Topamax là loại thuốc được sử dụng chống động kinh, còn được gọi là thuốc chống co giật. Cách Sử dụng, liều dùng thuốc Topamax ra sao? Những thông tin về thuốc? Bài viết này, Nhà Thuốc Hồng Đức Online xin giới thiệu chi tiết sản phẩm.
Topamax 25mg thông tin cơ bản
- Tên gọi chung: Topiramate
- Tên thương hiệu: Qudexy XR, Topamax Sprinkle, Topiragen, Trokendi XR, Topamax.
- Quy cách đóng: Hộp 6 vỉ, mỗi vỉ 10 viên nén.
- Thành phần: Topiramate 25 mg.
- Nhóm: Thuốc điều trị trầm cảm, chống động kinh, bệnh Parkinson.
- Nhà sản xuất: Janssen là một công ty dược phẩm có trụ sở tại Beerse, Bỉ và thuộc sở hữu của Johnson & Johnson.
- Sản xuất tại Thụy Sĩ.
Xem thêm các bài viết liên quan: Động Kinh
Topamax 25mg là gì?
Thuốc Topamax (topiramate) được FDA chấp thuận như một loại thuốc chống co giật hay chứng động kinh. Topiramate được sử dụng để điều trị bệnh động kinh, co giật ở người lớn và trẻ em có độ tuổi trên 2 tuổi.
Dược lực học
Bằng cách làm giảm sự kích thích của các đường dẫn thần kinh, thuốc Topiramate ngăn chặn các cuộc tấn công xảy ra và phòng ngừa các triệu chứng đau nửa đầu. Điều quan trọng cần lưu ý là thuốc này có thể gây ra các tình trạng nhiễm toan chuyển hóa, thay đổi tâm trạng, có ý định tự sát, và bị sỏi thận. Kết hợp thuốc Topiramate với Axit Valproic được biết là gây hạ thân nhiệt.
Dược động học
Công thức viên nén bao phim và viên nang cứng tương đương với sinh học.
Đặc tính dược động học của thuốc Topiramate so với các loại thuốc AED khác cho thấy quá trình bán hủy trong huyết tương dài, dược động học tuyến tính, độ thanh thải chủ yếu qua thận, không liên kết đáng kể với protein và thiếu các chất chuyển hóa hoạt tính có ý nghĩa lâm sàng.
Thuốc Topamax không phải là chất phản ứng mạnh các enzyme chuyển hóa thuốc, có thẻ sử dụng mà không cần đến thức ăn và không cần theo dõi thường xuyên nồng độ Topiramate trong huyết tương. Trong các cuộc nghiên cứu lâm sàng, không có mối quan hệ nhất quán giữ nồng độ trong huyết tương và tác dụng phụ hoặc hiệu quả của thuốc.
Sự hấp thụ:
Thuốc Topiramate được hấp thu nhanh và hiệu quả. Sau khi sử dụng đường uống 100mg cho người khỏe mạnh, nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương là 1,5µg/ml đạt được trong vòng 2 – 3 giờ.
Dựa trên sự phục hồi hoạt động phóng xạ từ nước tiểu, mức độ trung bình của liều uống 100mg 14 C-topiramate ít nhất là 81%. Không có những ảnh hưởng đáng kể về mặt lâm sàng của tthuwcs ăn lên sing khả dụng của thuốc Topiramate.
Chuyển nhượng:
Nói chung, 13 – 17% Thuốc Topiramate liên kết với protein trong huyết tương. Người ta đã quan sát thấy rằng các vị trí liên kết dung lượng thấp của Topiramate trong / trên hồng cầu được bão hòa trên nồng độ huyết tương trong cơ thể là 4 μg/ml. Thể tích phân bổ chuyển đổi tỷ lệ nghịch với liều lượng của thuốc.
Thể tích phân bố biểu kiến trung bình là 0,80-0,55 L / kg trong phạm vi liều duy nhất 100 – 1200mg. Có ảnh hưởng giới tính đến khối lượng phân phối, với giá trị nữ ~ 50% giá trị nam. Điều này được cho là do tỷ lệ phần trăm chất béo cơ thể cao hơn ở bệnh nhân nữ và không có tác động lâm sàng.
