Alecnib 150mg điều trị bệnh gì giá bao nhiêu? Cách dùng, liều dùng, tương tác thuốc như thế nào. Khi sử dụng thuốc Alecnib cần lưu ý những gì? Cùng Nhà Thuốc Hồng Đức Online tìm hiểu thêm nội dung bên dưới.
Alecnib thông tin cơ bản thuốc điều trị ung thư phổi
- Tên thương hiệu: Alecnib
- Thành phần hoạt chất: Alectinib
- Hàm lượng: 150mg
- Dạng: Viên nhộng
- Đóng gói: 1 hộp 56 viên
- Hãng sản xuất: Everest
Alecnib là gì? Thuốc alectinib điều trị bệnh gì?
- Alecnib là đơn trị liệu được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ (nsclc) do anaplastic (ALK).
- Với hoạt chất alectinib thì đây là đơn trị liệu được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành có NSCLC tiến triển dương tính với ALK trước đây được điều trị bằng crizotinib.
Xem thêm các bài viết liên quan đến ung thư phổi: Thuốc điều trị ung thư phổi
Dược lực học Alecnib
- Đang cập nhật
Dược động học Alecnib
- Khi dùng trong bữa ăn, sinh khả dụng tuyệt đối của thuốc là 37% và nồng độ thuốc trong huyết tương cao nhất đạt được sau 4 đến 6 giờ. Tình trạng trạng thái ổn định đạt được trong vòng bảy ngày. Liên kết protein huyết tương của alectinib và M4 là hơn 99%. Enzyme chịu trách nhiệm chính cho quá trình chuyển hóa alectinib là CYP3A4; các enzym CYP khác và các aldehyde dehydrogenase chỉ đóng một vai trò nhỏ. Alectinib và M4 chiếm 76% chất lưu hành, trong khi phần còn lại là các chất chuyển hóa nhỏ.
- Thời gian bán hủy trong huyết tương của alectinib là 32,5 giờ và của M4 là 30,7 giờ. 98% được thải trừ qua phân, trong đó 84% là alectinib không thay đổi và 6% là M4. Ít hơn 1% được tìm thấy trong nước tiểu.
Cơ chế hoạt động của hoạt chất
- Hoạt chất alectinib là một chất ức chế tyrosine kinase ALK và RET có tính chọn lọc cao, trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, sự ức chế ALK tyrosine kinase activiy đã dẫn đến tắc nghẽn đường truyền tín hiệu xuôi dòng bao gồm STAT 3 và PI3K / AKT và gây ra cái chết tế bào khối u.
- Dược chất alectinib đã chứng minh hoạt động của in vifro và in vivo chống lại các dạng đột biến của enzyme ALK, bao gồm các đột biến chịu trách nhiệm về khả năng kháng với crizotinib.
- Dựa trên dữ liệu tiền lâm sàng, alecnib không phải là chất nền của p-glyco- protein hoặc BCRP, cả hai đều là chất vận chuyển trong hàng rào máu não và do đó có thể phân phối vào và được giữ lại trong hệ thống thần kinh trung ương.
Thận trọng trong quá trình sử dụng thuốc
Người không dung nạp Lactose
- Sản phẩm Alecnib có chứa đường sữa.
- Bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase bẩm sinh hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng sản phẩm này.
Hàm lượng natri
- Sản phẩm Alecnib chứa 48 mg natri mỗi liều hàng ngày (1200 mg), tương đương 2,4% lượng khuyến cáo tối đa hàng ngày là 2g natri cho người lớn.
Đối với người bị nhiễm độc gan
- Chức năng gan, bao gồm ALT, AST, và tổng số bilirubin nên được theo dõi tại đường cơ sở và sau đó cứ sau 2 tuần trong 3 tháng đầu điều trị.
- Sau đó, việc theo dõi nên được thực hiện định kỳ, vì các sự kiện có thể xảy ra muộn hơn 3 tháng, với xét nghiệm thường xuyên hơn ở những bệnh nhân phát triển aminotransÍerase và bilirubin.
