Thuốc Cytarabine 100mg công dụng & Cách dùng

Cytarabine là một loại thuốc giúp can thiệp vào sự phát triển cũng như lây lan của những tế bào ung thư. Công dụng, liều dùng và cách dùng thuốc Cytarabine như thế nào? Khi dùng thuốc thì bạn nên lưu ý những gì? Tác dụng phụ thuốc ra sao? Để giải đáp thắc mắc, các bạn hãy cùng Nhà Thuốc Hồng Đức Online tham khảo bài viết dưới đây ngay nhé!

Cytarabine thông tin thuốc 

• Tên chung: cytarabine.
• Tên thương hiệu: Cytosar-U, Tarabine PFS, Cytosar.
• Hoạt chất chính: Cytarabine.
• Phân loại: Thuốc chống ung thư, độc tế bào và chống chuyển hóa.
• Nhóm pháp lý: Thuốc kê đơn ETC – (Ethical drugs, Prescription only medicine, prescription drugs).

Xem thêm các bài viết liên quan đến ung thư: Phòng Chống Ung Thư

Cytarabine là gì?

Cytarabine là một chất chống chuyển hóa giúp chống ung thư được dùng trong điều trị một số dạng bệnh bạch cầu bao gồm bệnh bạch cầu cấp dòng tủy và bệnh bạch cầu màng não.

Dược lực học Cytarabine

Những chất chống chuyển hóa như pyrimidine hoặc purin được xem là một phần của DNA. Chúng ngăn không cho các chất này liên kết với DNA trong giai đoạn “S” (của chu kỳ tế bào), ngăn cản sự phát triển và phân chia bình thường.

Cytarabine được chuyển hóa nội bào thành triphosphate hoạt động (cytarabine triphosphate cytosine). Chất chuyển hóa này sau đó làm hỏng DNA thông qua nhiều cơ chế, bao gồm ức chế α-DNA polymerase, ức chế sửa chữa DNA bằng cách tác động lên β-DNA polymerase và kết hợp vào DNA.

Cơ chế thứ hai chắc hẳn là quan trọng nhất. Độc tính tế bào rất đặc trưng cho pha S của chu kỳ tế bào.

Dược động học Cytarabine

Cytarabine bị khử thành arabinofuranosyluracil ở gan và thận. Khi tiêm tĩnh mạch vào trong cơ thể người, chỉ 5,8% liều đã được dùng để được thải trừ qua nước tiểu không thay đổi trong vòng 12-24 giờ, 90% liều thuốc sẽ được thải trừ ở dưới dạng sản phẩm khử tác dụng.

Cytarabine được chuyển hóa rất nhanh chóng, chủ yếu được chuyển hóa thông qua gan và cũng có lẽ là qua thận. Sau khi tiêm tĩnh mạch liều cao, hầu hết nồng độ thuốc trong máu của bệnh nhân giảm xuống mức không thể đo được trong vòng 15 phút.

Một số bệnh nhân dùng thuốc lưu hành không bù được sớm nhất là 5 phút sau khi tiêm.

Cơ chế hoạt động của hoạt chất 

Các khối u ung thư được đặc trưng bởi sự phân chia tế bào không còn được kiểm soát như mô bình thường. Những tế bào “bình thường” dừng phân chia khi chúng tiếp xúc với những tế bào tương tự, một vài cơ chế được gọi là ức chế tiếp xúc. Tế bào ung thư làm mất khả năng này.

Tế bào ung thư không còn kiểm tra và giúp cân bằng bình thường để kiểm soát và hạn chế được sự phân chia tế bào. Quá trình phân chia tế bào, dù bình thường hay ung thư, đều diễn ra theo chu kỳ tế bào. Chu kỳ tế bào đi từ pha tĩnh qua pha tăng trưởng tích cực và sau đó chuyển sang nguyên phân (phân chia).

Khả năng tiêu diệt tế bào ung thư của hóa trị phụ thuộc vào khả năng ngăn tế bào phân chia. Thông thường, thuốc hoạt động bằng cách phá hủy RNA hoặc DNA cho tế bào biết cách tự sao chép trong quá trình phân chia. Nếu tế bào không thể phân chia, chúng sẽ chết. Các tế bào phân chia càng nhanh, hóa trị càng có nhiều khả năng tiêu diệt tế bào, khiến khối u nhỏ lại. Chúng cũng gây ra sự tự sát của tế bào (chết tự phát hoặc chết theo chương trình tự chết).