Chuyển đổi sinh học:
Topiramate không được chuyển hóa nhiều ~20% ở người khỏe mạnh. Nó được chuyển hóa đến 50% ở những bệnh nhân dùng liệu pháp chống động kinh đồng thời với các thuốc gây cảm ứng enzym chuyển hóa thuốc đã biết.
Sáu chất chuyển hóa, được hình thành thông qua quá trình hydroxyl hóa, thủy phân và glucuronid hóa, đã được phân lập, xác định đặc tính và xác định từ huyết tương, nước tiểu và phân của con người. Mỗi chất chuyển hóa chiếm ít hơn 3% tổng lượng phóng xạ được bài tiết sau khi dùng 14 C-topiramate. Hai chất chuyển hóa giữ lại hầu hết cấu trúc của topiramate đã được thử nghiệm và phát hiện có ít hoặc không có hoạt tính chống co giật.
Loại bỏ Topamax:
Ở người, con đường thải trừ chính của topiramate không biến đổi và các chất chuyển hóa của nó là qua thận (ít nhất 81% liều dùng). Khoảng 66% liều 14 C-topiramate được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu trong vòng 4 ngày.
Sau khi dùng liều 50 mg và 100 mg topiramate hai lần một ngày, độ thanh thải qua thận trung bình lần lượt là khoảng 18 ml/phút và 17 ml/phút. Có bằng chứng về sự tái hấp thu của topiramate ở ống thận. Điều này được hỗ trợ bởi các nghiên cứu trên chuột khi dùng topiramate đồng thời với thăm dò và đã quan sát thấy sự gia tăng đáng kể độ thanh thải qua thận của topiramate. Nhìn chung, độ thanh thải trong huyết tương khoảng 20 đến 30 ml/phút ở người sau khi uống.
Cơ chế hoạt động của hoạt chất
Thuốc Topiramate thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc điều trị chống co giật monosaccharide thay thế cho sulfamate hoặc thuốc chống động kinh.
Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị cho các bệnh tương tự, không rõ cách thức hoạt động của Topamax. Nó được cho là hoạt động trên một số hóa chất, kênh, thu thể và enzym trong não, giúp kiểm soát cơn động kinh và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
Công dụng của Topamax
- Thuốc Topamax là loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng co giật, động kinh và đau nửa đầu.
- Thuốc cũng được sử dụng để điều trị các chứng trầm cảm, rối loạn tâm trạng khác nhau, rối loạn ăn uống và hỗ trợ lạm dụng chất kích thích.
- Viên uống Topamax được sử dụng để điều trị một số loại cơn và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Depakine chrono 500mg hộp 30 viên – điều trị bệnh động kinh
Thận trọng trong quá trình dùng Topamax 25mg
Trước khi sử dụng thuốc Topamax 25mg, bạn nên nói cho bác sĩ biết nếu bạn có những trường hợp sau:
- Bạn đang mang thai hoặc đang cho con bú bằng sữa mẹ. Trong những trường hợp này, bạn cần sử dụng thuốc Topamax 25mg theo đúng chỉ định của bác sĩ.
- Bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
- Bạn đang dùng các loại thuốc khác bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, các sản phẩm thảo dược và thực phẩm chức năng.
- Bạn đang định cho trẻ em và người già uống thuốc.
- Bạn có tiền sử các bệnh lý khác.
Những tá dược có thể tương tác với thuốc Topamax?
Những loại thuốc có thể tương tác với Topamax như:
- Adderall và dextroamphetamine
- Benadryl
- Celexa, clonazepam, thuoc cymbalta 60 mg
- Flexeril
- Gabapentin
- Ibuprofen
- Klonopin
- Lamictal, levothyroxine, lexapro, lyrica
- Melatonin, methadone, metformin
- Omeprazole, oxycodone
- Percocet
- Singulair (montelukast)
- Tylenol (acetaminophen), Tramadol, trazodone.
- Vitamin D3 (cholecalciferol)
- Wellbutrin (bupropion)
- Xanax (alprazolam)
- Zoloft (sertraline).
