và phương pháp thường phụ thuộc vào vị trí tổn thương.
- Một ví dụ là khi bác sĩ thực hiện nội soi phế quản, trong đó bao gồm chèn một phạm vi mỏng, sáng đặc biệt với một máy ảnh ở cuối. Điều này giúp bác sĩ nhìn thấy tổn thương và sau đó lấy mẫu.
- Các tổn thương ít có thể tiếp cận trong phổi có thể yêu cầu một thủ tục phẫu thuật xâm lấn hơn để loại bỏ mô phổi, chẳng hạn như nội soi lồng ngực hoặc phẫu thuật lồng ngực có hỗ trợ bằng video.
Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm
- Một bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm đờm hoặc xét nghiệm máu để kiểm tra sự hiện diện của ung thư phổi.
- Một bác sĩ sẽ sử dụng thông tin này để xác định loại ung thư phổi có thể có và mức độ tiến triển của bệnh.
Xem thêm các bài viết liên quan: Các giai đoạn ung thư phổi, ung thư di căn là gì?
Các xét nghiệm để xác định mức độ ung thư
- Khi ung thư phổi của bạn đã được chẩn đoán, bác sĩ sẽ làm việc để xác định mức độ (giai đoạn) của bệnh ung thư. Giai đoạn ung thư của bạn giúp bạn và bác sĩ quyết định phương pháp điều trị ung thư phổi nào là phù hợp nhất.
- Các xét nghiệm phân tầng có thể bao gồm các thủ tục hình ảnh cho phép bác sĩ tìm kiếm bằng chứng cho thấy ung thư đã lan ra ngoài phổi của bạn. Những xét nghiệm này bao gồm CT, MRI, chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) và quét xương. Không phải mọi xét nghiệm đều phù hợp với mọi người, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ về những thủ tục phù hợp với bạn.
- Các giai đoạn của ung thư phổi được biểu thị bằng các chữ số La Mã nằm trong khoảng từ 0 đến IV, với các giai đoạn thấp nhất cho thấy ung thư chỉ giới hạn ở phổi. Đến giai đoạn IV, ung thư được coi là tiến triển và đã lan sang các khu vực khác của cơ thể.
Tầm quan trọng của chẩn đoán sớm
- Chẩn đoán sớm ung thư có thể được cứu sống. Điều này là do các tế bào ung thư phổi có thể di chuyển đến các khu vực khác của cơ thể trước khi bác sĩ phát hiện ra chúng trong phổi và có phương pháp điều trị ung thư phổi sớm.
- Nếu sự lây lan hoặc di căn này đã xảy ra, nó làm cho việc điều trị ung thư phổi bệnh khó khăn hơn nhiều.
- Đôi khi, bác sĩ sẽ đề nghị một người được kiểm tra ung thư phổi. Chúng được thực hiện bằng máy chụp CT liều thấp. Không phải ai cũng là ứng cử viên cho sàng lọc này, nhưng nó có thể giúp các bác sĩ xác định ung thư phổi sớm hơn ở một số cá nhân.
Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, những người có thể là ứng cử viên cho sàng lọc ung thư phổi là những người:
- Từ 55 đến 80 tuổi.
- Là một lịch sử 30 năm hút thuốc, có nghĩa là họ hút một gói mỗi ngày trong 30 năm hoặc hai gói mỗi ngày trong 15 năm.
- Là một người hút thuốc hoặc người hút thuốc hiện tại đã bỏ thuốc trong vòng 15 năm qua.
Phương pháp điều trị ung thư phổi
- Phương pháp điều trị ung thư phổi phụ thuộc vào vị trí và giai đoạn của nó, cũng như sức khỏe tổng thể của từng người.
- Phẫu thuật và xạ trị là phương pháp phổ biến nhất để điều trị ung thư phổi, nhưng các phương pháp điều trị khác đã có sẵn. Ví dụ, các bác sĩ thường điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ bằng hóa trị .
Điều trị ung thư phổi bằng phương pháp phẫu thuật
Trong khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm việc để loại bỏ ung thư phổi và rìa mô khỏe mạnh. Thủ tục để loại bỏ ung thư phổi bao gồm:
- Cắt bỏ nêm để loại bỏ một phần nhỏ của phổi có chứa khối u cùng với một mô của mô khỏe mạnh
- Cắt bỏ đoạn để loại bỏ một phần lớn hơn của phổi, nhưng không phải toàn bộ thùy
- Cắt thùy để loại bỏ toàn bộ thùy của một phổi
- Phẫu thuật cắt bỏ phổi để loại bỏ toàn bộ phổi
Điều trị ung thư phổi bằng phương pháp hóa trị
- Phương pháp điều trị ung thư phổi này sử dụng thuốc để thu nhỏ hoặc tiêu diệt tế bào ung thư. Những loại thuốc này nhắm mục tiêu các tế bào phân chia nhanh chóng, làm cho chúng lý tưởng để điều trị ung thư.
- Hóa trị thường được sử dụng sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Nó có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với xạ trị. Hóa trị cũng có thể được sử dụng trước khi phẫu thuật để thu nhỏ ung thư và làm cho chúng dễ dàng loại bỏ hơn.