- Dựa trên mức độ nghiêm trọng của phản ứng có hại của thuốc, alectinib nên được giữ lại và tiếp tục với liều giảm, hoặc ngưng sử dụng vĩnh viễn.
Đối với người bị loạn nhịp tim
- Nhịp tim chậm có triệu chứng có thể xảy ra với Alecnib, nhịp tim và huyết áp nên được theo dõi theo chỉ định lâm sàng. Không cần điều chỉnh liều trong trường hợp nhịp tim chậm không triệu chứng.
- Nếu bệnh nhân bị nhịp tim chậm có triệu chứng hoặc các sự kiện đe dọa đến tính mạng, các sản phẩm thuốc đồng thời được biết đến là nguyên nhân gây nhịp tim chậm, cũng như thuốc chống tăng huyết áp.
Đối với bệnh nhân nhạy cảm với ánh sáng mặt trời
- Nhạy cảm với ánh sáng mặt trời đã được báo cáo khi sử dụng thuốc Alecnib.
- Bệnh nhân nên được khuyên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời kéo dài trong khi dùng thuốc alecnib và trong ít nhất 7 ngày sau khi ngừng điều trị.
- Bệnh nhân cũng nên được khuyên dùng màn hình chống nắng và tia cực tím phổ rộng (UVA) / Ultraviolet B (UVB ) để bảo vệ chống lại cháy nắng.
Những loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc alecnib?
Chất cảm ứng CYP3A:
- Phối hợp nhiều liều uống 600 mg rifampicin mỗi ngày một lần, thuốc gây cảm ứng CYP3A mạnh, với liều uống duy nhất 600 mg alectinib làm giảm alectinib Cmax, và AUCinf lần lượt là 51% và 73% và tăng M4 Cmax và AUCint 2.20 và 1.79 – gấp tương ứng.
- Cần theo dõi thích hợp cho bệnh nhân dùng thuốc gây cảm ứng CYP3A mạnh đồng thời.
Thuốc làm tăng pH dạ dày:
- Nhiều liều esomeprazole, chất ức chế bơm proton, 40 mg mỗi ngày một lần, đã chứng minh không có tác dụng lâm sàng nào đối với phơi nhiễm kết hợp giữa alectinib và M4.
- Do đó, không cần điều chỉnh liều khi alecnib được dùng chung với thuốc ức chế bơm proton hoặc các sản phẩm thuốc khác làm tăng pH dạ dày.
Chất nền P-gp:
- Trong viiro, alectinib và chất chuyển hóa hoạt động chính M4 của nó là chất ức chế chất vận chuyển efíux P-glycoprotein (P-gp).
- Do đó, AIectinib và M4 có thể có khả năng tăng nồng độ trong huyết tương của các chất nền đồng quản trị của P-gp. Khi alecnib được dùng cùng với chất nền P-gp (ví dụ: digoxin, dabigatran etexilate, topotecan, sirolimus, everolimus, nilotinib và lapatinib), nên theo dõi thích hợp.
Chất nền BCRP:
- Trong viiro, alectinib và M4 là chất ức chế chất vận chuyển efflux Protein ung thư vú (BCRP). Do đó, có thể có khả năng tăng nồng độ trong huyết tương của các chất nền đồng quản lý của BCRP.
- Khi thuốc alecnib được dùng đồng thời với chất nền BCRP (ví dụ: methotrexate, mitoxantrone, topotecan và lapatinib), nên theo dõi thích hợp .
Chất nền CYP:
- Trong ống nghiệm, cho thấy sự ức chế phụ thuộc thời gian yếu của CYP3A4 và alectinib thể hiện tiềm năng cảm ứng yếu của CYP3A4 và CYP2B6 ở nồng độ lâm sàng.
- Nhiều liều alecnib 600 mg không ảnh hưởng đến việc tiếp xúc với midazolam chất nền CYP3A nhạy cảm. Do đó, không cần điều chỉnh liều đối với các chất nền CYP3A đồng quản lý.
Ai không nên dùng thuốc?
- Bệnh nhân quá mẫn cảm với thành phần của thuốc Alecnib.
Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc osimert 80mg osimertinib điều trị ung thư phổi
Alecnib gây ra những ảnh hưởng nào?
Khả năng sinh sản:
- Không có nghiên cứu về khả năng sinh sản ở động vật đã được thực hiện để đánh giá hiệu quả của Alecnib.
- Không có tác dụng phụ trên cơ quan sinh sản nam và nữ đã được quan sát trong các nghiên cứu độc học nói chung, nên tham khảo ý kiến bác sĩ
Phụ nữ mang thai:
- Dựa trên cơ chế hoạt động của nó, thuốc có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính sinh sản.
- Bệnh nhân nữ, có thai trong khi dùng hoặc trong 3 tháng sau liều thuốc cuối cùng phải liên hệ với bác sĩ của họ và nên được thông báo về tác hại tiềm ẩn của thai nhi.
Phụ nữ cho con bú:
- Không biết liệu Alecnib và các chất chuyển hóa của nó được bài tiết trong sữa mẹ.
- Không thể loại trừ nguy cơ cho trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh vì vậy các bà mẹ nên được khuyên không nên cho con bú trong khi nhận được thuốc Alecnib.
Alectinib tác dụng phụ thuốc là gì?
Viêm phổi
- Viêm phổi, viêm phổi nặng xảy ra ở những bệnh nhân bị điều trị bằng AIectinib. Qua các thử nghiệm lâm sàng (NP28761, NP28673, BO28984), 1 trong số 405 bệnh nhân được điều trị bằng alectinib (0,2%) bị ILD độ 3.
- Không có trường hợp ILD gây tử vong trong bất kỳ thử nghiệm lâm sàng nào, bệnh nhân cần được theo dõi các triệu chứng phổi chỉ định viêm phổi.
Nhiễm độc gan
- Qua các thử nghiệm lâm sàng (NP28761, NP28673, BO28984) hai bệnh nhân có độ cao AST / ALT độ 3-4 đã ghi nhận tổn thương gan do thuốc bằng sinh thiết gan.
- Ngoài ra, một bệnh nhân đã trải qua một tác dụng phụ cấp 4 của chấn thương gan do thuốc.
- Hai trong số các trường hợp này đã dẫn đến việc rút khỏi điều trị alectinib. Phản ứng bất lợi của nồng độ AST và ALT tăng (lần lượt là 15% và 14%) ở những bệnh nhân được điều trị bằng alecnib qua các thử nghiệm lâm sàng.
Rối loạn nhịp tim
- Các trường hợp nhịp tim chậm (8,9%) độ 1 hoặc 2 đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng alecnib qua các thử nghiệm lâm .
- Không có bệnh nhân có sự kiện độ> 3 mức độ nghiêm trọng. Có 66 trong số 365 bệnh nhân (18%) được điều trị bằng AIlectinib có giá trị nhịp tim sau liều dưới 50 nhịp mỗi phút (bom).
- Trong thử nghiệm lâm sàng giai đoạn IlI BO28984, 15% bệnh nhân được điều trị bằng alectinib có giá trị nhịp tim sau liều dưới 50 bpm so với 20% bệnh nhân được điều trị bằng crizotinib.
- Bệnh nhân phát triển nhịp tim chậm có triệu chứng nên được quản lý. Không có trường hợp nhịp tim chậm dẫn đến rút khỏi điều trị thuốc.
Đau cơ nghiêm trọng và tăng CPK
- Các trường hợp đau cơ (28%) bao gồm các biến cố đau cơ (22%) và đau cơ xương khớp (7,4%) đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng alectinib qua các thử nghiệm lâm sàng.
- Phần lớn các sự kiện là Lớp 1 hoặc 2 và ba bệnh nhân (0,7%) có biến cố Lớp 3. Điều chỉnh liều của điều trị AIlectinib do những tác dụng phụ này chỉ được yêu cầu cho hai bệnh nhân (0,5%), điều trị thuốc alecnib đã không được rút lại do những cơn đau cơ này.