Đối với phụ nữ mang bầu & cho con uống sữa mẹ
Nếu dùng thuốc Topamax trong thời kỳ mang thai có thể làm tăng nguy cơ phát triển sứt môi hoặc hở hàm ếch, một dị tật bẩm sinh có thể xảy ra trong thời gian mang thai ngay khi bạn biết mình mang thai. Tuy nhiên, trong quá trình mang thai mà bị co giật có thể sẽ gây hại cho cả mẹ và bé. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn mang thai khi sử dụng thử để được đổi sang hướng điều trị khác.
Nếu bạn đang được điều trị bằng thuốc Topamax 25mg mà mang thai, lợi ích của việc ngăn ngừa co giật có thể vượt trội hơn bất kỳ rủi ro nào do thuốc gây ra.
Người đang quá trình làm việc, điều khiển xe, máy móc
Thuốc Topamax 25mg có thể ảnh hưởng nhẹ đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương và có thể gây ra cảm giác buồn ngủ, choáng váng, chóng mặt hoặc các triệu chứng có liên quan khác. Nó cũng có thể gây rối loạn thị giác và làm mờ mắt.
Những phản ứng bất lợi này có thể gây ra nguy hiểm cho bệnh nhan khi đang lái xe hoặc vận hành máy móc, đặc biệt là cho đến khi trải nghiệm của từng bệnh nhân với thuốc đã được thiết lập.
Topamax liều dùng bao nhiêu?
Liều dùng và cách sử dụng Topamax đúng cách và hiệu quả?
Liều lượng sử dụng thuốc
- Khi ngừng sử dụng thuốc chống động kinh kết hợp để đạt được liệu pháp Topiramate, nên xem xét tác động của việc này đối với việc kiểm soát cơn động kinh.
- Khuyến cáo giảm dần liều lượng của thuốc chống động kinh kết hợp khoảng 1/3 mỗi hai tuần, trừ khi các lo ngại về an toàn yêu cầu ngừng ngay việc sử dụng thuốc chống động kinh kết hợp.
- Nồng độ Topiramate có thể tăng kkhi ngừng sử dụng chất cảm ứng enzym.
- Nếu có chỉ định trên lâm sàng, có thể phải giảm liều thuốc.
Người lớn:
- Điều chỉnh liều bắt đầu với 25mg mỗi đêm trong 1 tuần. Sau đó, tăng liều 25mg hoặc 50mg mỗi ngày sau mỗi 1 hoặc 2 tuần, chia thành 2 lần sử dụng.
- Nếu bệnh nhân không thể dung nạp các chế độ chuẩn, việc tăng liều nên được thực hiện ít hơn hoặc trong thời gian dài hơn. Tốc độ chuẩn độ và liều lượng nên được xác định dựa trên đáp ứng lâm sàng.
- Liều khởi đầu được khuyến cáo trong đơn trị liệu bằng thuốc Topamax dành cho người lớn nằm trong khoảng 100mg – 200mg mỗi ngày chia thành 2 liều, với khuyến cáo hàng ngày tối đa là 500mg chia thành 2 lần.
- Đối với những bệnh nhân mắc chứng động kinh khó dung nạp là 1000mg/ngày dưới dạng đơn trị liệu. Các liều khuyến cáo này áp dụng cho tất cả người lớn không mắc bệnh thận và người lớn tuổi.
Trẻ em từ 6 tuổi trở lên:
- Trẻ em từ 6 tuổi trở lên nên bắt đầu sử dụng với liều 0.5mg – 1mg/kg vào buổi tối trong 1 tuần. Sau đó, dùng đường uống chia nhỏ thành 2 lần 0.5 – 1mg/kg/ngày sau 1 – 2 tuần..
- Liều lượng và tốc độ chuẩn độ nên được xác định trên đáp ứng lâm sàng.
- Liều khởi đầu được khuyến cáo cho đơn trị liệu bằng thuốc ở trẻ em trên 6 tuổi là 100mg – 400mg/ngày.
- Trẻ em bị động kinh khởi phát một phần mưới được chẩn đoán có thể dùng liều lên đến 500mg/ngày.
