Actemra (tocilizumab) làm giảm tác động của một chất có thể gây viêm trong cơ thể, thuốc được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp vừa đến nặng ở người lớn sau khi ít nhất một loại thuốc khác không có tác dụng hoặc đã ngừng hoạt động. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Nhà Thuốc Hồng Đức Online xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Actemra.
Thành phần Actemra
Mỗi ống tiêm dùng một lần, sẵn sàng chứa 162 mg tocilizumab trong 0,9 mL dung dịch vô trùng
Chỉ định dùng thuốc Actemra
- Điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp vừa đến nặng ở người lớn sau khi ít nhất một loại thuốc khác không có tác dụng hoặc đã ngừng hoạt động.
- Điều trị viêm động mạch tế bào khổng lồ , hoặc viêm niêm mạc động mạch của bạn (mạch máu mang máu từ tim đến các bộ phận khác của cơ thể).
- Điều trị viêm khớp vô căn thiếu niên đa nang ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên. Thuốc Actemra cũng được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp tự phát toàn thân ở trẻ vị thành niên (hoặc “Bệnh vẫn còn”) ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên.
- Điều trị hội chứng giải phóng cytokine (CRS) nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng do phản ứng miễn dịch hoạt động quá mức với một số loại tế bào máu điều trị ung thư. Tocilizumab được sử dụng cho CRS ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên.
- Actemra cũng được sử dụng để làm chậm tốc độ suy giảm chức năng phổi ở người lớn mắc bệnh phổi kẽ liên quan đến xơ cứng hệ thống (SSc-ILD) (còn được gọi là bệnh xơ cứng bì liên quan đến ILD).
- Actemra đôi khi được dùng cùng với các loại thuốc khác như một phần của quá trình điều trị hoàn chỉnh của bạn.
Xem thêm bài viết liên quan: Thuốc Tofacinix 5mg (30 viên): Điều trị bệnh viêm khớp
Quá liều lượng của Actemra
- Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc Actemra. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc Actemra cho bác sĩ xem.
Cảnh báo khi dùng thuốc Actemra
Trước khi bắt đầu sử dụng thuốc Actemra, hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về bất kỳ tình trạng y tế hoặc dị ứng nào bạn có thể mắc phải, bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, cho dù bạn đang mang thai hay cho con bú và bất kỳ thông tin quan trọng nào khác về sức khỏe của bạn. Những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến cách bạn nên sử dụng thuốc này.
Phản ứng dị ứng:
Trong một số trường hợp hiếm hoi, một số người có thể phát triển phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này. Ngay cả khi những phản ứng này không xảy ra với lần truyền thuốc đầu tiên, chúng vẫn có thể xảy ra với những liều Actemra trong tương lai.
Chảy máu:
Actemra có thể làm giảm số lượng tiểu cầu trong máu, khiến vết cắt khó cầm máu. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu chảy máu nào, chẳng hạn như chảy máu cam thường xuyên, bầm tím không rõ nguyên nhân hoặc phân có màu đen và hắc ín, hãy thông báo cho bác sĩ càng sớm càng tốt. Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu định kỳ để đảm bảo phát hiện sớm các vấn đề tiềm ẩn.
Huyết áp:
Thuốc Actemra có thể làm tăng huyết áp có liên quan đến tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Huyết áp của bạn nên được theo dõi sau khi bắt đầu dùng thuốc này. Nếu bạn có tiền sử cao huyết áp, hãy thảo luận với bác sĩ về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng bệnh của bạn, tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến liều lượng và hiệu quả của thuốc này như thế nào và liệu có cần theo dõi đặc biệt hay không.
Ung thư:
Những người dùng Actemra cho bệnh viêm khớp dạng thấp trong các thử nghiệm lâm sàng phát triển ung thư thường xuyên hơn so với dân số chung. Vai trò của tocilizumab trong việc phát triển ung thư vẫn chưa được biết đến.