Thuốc hóa trị chỉ ảnh hưởng đến tế bào khi chúng phân chia được gọi là thuốc đặc hiệu cho chu kỳ tế bào. Thuốc hóa trị tác động lên tế bào khi chúng ở trạng thái tĩnh được gọi là không đặc hiệu chu kỳ tế bào. Kế hoạch hóa trị dựa trên loại tế bào, tốc độ phân chia của chúng và thời gian hiệu quả của một loại thuốc nhất định. Đây là những lý do vì sao hóa trị thường được đưa ra theo chu kỳ.

Xem thêm các bài viết liên quan:

Thuốc purinethol 50mg mercaptoprin liều dùng, giá bao nhiêu?

Thuốc Cervarix: Công dụng và cách dùng thuốc

Cytarabine công dụng của thuốc

• Cytarabine được dùng để điều trị một vài loại bệnh bạch cầu (ung thư máu).
• Cytarabine cũng được dùng để điều trị căn bệnh bạch cầu liên quan đến viêm màng não.
• Điều trị các bệnh nhiễm trùng viêm màng não đang phát triển trong cơ thể.
• Cytarabine cũng có thể dùng với mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.

Thận trọng trong suốt quá trình sử dụng thuốc

• Trước khi tiêm cytarabine, hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với cytarabine hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc tiêm cytarabine.
• Hãy cho bác sĩ của bạn biết về những loại không kê đơn và thuốc kê đơn, chất bổ sung dinh dưỡng, vitamin và nhữngsản phẩm thảo dược bạn đang sử dụng hoặc dự định dùng.
• Hãy nhớ đề cập đến bất kỳ thành phần nào sau đây: Digoxin (Lanoxin), Flucytosine (Ancobon) hoặc Gentamicin…
• Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh thận hoặc gan.
• Nói với bác sĩ của bạn biết nếu như bạn mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú.
• Khi đang tiêm cytarabine thì bạn không nên mang thai.

Những loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc Cytarabine?

• Allopurinol, Ativan (lorazepam),
• Benadryl (diphenhydramine)
• Cipro (ciprofloxacin), Co-trimoxazole (sulfamethoxazole / trimethoprim), Compazine (prochlorperazine), Cytoxan (xyclophosphamide)
• Demerol (meperidine), daunorubicin, Dilaudid (hydromorphone), doxorubicin
• Hydrocortisone
• Idarubicin
• Levaquin (levofloxacin)
• Methotrexate LPF Natri (methotrexate), methotrexate, mitoxantrone
• Neupogen (filgrastim)
• Paracetamol (acetaminophen)
• Rituxan (rituximab)
• Tylenol (acetaminophen)
• Vidaza 100mg (azacitidine), venetoclax, Vitamin D3 (cholecalciferol)
• Zantac 150 (ranitidine), Zofran (ondansetron), Zyrtec (cetirizine)

Ai không nên dùng thuốc?

• Những bệnh nhân quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc Cytarabine.

Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú

Thai kỳ:

Cytarabine được biết là có thể gây quái thai ở một số loài động vật nhất định. Cytarabine chỉ nên được sử dụng cho phụ nữ đang hoặc có thể mang thai sau khi cân nhắc cẩn thận giữa những lợi ích và rủi ro có thể xảy ra.

Vì liệu pháp gây độc tế bào có thể bất thường, đặc biệt là trong ba tháng đầu, nên xem xét nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi ở những bệnh nhân đang hoặc có thể mang thai khi đang dùng cytarabine và có thể tiếp tục mang thai.

Có nguy cơ rõ ràng, nhưng nguy cơ giảm đáng kể nếu bắt đầu điều trị trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba. Mặc dù trẻ sơ sinh bình thường đã được chuyển đến bệnh nhân được điều trị trong cả ba quý của thai kỳ, việc theo dõi những trẻ này được khuyến khích.

Cho con bú:

Vẫn chưa có báo cáo rằng thuốc Cytarabine có ảnh hưởng vào trong sữa mẹ hay không. Vì nhiều loại thuốc được bài tiết qua sữa mẹ và vì cytarabine có thể có phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, nên quyết định dừng cho con bú hoặc dừng thuốc phải dựa vào tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Các sản phẩm cytarabine thường không được sử dụng cho bệnh nhân có thai hoặc cho con bú.

Người đang làm việc, lái xe hay điều khiển máy móc

Cytarabine không ảnh hưởng đến hoạt động trí tuệ hoặc hoạt động trí óc. Tuy nhiên, những bệnh nhân đang hóa trị có thể bị suy giảm khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc và cần được cảnh báo về khả năng này và nên tránh những công việc như vậy nếu bị ảnh hưởng. 