Liều lượng trong bệnh động kinh trị liệu hỗ trợ:
Người lớn (17 tuổi trở lên):
- Tổng liều hàng này được đề nghị của thuốc Topamax như là liệu pháp bổ trợ ở người lớn bị co giật khởi phát một phần hoặc hội chứng Lennox-Gastaut là 200 – 400mg/ngày chia thành 2 lần và 400mg/ngày chia làm 2 lần như điều trị bổ trợ ở người lớn mắc bệnh nguyên phát co giật toàn thân.
- Thuốc Topamax nên được bắt đầu từ 25 – 50mg/ngày, sau đó là đo chuẩn độ đến liều hiệu quả với gia số từ 25 – 50mg/ngày hàng tuần, có thể trì hoãn thời gian đạt được liều hiệu quả.
Bệnh nhi từ 2 đến 16 tuổi:
- Tổng liều khuyến cáo hàng ngày của thuốc Topamax như là một liệu pháp bổ trợ cho bệnh nhu từ 2 – 16 tuổi bị đông kinh khu trú, co giật tăng trương lực toàn thân nguyên phát hoặc co giật, bệnh động kinh liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut chia thành 2 liều khoảng 5 – 9mg/kg/ngày.
- Chuẩn độ nên bắt đầu ở mức 25mg/ngày hàng đêm trong tuần đầu tiên. Sau đó nên tăng liều 1 – 3mg/kg/ngày chia thành 2 lần cách nhau 1 – 2 tuần để có đáp ứng lâm sàng tối ưu.
- Nên điều chỉnh liều được thực hiện dựa trên kết quả lâm sàng, liều hàng ngày không được vượt ngưỡng 400mg/ngày.
Liều lượng để điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu
Người lớn:
- Khuyến cáo sử dụng thuốc Topamax 25mg/ngày trong diều trị dự phòng đau nửa đầu là 100mg/ngày, chia thành 2 lần uống. Sự thay đổi liều nên khởi đầu bằng liều 25mg dùng mỗi tối hàng tuần. Sau đó có thể tăng 25ng/ngày mỗi tuân theo chỉ định của bác sĩ.
- Ở một số bệnh nhân đã có hiệu quả khi sử dụng liều 50mg/ngày, một số bệnh nhân có cải thiện đã sử dụng tổng liều là 200mg/ngày.
Bệnh nhân đặc biệt:
+ Suy thận:
- Nên thận trong khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân bị suy thận do làm giảm độ thanh thải của thuốc ở thận và huyết tương.
- Bệnh nhân bị suy thận cần có thời gian lâu hơn để đạt được mức ổn định ở mỗi mức liều. Vì thuốc Topamax được đào thải khỏi huyết tương tương khi chạy thận nhân tạo, nên giảm nửa liều khởi đầu và liều duy trì.
- Liều bổ sung của thuốc Topamax 25mg trong quá trình lọc máu nên được chia nhỏ giữa các thời điểm bắt đầu và kết thúc trong quá trình chạy thận nhân tạo. Các liều bổ sung có thể sẽ khác nhau tùy thuộc vào đặc tính của máy lọc máu được sử dụng.
+ Suy gan:
- Thuốc nên được dùng thận trọng ở bệnh nhân suy gan (Xem Đặc tính dược động học – Dân số đặc biệt, Suy gan).
Cách dùng thuốc Topamax sao cho hiệu quả
- Bệnh nhân phải sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.
- Nên uống nguyên viên thuốc cùng với một lượng nước vừa đủ, không được nhai hoặc nghiền nát thuốc.
- Thuốc có thể dùng chung với thức ăn hoặc không cùng với thức ăn theo chỉ định của bác sĩ. Trong quá trình sử dụng thuốc, bệnh nhân nên được bổ sung nhiều nước để tránh bị sỏi thận.
- Không được tự ý ngừng sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
Topamax 25mg quên liều thuốc
Nếu bạn lỡ quên một liều thuốc thì phải sử dụng ngay sau khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã đến giờ sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên và sử dụng tiếp tục theo liệu trình bình thường. Không được uống gấp đôi liều để thay thế cho liều đã quên.
