Thuốc Dostinex 0.5mg điều trị vô sinh ở phụ nữ cao prolactin

Dostinex 0.5mg cabergoline là một chất dẫn xuất từ nấm cựa gà (ergot de seigle) và là chất đồng vận (agonist) khá chọn lọc thụ thể dopamine D2, một chất ức chế tiết prolactin từ tuyến đồi (hypophyse). Bên cạnh chỉ định sử dụng để điều trị bệnh Parkinson, cabergoline còn dùng để điều trị chứng cao prolactin huyết (hyperprolacteinemia). Công dụng, liều dùng của thuốc ra sao? Hãy cùng Nhà Thuốc Hồng Đức Online xem thêm bài viết nhé!

Dostinex 0.5mg Cabergoline thông tin cơ bản thuốc 

• Tên thương hiệu: Dostinex
• Thành phần hoạt chất: Cabergoline
• Hãng sản xuất: Bayer
• Hàm lượng: 0.5mg
• Dạng: Dung dịch
• Đóng gói: Hộp 8 viên

Dostinex 0.5mg Cabergoline là gì?

Thuốc Dostinex 0.5mg là chất vận thụ thể dopamine, thuốc hoạt động bằng cách giảm liều prolactin (một loại hormone) đã được giải phóng từ tuyến yên. Thuốc được dùng nhằm hỗ trợ điều trị mất cân bằng hormone trong đó có quá nhiều prolactin ở trong (còn được gọi là hyperprolactinemia).

Xem thêm các bài viết liên quan đến vô sinh: Vô sinh

Dược lực học Dostinex

• Đang cập nhật

Dược động học Dostinex

Thụ thể dopamine D2 kết nối với protein G7 qua màng tế bào và liên kết với protein Gi. Trong sinh vật có vú, kích thích thụ thể dopamine D2 dẫn đến việc ức chế adenylyl cyclase, giảm nồng độ cAMP trong tế bào và ngăn chặn sự giải phóng Ca2+ phụ thuộc vào IP3 từ cửa hàng nội bào.

Đồng thời, sự giảm nồng độ canxi nội bào cũng có thể xảy ra do ức chế dòng canxi qua các kênh canxi định lượng điện thế, thay vì ức chế adenylyl cyclase. Ngoài ra, việc kích hoạt thụ thể cản trở quá trình phosphoryl hóa p42/p44 MAPK và giảm sự phosphoryl hóa kinase của MAPK/ERK. Sự ức chế của MAPK có thể thông qua sự ức chế MAPK/ERK kinase phụ thuộc c-Raf và B-Raf.

Hormone tăng trưởng do dopamine kích thích được giải phóng từ tuyến yên thông qua một đường trung gian, làm giảm dòng canxi nội bào qua các kênh canxi định lượng điện thế thay vì ức chế adenylyl cyclase. Kích thích thụ thể dopamine D2 trong con đường nigrostriatal dẫn đến cải thiện hoạt động cơ phối hợp ở những người mắc các rối loạn vận động. Cabergoline là một chất chủ vận thụ thể dopamine, có tác dụng kéo dài với ái lực cao đối với thụ thể D2. Các nghiên cứu về liên kết thụ thể cho thấy cabergoline có ái lực thấp đối với các thụ thể dopamine D1, α1, α2-adrenergic, và 5-HT1 và 5-HT2-serotonin.

Công dụng của thuốc Dostinex 0.5mg 

Ức chế tiết sữa sinh lý sau sinh

Cabergoline được sử dụng để ngăn ngừa hoặc ức chế quá trình tiết sữa sinh lý ở phụ nữ sau sinh, trong trường hợp họ không có ý định cho con bú hoặc không thể nuôi con bằng sữa mẹ. Thuốc đặc biệt hữu ích khi phụ nữ gặp các vấn đề y tế ngăn cản việc cho con bú hoặc trong các trường hợp thai lưu, phá thai.

