Ung thư xương là loại ung thư có thể bắt đầu ở bất kỳ xương nào trong cơ thể, nhưng nó thường ảnh hưởng đến xương chậu hoặc xương dài ở tay và chân. Ung thư xương hiếm gặp, chiếm ít hơn 1% các loại ung thư. Trên thực tế, các khối u xương không phải ung thư phổ biến hơn nhiều so với các khối u ung thư. Cùng tìm hiểu về các phương pháp điều trị ung thư xương, biến chứng và tác dụng phụ của các lựa chọn điều trị và lý do tại sao chúng xảy ra. Được tổng hợp bằng thuốc đặc trị.
Chẩn đoán ung thư xương như thế nào?
Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp xác định vị trí và kích thước của các khối u xương, và liệu các khối u có di căn sang các bộ phận khác của cơ thể hay không. Các loại xét nghiệm hình ảnh được khuyến nghị phụ thuộc vào các dấu hiệu và triệu chứng cá, để xác định được điều trị ung thư xương. Các bài kiểm tra có thể bao gồm:
- Quét xương
- Chụp cắt lớp vi tính (CT)
- Chụp cộng hưởng từ (MRI)
- Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET)
- tia X
Sinh thiết kim hoặc phẫu thuật
Bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật loại bỏ một mẫu mô (sinh thiết) từ khối u để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm có thể cho bác sĩ biết liệu mô có phải là ung thư hay không và nếu có thì bạn mắc loại ung thư nào. Nó cũng có thể tiết lộ liệu các tế bào khối u đang phát triển nhanh hay chậm.
Xem thêm các bài viết liên quan đến bệnh ung thư: Xương
Các loại thủ tục sinh thiết được sử dụng để chẩn đoán điều trị ung thư xương bao gồm:
- Chèn kim qua da và vào khối u. Trong khi sinh thiết bằng kim, bác sĩ sẽ đưa một cây kim mỏng qua da và hướng dẫn nó vào khối u. Bác sĩ của bạn sử dụng kim để loại bỏ các mảnh mô nhỏ từ khối u.
- Phẫu thuật để loại bỏ một mẫu mô để xét nghiệm. Trong quá trình sinh thiết phẫu thuật, bác sĩ sẽ rạch một đường qua da và loại bỏ toàn bộ hoặc một phần khối u.
Việc xác định loại sinh thiết bạn cần và chi tiết về cách thức thực hiện cần được lập kế hoạch cẩn thận bởi đội ngũ y tế của bạn. Các bác sĩ cần thực hiện sinh thiết theo cách không gây trở ngại cho phẫu thuật điều trị ung thư xương
trong tương lai. Vì lý do này, hãy yêu cầu bác sĩ giới thiệu đến đội ngũ bác sĩ có nhiều kinh nghiệm trong việc điều trị các khối u xương trước khi sinh thiết.
Kiểm tra thêm
Nếu kết quả sinh thiết xác nhận hoặc gợi ý ung thư xương, có khả năng bạn sẽ phải làm thêm các xét nghiệm để đánh giá mức độ di căn của ung thư. Các thử nghiệm này được mô tả dưới đây.
- Quét MRI: Một hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) quét sử dụng một từ trường và đài phát thanh mạnh mẽ sóng để tạo ra hình ảnh chi tiết của xương và các mô mềm. Chụp MRI là một cách hiệu quả để đánh giá kích thước và sự lây lan của bất kỳ khối u ung thư nào trong hoặc xung quanh xương.
- Chụp CT: Một chụp cắt lớp vi tính (CT scan) liên quan đến việc tham gia một loạt các tia X và sử dụng máy tính để lắp ráp lại chúng vào một ba chiều (3-D) hình ảnh chi tiết của cơ thể.
- Chụp CT thường được sử dụng để kiểm tra xem ung thư đã di căn đến phổi của bạn chưa. Chụp X-quang ngực cũng có thể được thực hiện cho mục đích này.
- Quét xương: Chụp cắt lớp xương có thể cung cấp thông tin chi tiết hơn về bên trong xương của bạn hơn là chụp X-quang. Trong quá trình quét xương, một lượng nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch của bạn.
- Các vùng xương bất thường sẽ hấp thụ vật liệu với tốc độ nhanh hơn xương bình thường và sẽ hiển thị dưới dạng “điểm nóng” trên bản quét.
- Sinh thiết tủy xương: Nếu bạn mắc một loại ung thư xương gọi là Ewing sarcoma , bạn có thể làm một xét nghiệm gọi là sinh thiết tủy xương để kiểm tra xem ung thư đã lan đến tủy xương (mô bên trong xương của bạn) hay chưa.
Trong quá trình kiểm tra, một cây kim được đưa vào xương của bạn để loại bỏ một mẫu tủy xương của bạn. Điều này có thể được thực hiện dưới gây mê cục bộ hoặc toàn thân.