Liều dùng và cách dùng thuốc Cytarabine như thế nào?

Liều dùng thuốc Cytarabine

Cytarabine liều dùng cho người lớn:

Liều dùng thuốc dành cho những người mắc bệnh bạch cầu cấp không phải thể lympho:

Là một phần của hóa trị liệu kết hợp, bạn sẽ được truyền 100 mg / m2 da / ngày dưới dạng truyền tĩnh mạch liên tục (từ Ngày 1 đến Ngày 7) hoặc 100 mg / ngày tiêm tĩnh mạch mỗi 12 giờ (từ Ngày 1 đến Ngày 1) trên m2 da. 7) Ngày 1 đến ngày 7) kết hợp với anthracyclines.

Liều dùng dành cho người mắc bệnh u lympho không Hodgkin:

• Đối với bệnh bạch cầu cấp tính, bạn sẽ nhận được 100-200 mg / m2 da / ngày hoặc 2-6 mg / kg / ngày tiêm tĩnh mạch trong 24 giờ, hoặc tiêm bolus chia làm nhiều lần trong 5 đến 10 ngày. Quá trình điều trị này có thể được lặp lại trong khoảng 2 tuần.
  
• Đối với bệnh u lympho không Hodgkin dai dẳng và bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, bạn sẽ tiêm 2-3 g / m2 vào da theo đường tĩnh mạch 12 giờ một lần với tổng số 12 liều.
  
• Tiêm tĩnh mạch thường được đưa ra trong vòng 1-3 giờ. Nên thay đổi liều dùng cytarabine nếu lượng ANC dưới 1000/ mm3 hoặc số lượng tiểu cầu dưới 50.000/ mm3.
• Liều cytarabine nên được thay đổi nếu ANC dưới 1000 / mm3 hoặc nếu số lượng tiểu cầu dưới 50.000 / mm3. Đối với bệnh bạch cầu / bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, bạn sẽ được tiêm dưới da 20 mg / m2 kết hợp với interferon alfa 10 ngày một tháng trong 6 tháng.

Liều dùng dành cho bệnh bạch cầu tủy mãn tính:

• Đối với bệnh bạch cầu cấp tính, bạn sẽ nhận được 100-200 mg / m2 da / ngày hoặc 2-6 mg / kg / ngày tiêm tĩnh mạch trong 24 giờ, hoặc chia làm nhiều lần bằng cách tiêm tĩnh mạch bolus trong 5 đến 10 ngày. Quá trình điều trị này có thể được lặp lại trong khoảng 2 tuần
• Đối với bệnh ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin dai dẳng và bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, bạn sẽ được tiêm tĩnh mạch 2-3 g / m2 da sau mỗi 12 giờ với 12 liều. Truyền tĩnh mạch thường được truyền trong 1-3 giờ. Liều cytarabine nên được thay đổi nếu ANC dưới 1000 / mm3 hoặc nếu số lượng tiểu cầu dưới 50.000 / mm3.
• Đối với bệnh bạch cầu hoặc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, bạn sẽ được tiêm dưới da 20 mg / m2 kết hợp với interferon alfa 10 ngày một tháng trong 6 tháng

Liều dùng dành cho những bệnh ung thư bạch cầu tủy xương cấp tính:

• Đối với bệnh bạch cầu cấp tính gây ra, bạn sẽ được tiêm 100-200 mg / m2 da / ngày hoặc 2-6 mg / kg / ngày trong 24 giờ bằng cách tiêm tĩnh mạch liên tục hoặc chia liều từ 5 đến 10 ngày bằng cách tiêm bolus. Quá trình điều trị này có thể được lặp lại trong khoảng 2 tuần.
• Đối với bệnh u lympho không Hodgkin dai dẳng và bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, bạn sẽ tiêm 2-3 g / m2 vào da theo đường tĩnh mạch 12 giờ một lần với tổng số 12 liều. Tiêm tĩnh mạch thường được đưa ra trong vòng 1-3 giờ. Liều cytarabine nên được thay đổi nếu ANC dưới 1000 / mm3 hoặc nếu số lượng tiểu cầu dưới 50.000 / mm3.
• Đối với bệnh bạch cầu / bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, bạn sẽ được tiêm dưới da 20 mg / m2 kết hợp với interferon alfa 10 ngày một tháng trong 6 tháng.