Cabergoline ức chế tiết prolactin, từ đó ngăn cản quá trình sản xuất sữa. Trong các nghiên cứu lâm sàng, việc sử dụng 1mg cabergoline vào ngày đầu tiên sau sinh đã cho thấy hiệu quả ức chế tiết sữa và giảm căng đau ngực lên đến 70-90% phụ nữ. Đặc biệt, chỉ có khoảng 5% phụ nữ gặp phải triệu chứng hồi phục nhẹ về tình trạng căng tức vú sau ba tuần điều trị.

Điều trị tăng prolactin huyết

Tăng prolactin huyết là tình trạng nồng độ prolactin trong máu cao hơn mức bình thường, gây ra các triệu chứng như:

• Vô kinh: Mất kinh nguyệt ở phụ nữ.
• Oligomenorrhoea: Kinh nguyệt không đều hoặc thưa.
• Anovulation: Không rụng trứng, gây vô sinh ở phụ nữ.
• Galactorrhoea: Tiết sữa bất thường ngay cả khi không mang thai hoặc cho con bú.

Ngoài ra, cabergoline còn được chỉ định trong điều trị u tuyến yên (prolactinoma), một tình trạng mà tuyến yên sản xuất quá nhiều prolactin gây ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.

Trong các nghiên cứu dài hạn, việc sử dụng cabergoline với liều từ 1mg đến 2mg mỗi tuần đã giúp bình thường hóa nồng độ prolactin ở khoảng 84% bệnh nhân mắc tăng prolactin huyết. Điều này cải thiện chức năng sinh sản và giảm các triệu chứng liên quan đến rối loạn nội tiết tố.

Điều trị bệnh Parkinson

Ngoài tác dụng điều trị tăng prolactin huyết, cabergoline còn được sử dụng trong điều trị bệnh Parkinson. Thuốc giúp kích thích sản xuất dopamine trong não, cải thiện các triệu chứng của bệnh như:

• Run.
• Cứng cơ.
• Chậm chạp trong các hoạt động hàng ngày.

Cabergoline được sử dụng như một phương pháp bổ sung hoặc thay thế cho các thuốc chống Parkinson khác khi các liệu pháp trước đó không mang lại hiệu quả.

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Sifilden 100mg: Công dụng và cách dùng

Thận trọng trong quá trình sử dụng thuốc Dostinex

Không được sử dụng thuốc Dostinex 0.5mg cho những đối tượng sau:

• Bệnh nhân bị tăng huyết áp.
• Rối loạn van tim.
• Bệnh nhân phát triển những mô dư thừa (xơ hóa) ở bên trong phổi hoặc xung quanh tim hoặc dạ dày.
• Bệnh nhân bị dị ứng với bất cứ loại thuốc ergot nào, chẳng hạn như: dihydroergotamine, ergonovine, ergotamine hoặc methylergonovine .

Cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn đã từng có:

• Bệnh gan
• Vấn đề tim mạch
• Tăng huyết áp do mang thai, bao gồm sản giật và tiền sản giật

Những loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc dostinex 0.5mg

Trước khi dùng thuốc Dostinex, hãy cho bác sĩ biết bạn đang dùng những loại thuốc khác khiến bạn cảm giác buồn ngủ (như: thuốc cảm lạnh hoặc dị ứng, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc an thần, thuốc ngủ, thuốc giãn cơ, trầm cảm hoặc lo lắng, thuốc trị co giật).

Hãy cho bác sĩ của bạn biết về toàn bộ những loại thuốc khác mà bạn dùng, đặc biệt là:

• Chlorpromazine ( Thorazine )
• Clarithromycin ( Biaxin )
• Droperidol ( Inapsine )
• Erythromycin (Ery-Tab, EES, eryped, Erythrocin và các loại khác)
• Fluphenazine ( Prolixin, Permitil)
• Haloperidol ( Haldol )
• Metoclopramide ( Reglan )
• Perphenazine ( Trilafon )
• Prochlorperazine ( Compro, Compazine )
• Promethazine ( Anergan, Antinaus, Pentazine , Phenergan)
• Thiothixene ( Navane )
• Thioridazine ( Mellaril )
• Trifluoperazine ( Stelazine )
• Bất cứ loại thuốc huyết áp

Ai không nên dùng thuốc Dostinex?

Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú

• Vẫn không có bất cứ nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát từ việc sử dụng thuốc Dostinex 0.5mg ở phụ nữ mang thai. Những nghiên cứu trên động vật vẫn chưa chứng minh được tác dụng gây quái thai, nhưng giảm khả năng sinh sản và độc tính của phôi đã được quan sát có liên quan đến hoạt động dược lực học.
• Thuốc Dostinex 0.5mg chỉ được dùng trong khi mang thai nếu được chỉ định rõ ràng và sau khi đánh giá được lợi ích và rủi ro chính xác.
• Do thời gian bán hủy của thuốc kéo dài và dữ liệu hạn chế về phơi nhiễm tử cung, phụ nữ có kế hoạch mang thai nên dừng sử dụng thuốc Dostinex 0.5mg một tháng trước lúc mang thai. Nếu việc mang thai xảy ra trong suốt quá trình trị liệu, bạn nên ngừng điều trị ngay khi thai được xác định để hạn chế tiếp xúc thai nhi với thuốc.
• Trên cơ thể chuột, thuốc cabergoline hoặc các chất chuyển hóa của nó đã được bài tiết qua sữa. Không có thông tin về bài tiết sữa mẹ ở người, nhưng các bà mẹ khuyên không nên cho con bú trong trường hợp ức chế tiết sữa không thành công bằng thuốc cabergoline. Vì nó ngăn ngừa sự tiết sữa, không nên sử dụng thuốc Dostinex cho các bà mẹ bị rối loạn tăng prolactinemia muốn nuôi con bằng sữa mẹ.

Người đang làm việc, lái xe hay vận hành máy móc

• Bệnh nhân nên cẩn trọng khi thực hiện những hành động đòi hỏi phản ứng nhanh và chính xác trong suốt quá trình bắt đầu điều trị.
• Trong những ngày đầu tiên dùng thuốc Dostinex 0.5mg, các bệnh nhân nên thận trọng về việc tham gia vào những hoạt động đòi hỏi phản ứng nhanh và chính xác như việc lái xe hoặc vận hành máy móc.
• Bệnh nhân đang được điều trị bằng thuốc Dostinex và xuất hiện tình trạng buồn ngủ phải được thông báo để tránh lái xe hoặc tham gia vào những hoạt động mà sự tỉnh táo bị suy giảm có thể khiến bản thân và người khác có nguy cơ bị thương nặng hoặc tử vong (chẳng hạn như máy vận hành) cho đến khi những tình trạng đó đã được giải quyết. Xem thêm thông tin thuốc Dostinex tại Nhà Thuốc Hồng Đức Online.

Dostinex cơ chế tác động điều trị của thuốc 

Thuốc Dostinex 0.5mg được sản xuất từ chất dẫn xuất của nấm cựa gà. Chất dẫn xuất cabergoline được biết đến là một chất đồng vận đặc biệt được chọn lọc thụ thể dopamine D2, có tác dụng hiệu quả trong việc ức chế hoạt động của tuyến yên.

Dostinex đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị tăng prolactin hoặc các trường hợp liên quan đến u tuyến yên. Việc này hỗ trợ điều trị tình trạng vô sinh ở phụ nữ một cách hiệu quả, mang đến giải pháp an toàn cho phụ nữ mà không cần phải thực hiện phẫu thuật cắt tuyến yên.

Liều dùng và cách sử dụng dostinex như thế nào?

Liều dùng thuốc dostinex

Thuốc Dostinex với khả năng chính giúp ức chế prolactin trong máu một cách hiệu quả, đặc biệt nó được sử dụng rộng rãi trong việc điều trị bệnh vô sinh ở phụ nữ. Cách sử dụng của Dostinex cũng đa dạng, có thể dùng dưới dạng viên uống hoặc viên nén đặt hậu môn.