Tiêu hóa
- Táo bón (35%), buồn nôn (19%), diarhoea (16%) và nôn (11%) là những phản ứng tiêu hóa thường gặp nhất (GI). Hầu hết các sự kiện này có mức độ nghiêm trọng nhẹ hoặc trung bình ;
- Các sự kiện độ 3 được báo cáo cho tiêu chảy (0,7%), buồn nôn (0,5%) và nôn (0,2%). Những sự kiện này đã không dẫn đến việc rút khỏi điều trị alecnib.
Liều dùng và cách sử dụng alecnib như thế nào?
Liều dùng thuốc alecnib
- Liều khuyến cáo của thuốc Alecnib là hàm lượng 600mg tương đương với bốn viên 150mg uống hai lần mỗi ngày với thức ăn tổng liều hàng ngày là 1200mg.
- Bệnh nhân suy gan nặng tiềm ẩn (Child-Pugh €) nên nhận liều khởi đầu hàm lượng 450mg uống hai lần mỗi ngày với thức ăn tổng liều hàng ngày là 900mg.
- Nên tiếp tục điều trị điều trị bằng Alecnib cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không được chấp nhận.
Cách sử dụng thuốc alecnib
- Uống thuốc alecnib bằng đường miệng, các viên nang cứng nên được nuốt cả viên và không được mở hoặc hòa tan.
- Dùng thuốc Alecnib phải được thực hiện với thức ăn.
Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều Alecnib?
- Gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
- Tất nhiên, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.
Nên làm gì nếu quên một liều Alecnib?
- Nếu bạn quên dùng một liều thuốc Alecnib, hãy dùng càng sớm càng tốt.
- Nhưng nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.
- Không dùng gấp đôi liều Alecnib đã quy định.
Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc afanix 40mg afatinib điều trị ung thư phổi
Alecnib lưu trữ bảo quản thuốc như thế nào?
- Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng, dưới 300 Không được loại bỏ chất hút ẩm có trong chai ban đầu.
- Giữ Alecnib ra khỏi tầm với và tầm nhìn của trẻ em.
Alecnib câu hỏi thường gặp khi dùng thuốc
Câu hỏi 1: Giá thuốc alecnib bao nhiêu?
Trả lời: Liên hệ ngay với Nhà Thuốc Hồng Đức Online SĐT: 0901771516 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) để nhận được báo giá thuốc alecnib ưu đãi và được tư vấn sử dụng, đồng thời cam kết về chất lượng sản phẩm.
Câu hỏi 2: Mua thuốc alectinib ở đâu?
Trả lời: Bệnh nhân cần lưu ý mua và sử dụng thuốc tại các nhà thuốc alecnib 150mg alectinib uy tín trên thị trường. Nhà thuốc phải có sự ủy quyền về cung cấp thuốc alecnib chính hãng, chứng nhận được nguồn gốc xuất xứ và chất lượng sản phẩm thuốc. Kiểm tra nhãn mác, tem, mã hàng trước khi mua và sử dụng để hạn chế các tác dụng phụ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh.
Hướng dẫn mua hàng và thanh toán
Nhấp vào tìm nhà thuốc để tìm ngay địa chỉ nhà thuốc gần bạn nhất. Nếu có bất kì câu hỏi nào hãy nhấp vào BÌNH LUẬN bên dưới thông tin và câu hỏi của bạn về bài viết thuốc alecnib. Chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc cho bạn.
**Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc alecnib 150mg alectinib được tổng hợp bởi Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.
**Website NhaThuocHongDuc.com: Không bán lẻ dược phẩm, mọi thông tin trên website bao gồm: văn bản, hình ảnh, âm thanh, video hoặc các định dạng khác được tạo ra chỉ nhằm mục
đích cung cấp thông tin cho quý đọc giả tham khảo các thông tin về bệnh. Chúng tôi không hoạt động bán lẻ dược phẩm dưới bất kỳ hình thức nào trên Website.
Tác giả: Võ Mộng Thoa
Tài Liệu Tham Khảo
- Bài viết erlotinib: https://en.wikipedia.org/wiki/Erlotinib. Cập nhật 17/08/2020
- Thuốc alecnib: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605008.html. Cập nhật 17/08/2020