Chóng mặt:
Actemra có thể gây chóng mặt, ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc của bạn. Tránh lái xe, vận hành máy móc hoặc thực hiện các công việc tiềm ẩn nguy hiểm khác cho đến khi bạn xác định được thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Các vấn đề về tiêu hóa:
Những người dùng Actemra đã bị thủng niêm mạc trong hệ thống tiêu hóa của họ, thường là biến chứng của viêm túi thừa (nhiễm trùng ruột già). Nếu bạn có tiền sử bị loét hoặc viêm túi thừa, hãy thảo luận với bác sĩ về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng bệnh của bạn, tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến liều lượng và hiệu quả của thuốc này như thế nào và liệu có cần theo dõi đặc biệt hay không.
Bệnh tim:
Những người bị viêm khớp dạng thấp có nguy cơ cao bị rối loạn tim và mạch máu. Nếu bạn bị bệnh tim hoặc có nguy cơ phát triển bệnh tim hoặc rối loạn mạch máu, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của bạn, tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến liều lượng và hiệu quả của thuốc này như thế nào và liệu có bất kỳ giám sát đặc biệt nào không là cần thiết. Nói chuyện với bác sĩ về việc quản lý các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim.
Nhiễm trùng:
Actemra có thể làm giảm số lượng tế bào chống nhiễm trùng trong cơ thể (bạch cầu). Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu của nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt hoặc ớn lạnh, tiêu chảy nặng, khó thở, chóng mặt kéo dài, nhức đầu, cứng cổ, sụt cân hoặc bơ phờ. Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi số lượng các loại tế bào máu cụ thể trong máu của bạn.
Chức năng gan:
Những người bị bệnh gan hoạt động hoặc rối loạn chức năng gan không nên dùng Actemra. Actemra có thể làm giảm chức năng gan và có thể gây suy gan.
Hội chứng kích hoạt đại thực bào:
Đây là một biến chứng nghiêm trọng đe dọa tính mạng của sJIA, trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể bị kích hoạt quá mức. Tình trạng này phát triển nhanh chóng và có thể được xác định bằng sốt đột ngột không giảm, khó chịu, lú lẫn và mệt mỏi. Tình trạng này là một cấp cứu y tế, vì nó có thể gây tử vong. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn hoặc nhận được sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt.
Đa xơ cứng:
Đã có những báo cáo hiếm hoi về bệnh đa xơ cứng ở những người dùng Actemra. Nếu bạn có tiền sử mắc các bệnh về dây thần kinh hoặc hệ thần kinh, hãy thảo luận với bác sĩ về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của bạn, tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến liều lượng và hiệu quả của thuốc này như thế nào và liệu có cần theo dõi đặc biệt hay không. Báo cáo bất kỳ triệu chứng nào như mờ mắt; Mất thị lực; đau mắt; chóng mặt; hoặc tê hoặc yếu ở mặt, cánh tay hoặc chân cho bác sĩ của bạn.
Nhiễm trùng nghiêm trọng:
Actemra có thể làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, bao gồm nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết), lao (TB), nấm và các bệnh nhiễm trùng cơ hội khác nhau. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào của nhiễm trùng (ví dụ: sốt, ớn lạnh, ho dai dẳng, sụt cân, đau hoặc nhức cổ họng, thở khò khè, da đỏ hoặc sưng phồng rộp, vết thương, suy nhược nghiêm trọng hoặc mệt mỏi), hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để được điều trị thích hợp .
Tiêm chủng:
Không khuyến cáo sử dụng vắc xin sống cho những người đang tiêm Actemra. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn cần bất kỳ chủng ngừa nào trong khi nhận thuốc này.
Mang thai:
Thuốc này không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ. Phải sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả để tránh mang thai trong khi điều trị và trong 3 tháng sau liều Actemra cuối cùng. Nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Cho con bú:
Không biết liệu Actemra có đi vào sữa mẹ hay không. Nếu bạn là một bà mẹ cho con bú và đang dùng thuốc này, nó có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có nên tiếp tục cho con bú hay không.