Liều dùng Cytarabine  cho bệnh ung thư bạch cầu:

• Đối với bệnh bạch cầu cấp tính, bạn sẽ được tiêm 100-200 mg / m2 da / ngày hoặc 2-6 mg / kg / ngày, trong khoảng 24 giờ hoặc chia làm nhiều lần bằng cách tiêm tĩnh mạch nhanh từ khoảng 5 đến 10 ngày. Quá trình điều trị này có thể được lặp lại trong khoảng 2 tuần.
• Đối với bệnh bạch cầu tủy xương cấp tính và  u lympho không Hodgkin kéo dài, bạn sẽ được tiêm tĩnh mạch 2-3 g/m2 da mỗi mười hai giờ dùng đủ 12 liều. Tiêm tĩnh mạch thường sẽ diễn ra trong khoảng 1-3 giờ. Nên thay đổi liều dùng cytarabine nếu lượng ANC dưới 1000/mm3 hoặc số lượng tiểu cầu dưới 50.000/mm3.
• Đối với bệnh u lympho không Hodgkin dai dẳng và bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, bạn sẽ tiêm 2-3 g / m2 vào da theo đường tĩnh mạch 12 giờ một lần với tổng số 12 liều. Tiêm tĩnh mạch thường được đưa ra trong vòng 1-3 giờ. Liều cytarabine nên được thay đổi nếu ANC dưới 1000 / mm3 hoặc nếu số lượng tiểu cầu dưới 50.000 / mm3.
• Đối với bệnh bạch cầu hoặc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, bạn sẽ được tiêm dưới da 20 mg / m2 kết hợp với interferon alfa 10 ngày một tháng trong 6 tháng.

Liều dùng thuốc cytarabine cho trẻ em:

Liều dùng dành cho trẻ em đang mắc bệnh ung thư bạch cầu cấp thể không lympho:

• Là một phần của hóa trị liệu kết hợp: Trẻ em được truyền 100 mg / m2 da / ngày (ngày 1-7) dưới dạng truyền tĩnh mạch liên tục hoặc 12 giờ một lần (ngày 1-7) 100 mg / m2 da và anthracyclines được sử dụng kết hợp.

Liều dùng dành cho trẻ em có u lympho không Hodgkin:

• Đối với bệnh ung thư hạch không Hodgkin dai dẳng và bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, cho trẻ dùng 2-3 g / m2 da tiêm tĩnh mạch mỗi mười hai giờ với tổng số 12 liều.
• Tiêm tĩnh mạch thường được tiêm trong vòng 1-3 giờ. Liều cytarabine nên được thay đổi nếu ANC dưới 1000 / mm3 hoặc nếu số lượng tiểu cầu dưới 50.000 / mm3.

Liều dùng dành cho trẻ em mắc bệnh ung thư bạch cầu tủy xương cấp tính:

• Đối với những bệnh nhân mắc ung thư hạch không Hodgkin dai dẳng và bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, thì để điều trị thì nên cho trẻ em tiêm da tĩnh mách khoảng 2-3 g / m2  mỗi mười hai giờ với tổng số 12 liều.
• Tiêm tĩnh mạch thường được đưa ra trong vòng 1-3 giờ. Liều cytarabine nên được thay đổi nếu ANC dưới 1000 / mm3 hoặc nếu số lượng tiểu cầu dưới 50.000 / mm3.

Liều dùng cho trẻ mắc bệnh ung thư bạch cầu màng não:

• Nhà sản xuất cho biết liều lượng thuốc tiêm não mô cầu nằm trong khoảng từ 5 mg / m² da đến 75 mg / m² da và tần suất tiêm thay đổi từ một lần một ngày trong 4 ngày liên tiếp đến một lần một ngày sau mỗi 4 ngày.
• Nhà sản xuất cho biết thêm rằng 30 mg / m2 nên được tiêm vào da 4 ngày một lần cho đến khi xác định rằng dịch não tủy đã trở lại bình thường, tiếp tục với liệu pháp bổ trợ được sử dụng phổ biến nhất.

Cytarabine cách dùng thuốc 

• Dùng thuốc cytarabine theo đúng như chỉ dẫn ở trên nhãn hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Không sử dụng số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn khuyến cáo.
• Cytarabine được dùng dưới dạng tiêm vào tĩnh mạch, tiêm dưới da hoặc vào không gian xung quanh tủy sống. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc cho bạn.
• Cytarabine thường chỉ được sử dụng trong khoảng vài ngày mỗi lần. Thực hiện theo hướng dẫn sử dụng thuốc của bác sĩ rất cẩn thận.

Cytarabine quên liều thuốc:

• Nếu bạn quên dùng một liều cytarabine, hãy dùng nó càng sớm càng tốt.
• Nếu bạn gần đến lúc sử dụng liều tiếp theo thì bạn hãy bỏ qua liều thuốc mà bạn đã quên và sử dụng liều tiếp theo vào thời gian đã định.
• Lưu ý rằng không nên sử dụng liều gấp đôi cytarabine.