Các giai đoạn của ung thư xương
Nếu bác sĩ của bạn xác nhận chẩn đoán ung thư xương, họ sẽ cố gắng xác định mức độ (giai đoạn) của ung thư vì điều đó sẽ hướng dẫn các lựa chọn điều trị ung thư xương của bạn. Các yếu tố được xem xét bao gồm:
- Kích thước của khối u
- Ung thư phát triển nhanh như thế nào
- Số lượng xương bị ảnh hưởng, chẳng hạn như các đốt sống liền kề trong cột sống
- Liệu ung thư có di căn đến các bộ phận khác của cơ thể hay không
Các giai đoạn của ung thư xương được biểu thị bằng số La Mã, từ 0 đến IV. Các giai đoạn thấp nhất cho thấy khối u nhỏ hơn và ít hung hãn hơn. Đến giai đoạn IV, ung thư đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể.
Các triệu chứng của bệnh ung thư xương là gì?
Đau là triệu chứng phổ biến nhất của ung thư xương, nhưng không phải tất cả các bệnh ung thư xương đều gây đau. Đau hoặc sưng dai dẳng hoặc bất thường trong hoặc gần xương có thể do ung thư hoặc các bệnh lý khác. Các triệu chứng khác của ung thư xương bao gồm một khối u (có thể cảm thấy mềm và ấm) ở tay, chân, ngực hoặc xương chậu; sốt không rõ nguyên nhân; và một chiếc xương bị gãy mà không rõ lý do. Điều quan trọng là phải đi khám để xác định nguyên nhân của bất kỳ triệu chứng xương nào.
Xem thêm các bài viết liên quan: Các giai đoạn ung thư xương và phương pháp điều trị
Phương pháp điều trị ung thư xương
Phương pháp điều trị ung thư xương phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
- Loại ung thư xương
- Vị trí của nó trong cơ thể
- Mức độ ung thư
- Liệu nó đã lan rộng chưa
- Có một số cách tiếp cận để điều trị ung thư xương.
Phẫu thuật điều trị ung thư xương
Phẫu thuật nhằm mục đích loại bỏ khối u và một số mô xương bao quanh nó. Đây là phương pháp điều trị ung thư xương phổ biến nhất cho bệnh ung thư xương.
Nếu bác sĩ phẫu thuật để lại một phần ung thư, nó có thể tiếp tục phát triển và cuối cùng lan rộng.
Phẫu thuật cắt bỏ chi, hoặc phẫu thuật cứu vãn chi, có nghĩa là can thiệp phẫu thuật diễn ra mà không cần phải cắt bỏ chi. Tuy nhiên, để một người có thể sử dụng lại chi, họ có thể cần phẫu thuật tái tạo.
Bác sĩ phẫu thuật có thể lấy xương từ một bộ phận khác của cơ thể để thay thế phần xương đã mất hoặc họ có thể lắp xương nhân tạo.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể phải cắt cụt một chi để loại bỏ hoàn toàn sự hiện diện của ung thư. Điều này ngày càng trở nên hiếm khi các phương pháp phẫu thuật được cải thiện.
Xạ trị điều trị ung thư xương
Xạ trị phổ biến trong điều trị nhiều bệnh ung thư. Một chuyên gia nhắm mục tiêu các tế bào ung thư bằng tia X năng lượng cao để tiêu diệt chúng.
Một người có thể được xạ trị cùng với phẫu thuật. Những người không cần phẫu thuật ung thư xương cũng có thể là ứng cử viên cho xạ trị.
Đây là phương pháp điều trị ung thư xương tiêu chuẩn cho sarcoma Ewing và là một phần điều trị kết hợp thường xuyên cho các bệnh ung thư xương khác.
Điều trị ung thư xương kết hợp là liệu pháp bức xạ kết hợp với một loại điều trị khác. Điều này có thể hiệu quả hơn trong một số trường hợp.
Hóa trị liệu điều trị ung thư xương
Hóa trị liên quan đến việc sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Những người bị sarcoma Ewing hoặc một chẩn đoán mới của u xương thường được hóa trị. Bác sĩ cũng có thể đề nghị kết hợp hóa trị và xạ trị.
Xem thêm các bài viết liên quan: Đối mặt với căn bệnh ung thư xương
Phẫu thuật lạnh điều trị ung thư xương
Kỹ thuật này đôi khi thay thế phẫu thuật để loại bỏ khối u khỏi mô xương. Một bác sĩ phẫu thuật nhắm mục tiêu các tế bào ung thư bằng nitơ lỏng để đóng băng và tiêu diệt chúng.
Liệu pháp nhắm mục tiêu điều trị ung thư xương
Phương pháp điều trị ung thư xương này sử dụng một loại thuốc mà các nhà khoa học đã thiết kế để tương tác đặc biệt với một phân tử khiến tế bào ung thư phát triển. Denosumab (Xgeva 120mg) là một kháng thể đơn dòng mà các bác sĩ sử dụng trong liệu pháp nhắm mục tiêu. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt nó để sử dụng cho người lớn và thanh thiếu niên có bộ xương phát triển đầy đủ, denosumab ngăn chặn tế bào hủy xương, một loại tế bào máu, phá hủy mô xương.
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