Đối với liều uống:

Liều khuyến cáo của Viên nén Dostinex khi bắt đầu điều trị là 0.25mg hai lần mỗi tuần. Có thể tăng liều 0..25mg hai lần mỗi tuần lên tới liều 1mg hai lần một tuần tùy theo mức độ prolactin trong huyết thanh của bệnh nhân. Trước khi bắt đầu điều trị, cần thực hiện đánh giá tim mạch và cân nhắc siêu âm tim để đánh giá bệnh van tim.

Việc tăng liều không nên diễn ra nhanh hơn 4 tuần một lần, để bác sĩ có thể đánh giá phản ứng của bệnh nhân với từng mức liều. Nếu bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ và không thấy lợi ích bổ sung nào khi dùng liều cao hơn thì nên sử dụng liều thấp nhất để đạt được đáp ứng tối đa và xem xét các phương pháp điều trị khác. Bệnh nhân được điều trị lâu dài bằng Dostinex nên được đánh giá định kỳ về tình trạng tim và nên xem xét siêu âm tim.

Việc dừng sử dụng thuốc có thể được xem xét sau 6 tháng nếu mức prolactin trong máu ổn định ở mức chấp nhận được. Chính vì vậy, cần phải thực hiện kiểm tra định kỳ mức prolactin để đánh giá khả năng tái phát và xem xét việc tiếp tục điều trị. Không có khuyến cáo sử dụng cho trẻ em.

Đối với liều đặt âm đạo:

• Đối với những người không thể hấp thụ prolactin thông qua đường uống, có thể sử dụng thuốc Dostinex 0.5mg dạng viên nén đặt âm đạo.
• Liều dùng là 0.5mg đặt âm đạo từ 2 đến 5 lần một tuần.
• Hãy tuân thủ và sử dụng liều thấp nhất theo chỉ định của bác sĩ để kiểm soát được các triệu chứng một cách chính xác nhất.

Cách sử dụng thuốc dostinex

• Để sử dụng thuốc Dostinex 0.5mg qua đường uống, bạn có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn, thường là sử dụng hai lần mỗi tuần hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Liều lượng sẽ được điều chỉnh dựa trên tình trạng của bệnh nhân và phản ứng với điều trị (mức độ prolactin). Bác sĩ sẽ bắt đầu với liều thấp và từ từ tăng liều trong vài tháng để giảm xảy ra các tác dụng phụ. Hãy tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận.
• Để đảm bảo bạn nhận được lợi ích cao nhất từ thuốc Dostinex 0.5mg, hãy sử dụng nó đều đặn. Để giúp bạn nhớ, hãy đánh dấu những ngày bạn cần dùng thuốc trên lịch của mình.

Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

Nếu bạn dùng quá một liều thì phải ngay lập tức mang theo toa thuốc đến bệnh viện hoặc trung tâm y tế gần nhất để được bác sĩ thăm khám và hỗ trợ kịp thời.

Nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy sử dụng nó càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với liều tiếp theo theo kế hoạch. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều để thay thế cho liều đã quên.

Dostinex 0.5mg tác dụng phụ của thuốc 

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng như: nổi mề đay, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• Khó thở (ngay cả khi nằm xuống)
• Đau ngực, ho khan.
• Một cảm giác nhẹ đầu, giống như bạn có thể ngất đi.
• Đau ở hông hoặc lưng dưới.
• Ít hoặc không đi tiểu.
• Sưng mắt cá chân hoặc bàn chân.

Bạn có thể đã tăng ham muốn tình dục, thúc giục bất thường hoặc những thôi thúc mãnh liệt khác trong khi dùng thuốc Dostinex. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu điều này xảy ra.

Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

• Buồn nôn, táo bón
• Cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi
• Đau đầu
• Chóng mặt
• Buồn ngủ
• Khô miệng

Thuốc Dostinex 0.5mg Thổ Nhĩ Kỳ có ưu và nhược điểm gì?