Cytarabine quá liều lượng:

• Hãy liên hệ cho 911 hoặc đến ngay ở trạm y tế địa phương gần nhất. Sử dụng quá liều có thể gây đau bụng,  buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, buồn ngủ, phát ban, tăng động và giảm đi tiểu.

Cytarabine tác dụng phụ 

Các tác dụng phụ thường gặp

• Đau đầu
• Những tế bào bạch cầu và tiểu cầu, hồng cầu của bạn có thể tạm thời giảm xuống.
• Buồn nôn và ói mửa
• Lở miệng (thường 7-10 ngày sau khi điều trị).
• Bạn nên thêm xét nghiệm máu đo chức năng gan. Họ trở lại bình thường sau khi ngừng điều trị. Những tế bào bạch cầu và hồng cầu và tiểu cầu của bạn có thể tạm thời giảm.

Các tác dụng phụ ít gặp

• Bệnh tiêu chảy
• Ăn mất ngon
• Phát ban da, mẩn đỏ và ngứa
• Các triệu chứng giống như cảm cúm (sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ thể) xảy ra trong vài ngày đầu điều trị.
• Đau, đỏ và bong tróc da ở trong lòng bàn tay và lòng bàn chân (hội chứng bàn tay-chân) có thể dẫn đến điều trị liều cao (hiếm gặp). Dùng kem steroid hoặc kem dưỡng ẩm hữu ích để khắc phục tình trạng này.
• Rụng tóc tạm thời (không phổ biến, nhưng có thể mỏng).
• Đau mắt, chảy nước mắt, nhạy cảm với ánh sáng và mờ mắt có thể xảy ra khi điều trị liều cao.
• Chóng mặt, nhức đầu, buồn ngủ, lú lẫn và mất thăng bằng có thể xảy ra ở 10% bệnh nhân được điều trị với liều cao.

Lưu trữ thuốc Cytarabine ra sao?

• Bảo quản cytarabine trong bao bì ban đầu.
• Bảo quản cytarabine ở nơi khô ráo
• Tránh ánh sáng trực tiếp
• Giữ cytarabine ngoài tầm với của trẻ em.

Cytarabine giá bao nhiêu?

• Tham khảo giá thuốc cytarabine là bao nhiêu? Liên hệ với Nhà Thuốc Hồng Đức Online qua ĐT: 0901771516 (Zalo / Facebook / Viber / Whatsapp) hoặc comment bên dưới chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc của bạn.

Cytarabine mua ở đâu?

• Để tham khảo mua thuốc Cytarabine ở đâu? Liên hệ chúng tôi Nhà Thuốc Hồng Đức Online thông qua Sđt: 0901771516 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) hoặc Bình Luận bên dưới, chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc. 

Mua thuốc Cytarabine ở đâu uy tín, giá rẻ

• Nhà Thuốc Hồng Đức Online là địa chỉ uy tín chuyên bán thuốc Cytarabine giá rẻ.
• Liên hệ Nhà Thuốc Hồng Đức Online 0901771516 mua bán thuốc Cytarabine uy tín tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

Hướng dẫn mua hàng và thanh toán

Nhấp vào Tìm nhà thuốc để tìm ngay vị trí hiệu thuốc gần nhất của bạn. Mọi thắc mắc vui lòng bấm vào bình luận bên dưới thông tin và thắc mắc của bạn về bài viết cytarabine. Chúng tôi sẽ trả lời tất cả các câu hỏi của bạn.

** Lưu ý: Thông tin bài viết về thuốc cytarabine được Tổng hợp bởi nguồn Nhà Thuốc Hồng Đức Online uy tín, chỉ mang tính chất thông tin, người bệnh không nên tự sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng phải có sự chỉ định của chuyên gia y tế.

** Website NhaThuocHongDuc.com: không bán lẻ dược phẩm, mọi thông tin trên website bao gồm: văn bản, hình ảnh, âm thanh hoặc các định dạng khác, chỉ nhằm mục đích thông tin. Nhận thông tin về bệnh tật. Chúng tôi không vận hành bất kỳ loại hiệu thuốc bán lẻ nào trên trang web.

Tác giả: Võ Mộng Thoa

Tài Liệu Tham Khảo

• Thuốc Cytarabine: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682222.html. Truy cập ngày 08/09/2020.
• Tarabine: https://en.wikipedia.org/wiki/Cytarabine. Truy cập ngày 08/09/2020.