Trẻ em:
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của thuốc này đối với trẻ em bị sJIA hoặc pJIA dưới 2 tuổi, hoặc trẻ em bị CRS dưới 3 tuổi. Tính an toàn và hiệu quả của thuốc này trong việc điều trị các bệnh khác ngoài sJIA, pJIA hoặc CRS chưa được thiết lập cho trẻ em dưới 18 tuổi.
Người cao tuổi:
Nhiễm trùng nghiêm trọng xảy ra thường xuyên hơn ở những người trên 65 tuổi dùng Actemra so với những người dưới 65 tuổi. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.
Cách dùng thuốc Actemra
Để điều trị viêm khớp dạng thấp, tocilizumab có thể được tiêm truyền tĩnh mạch (IV) hoặc tiêm dưới da (dưới da). Để điều trị viêm động mạch tế bào khổng lồ, chỉ sử dụng phương pháp tiêm dưới da.
Đối với các bệnh lý khác (pJIA, sJIA), chỉ có thể sử dụng truyền tĩnh mạch. Liều tocilizumab tiêm tĩnh mạch cho người lớn được khuyến cáo dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều khởi đầu thông thường là 4 mg mỗi kg và có thể tăng lên đến 8 mg mỗi kg tùy thuộc vào cách một người cụ thể phản ứng với thuốc này.
Tocilizumab được tiêm 4 tuần một lần dưới dạng truyền tĩnh mạch trong khoảng thời gian 1 giờ.
Xem thêm bài viết liên quan: Thuốc Vocfor 4mg 8mg Lornoxicam: Công dụng liều dùng cách dùng
Thuốc Actemra có thể xảy ra tác dụng phụ gì?
Một số tác dụng phụ tương đối phổ biến từ liệu pháp Actemra như sau:
- Các triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp trên (như cảm lạnh)
- Mức cholesterol tăng cao
- Đau đầu
- Tăng huyết áp
- Kích ứng da tại chỗ tiêm
Tương tác thuốc Actemra
Đôi khi không an toàn khi sử dụng một số loại thuốc cùng một lúc. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ trong máu của bạn của các loại thuốc khác mà bạn dùng, điều này có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho thuốc kém hiệu quả hơn.
Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác của bạn, đặc biệt là Abatacept, etanercept; anakinra; hoặc là adalimumab, certolizumab, golimumab, infliximab hoặc rituximab.
Danh sách này không đầy đủ và nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với Actemra. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê ở đây.
Chống chỉ định thuốc Actemra
- Thuốc Actemrachống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.
Dược lực học thuốc Actemra
Trong các thử nghiệm lâm sàng với Tocilizumab, đã ghi nhận có sự giảm nhanh chóng C-reactive protein (CRP), tốc độ máu lắng (ESR) và amyloid A huyết thanh (SAA). Ghi nhận có tăng nồng độ hemoglobin, qua việc Tocilizumab làm giảm tác động chi phối bởi IL-6 lên sự sản xuất hepcidin để làm tăng tạo sắt.
Ở người khỏe mạnh dùng tocilizumab liều 2-28 mg/kg, số lượng tuyệt đối bạch cầu trung tính giảm xuống mức thấp nhất từ 3 đến 5 ngày sau khi truyền. Sau đó, bạch cầu trung tính phục hồi về mức ban đầu theo cách phụ thuộc vào liều. Các bệnh nhân viêm khớp dạng thấp biểu hiện một kiểu thay đổi số lượng tuyệt đối bạch cầu trung tính sau khi truyền tocilizumab tương tự nhau
Bảo quản thuốc Actemra ra sao?
- Thuốc Actemra được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
- Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
- Không được loại bỏ thuốc Actemra vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.
Thuốc Actemra giá bao nhiêu?
- Giá bán của thuốc Actemra sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.
** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Actemra tại Nhà Thuốc Hồng Đức Online với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.
Nguồn Tham Khảo
- Nguồn: Actemra: Uses, Dosage & Side Effects https://www.drugs.com/actemra.html. Truy cập ngày 19/07/2021.
- Actemra– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Tocilizumab. Truy cập ngày 19/07/2021.