Topamax quá liều lượng
Nếu bạn lỡ sử dụng quá liều thì phải ngay lập tức mang theo đơn thuốc đến bệnh viện hoặc trung tâm y tế gàn nhất để tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
Tác dụng phụ ngoài ý muốn khi sử dụng Topamax
Các tác dụng thường gặp của Topamax nhất
- Mệt mỏi
- Buồn ngủ
- Chóng mặt
- Lo lắng
- Tê tay hoặc có cảm giác ngứa ran ở bàn chân, bàn tay
- Vấn đề phối hợp
- Bệnh tiêu chảy
- Giảm cân
- Vấn đề về lời nói / ngôn ngữ
- Thay đổi trong tầm nhìn
- Biến dạng cảm giác
- Chán ăn
- Nhầm lẫn
- Suy nghĩ chậm lại
- Khó tập trung hoặc chú ý
- Vấn đề về bộ nhớ
- Và các triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi , hắt hơi hoặc đau họng.
Topamax các tác dụng phụ nghiêm trọng
- Triệu chứng của sỏi thận (đau lưng / bên / dạ dày / sốt, ớn lạnh, háng dữ dội, đau / nước tiểu có máu, đi tiểu thường xuyên, v.v.);
- Thay đổi bất thường hoặc đột ngột về tâm trạng, suy nghĩ hoặc hành vi, chẳng hạn như triệu chứng trầm cảm, ý định / ý định tự tử, ý nghĩ làm hại bản thân;
- Tim đập không đều, đau xương, gãy xương, mất ý thức hoặc chảy máu, bầm tím da bất thường.
Topamax lưu trữ ra sao?
- Nên bảo quản thuốc Topamax ở nơi có nhiệt độ phòng từ 15-30 ° C.
- Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời.
- Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.
Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Encorate 200mg (Natri Valproate): Công dụng và cách dùng
Câu hỏi thường gặp về thuốc Topamax 25mg?
Câu 1: Thuốc Topamax giá bao nhiêu?
Quý khách lưu ý giá thuốc có thể chênh lệch theo thời gian và địa điểm mua thuốc. Để biết giá thuốc Topamax cụ thể và cập nhật thông tin mới nhất, vui lòng liên hệ qua hotline 0901.771.516 để được nhân viên tư vấn và hỗ trợ trực tiếp.
Câu 2: Mua thuốc Topamax ở đâu chất lượng cao, uy tín, giá rẻ
Nhà Thuốc Hồng Đức Online là địa chỉ uy tín chuyên cung cấp thuốc Topamax giá rẻ. Hãy liên hệ với Thuốc Chuyên Khoa theo số 0901.771.516. Dược phẩm của Topamax được tiếp thị trên toàn quốc với uy tín tại TP.HCM, Hà Nội, Đà Nẵng, Cần Thơ, v.v.
Câu 3: Thuốc Topamax dùng trước hay sau ăn?
Thuốc Topamax được khuyến cáo sử dụng cùng bữa ăn hoặc sau bữa ăn đều được. Trong một số trường hợp sử dụng trước khi đi ngủ 1 lần/ngày và dần tăng liều lượng lên 2 lần/ngày dựa theo chỉ định từ bác sĩ.
Cách mua hàng và thanh toán khi mua thuốc tại Nhà thuốc Hồng Đức.
Nhấp vào Tìm nhà thuốc để nhanh chóng tìm thấy hiệu thuốc gần bạn. Mọi thắc mắc vui lòng bấm “Bình luận” bên dưới thông tin của mình. Chúng tôi sẽ giải đáp toàn bộ những thắc mắc và tất cả các câu hỏi của bạn.
** Lưu ý: Các thông tin trong bài viết Topamax 25mg được Tổng hợp từ nguồn tin cậy là Tin tức Y tế ThuocDacTri247 tổng hợp và chỉ mang tính chất chia sẻ kiến thức, không nên cho người bệnh sử dụng một cách tùy tiện, không được như vậy. Tất cả các thông tin về thuốc, chuyên nghiệp.
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