Ưu điểm của thuốc Dostinex 0.5mg 

• Thuốc Dostinex 0.5mg đã được sản xuất dưới dạng viên nén cực kỳ nhỏ gọn và tiện lợi.
• Sản phẩm này đã được chứng minh qua các nghiên cứu lâm sàng có hiệu quả đối với các trường hợp tăng prolactin.
• Dostinex 0.5mg là sản phẩm của Pfizer – một trong những hãng dược phẩm hàng đầu trên thế giới.

Nhược điểm thuốc Dostinex 

• Giá thành của thuốc hơi cao.

Dostinex 0.5mg câu hỏi phổ biến khi dùng thuốc 

Câu hỏi 1: Dostinex dùng để làm gì?

Trả lời: Dostinex được sử dụng để điều trị mất cân bằng hormone trong đó có quá nhiều prolactin trong máu (còn được gọi là hyperprolactinemia).

Câu hỏi 2: Khi nào tôi nên dùng Dostinex?

Trả lời: Dùng thuốc bằng uống khi có hoặc không có thức ăn, thường là hai lần một tuần hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Liều lượng được dựa trên tình trạng y tế của bạn và đáp ứng với điều trị (mức độ prolactin). Bác sĩ sẽ bắt đầu với liều thấp và từ từ tăng liều trong vài tháng để giúp giảm tác dụng phụ.

Câu hỏi 3: Dostinex mất bao lâu để làm việc?

Trả lời: Hiệu quả nhanh chóng (trong vòng 3 giờ kể từ khi dùng thuốc) và dai dẳng (tối đa 7-28 ngày ở những người tình nguyện khỏe mạnh và bệnh nhân tăng prolactinaemia, và lên đến 14-21 ngày ở phụ nữ có thai). Tác dụng hạ Prolactin là liều liên quan cả về mức độ tác dụng và thời gian tác dụng.

Câu hỏi 4: Tác dụng phụ của Dostinex 0.5mg là gì?

Trả lời: Tác dụng phụ thường gặp của Dostinex bao gồm: buồn nôn, nôn mửa, đau bụng hoặc đau, khó tiêu, táo bón, chóng mặt, cảm giác chóng mặt,…

Câu hỏi 5: Mất bao lâu để cabergoline hạ prolactin?

Trả lời: cabergoline gây ra sự sụt giảm rõ rệt trong PRL huyết thanh bắt đầu trong vòng 3 giờ và tiếp tục trong 7 ngày. Mức giảm tối đa dao động trong khoảng từ -49,2% đến -55,2% và xảy ra sau 2-5 ngày.

Câu hỏi 6: Tôi có thể dùng gì để hạ prolactin?

Trả lời: Các loại thuốc thường được kê đơn bao gồm bromocriptine (Cycloset, Parlodel) và cabergoline. Những loại thuốc này làm giảm sản xuất prolactin và có thể thu nhỏ khối u ở hầu hết những người mắc bệnh prolactinoma…

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Siloflam: Công dụng và cách dùng

Thuốc dostinex  giá bao nhiêu?

Lưu ý giá thuốc Dostinex có thể thay đổi theo thời điểm và địa điểm Nhà Thuốc Hồng Đức Online chỉ đưa ra giá thuốc mang tính chất tham khảo. Để biết giá thuốc dostinex  cụ thể vui lòng liên hệ Nhà Thuốc Hồng Đức Online Sđt: 0901771516 để được nhân viên hỗ trợ trực tiếp.

Mua thuốc dostinex  ở đâu uy tín, giá rẻ

• Nhà Thuốc Hồng Đức Online là địa chỉ uy tín chuyên bán thuốc dostinex  giá rẻ
• Liên hệ Nhà Thuốc Hồng Đức Online 0901771516 mua bán thuốc dostinex  uy tín tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Dostinex 0.5mg tại Nhà Thuốc Hồng Đức Online với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa

Tài Liệu Tham Khảo

1. Webmd.com bài viết Dostinex oral: Công dụng, tác dụng phụ, tương tác, tham khảo 24/03/2020
2. Rxlist.com bài viết Dostinex (Cabergoline): Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ, tham khảo 24/03/2020