- Điều trị hóa trị có tác động đáng kể hơn đối với các bệnh ung thư đã lan đến các bộ phận khác nhau của cơ thể và cần phải có một cuộc tấn công toàn thân.
- Tuy nhiên, hóa trị là một can thiệp mạnh mẽ và có thể có tác dụng phụ bao gồm buồn nôn và giảm cân cực độ.
- Ở những người bị ung thư phổi tiến triển, hóa trị có thể được sử dụng để giảm đau và các triệu chứng khác.
Xem thêm các bài viết liên quan: Ung thư phổi: Nguyên nhân, triệu chứng và dấu hiệu bệnh
Điều trị ung thư phổi bằng phương pháp xạ trị
- Xạ trị sử dụng chùm năng lượng mạnh từ các nguồn như tia X và proton để tiêu diệt tế bào ung thư. Trong quá trình xạ trị, bạn nằm trên bàn trong khi máy di chuyển xung quanh bạn, hướng bức xạ đến các điểm chính xác trên cơ thể bạn.
- Đối với những người bị ung thư phổi tiến triển cục bộ, có thể sử dụng bức xạ trước khi phẫu thuật hoặc sau phẫu thuật. Nó thường được kết hợp với phương pháp điều trị hóa trị. Nếu phẫu thuật không phải là một lựa chọn, liệu pháp hóa trị và xạ trị kết hợp có thể là phương pháp điều trị ung thư phổi chính của bạn.
- Đối với ung thư phổi tiến triển và những bệnh đã lan sang các khu vực khác của cơ thể, xạ trị có thể giúp giảm triệu chứng, chẳng hạn như đau.
Phương pháp điều trị ung thư phổi bằng thuốc
- Điều trị ung thư phổi bằng thuốc nhắm mục tiêu tập trung vào những bất thường cụ thể có trong các tế bào ung thư. Bằng cách ngăn chặn những bất thường này, phương pháp điều trị bằng thuốc có thể khiến các tế bào ung thư chết.
- Nhiều loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu được sử dụng để điều trị ung thư phổi, mặc dù hầu hết được dành riêng cho những người bị ung thư tiến triển hoặc tái phát.
- Một số liệu pháp nhắm mục tiêu chỉ hoạt động ở những người có tế bào ung thư có đột biến gen nhất định. Các tế bào ung thư của bạn có thể được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để xem liệu những loại thuốc này có thể giúp bạn.
Một số thuốc điều trị ung thư phổi phổ biến:
- Thuốc Tagrisso 80mg, Thuốc tagrix
- Thuốc Osimert, Thuốc osicent
- Thuốc Alecensa 150mg, Thuốc Alecnib 150mg
- Thuốc Tarceva 150mg, Thuốc Erlocip 150mg
- Thuốc Erlonat 150mg, Thuốc Xalkori
- Thuốc Crizonix 250mg, thuốc điều trị đích iressa
- Thuốc Geftinat 250mg, Thuốc Ofev
- Thuốc Zykadia 150mg, Thuốc Tecentriq 1200mg/20ml
- Thuốc Navelbine 30mg, Thuốc Spiriva 18mcg
- Thuốc esbriet 267mg, Thuốc Alimta
- Thuốc Xovoltib 40mg, Thuốc Afanix 40mg
- Thuốc keytruda 100mg/4ml (pembrolizumab), Thuốc giotrif 30mg (afatinib)
Liệu pháp miễn dịch
- Liệu pháp miễn dịch sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại ung thư. Hệ thống miễn dịch chống lại bệnh tật của cơ thể bạn có thể không tấn công ung thư của bạn vì các tế bào ung thư tạo ra các protein làm mù các tế bào hệ thống miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch hoạt động bằng cách can thiệp vào quá trình đó.
- Phương pháp điều trị ung thư phổi miễn dịch thường dành cho những người bị ung thư phổi tiến triển.
Chăm sóc giảm nhẹ
- Những người bị ung thư phổi thường gặp các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ung thư, cũng như tác dụng phụ của điều trị. Chăm sóc hỗ trợ, còn được gọi là chăm sóc giảm nhẹ, là một lĩnh vực y học đặc biệt bao gồm làm việc với bác sĩ để giảm thiểu các dấu hiệu và triệu chứng của bạn.
- Bác sĩ có thể khuyên bạn nên gặp một nhóm chăm sóc giảm nhẹ ngay sau khi chẩn đoán để đảm bảo rằng bạn cảm thấy thoải mái trong và sau khi điều trị ung thư phổi.
- Trong một nghiên cứu, những người mắc ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển đã bắt đầu được chăm sóc hỗ trợ ngay sau khi chẩn đoán sống lâu hơn so với những người tiếp tục điều trị ung thư phổi, như hóa trị và xạ trị.
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
- Wikipedia.org: https://en.wikipedia.org/wiki/Lung_cancer. Truy cập ngày 28/09/2020
- Cancer.org: https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell. Truy cập ngày 28/09/2020
