Ung thư di căn đến xương là bệnh xảy ra khi các tế bào ung thư di căn từ vị trí ban đầu của chúng sang xương. Việc chẩn đoán sớm bệnh ung thư di căn đến xương ngay từ giai đoạn đầu càng sớm càng tốt để điều trị sớm hơn.
Chính vì vậy trong bài viết này, Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ kiến thức về ung thư di căn đến xương, cách nhận biết nguyên nhân triệu chứng, cũng như các dấu hiệu của bệnh để mọi người có kiến thức nhiều hơn phòng tránh điều trị căn bệnh nguy hiểm này.
Ung thư di căn đến xương là gì?
Ung thư di căn xương là loại ung thư xảy ra khi các tế bào ung thư di căn đến xương từ vị trí ban đầu của chúng sang xương.
Gần như tất cả các loại ung thư đều có thể ung thư di căn đến xương. Nhưng một số loại ung thư đặc biệt có khả năng ung thư di căn đến xương, bao gồm ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt.
Ung thư di căn đến xươngg có thể xảy ra ở bất kỳ xương nào nhưng thường xảy ra ở cột sống, xương chậu và đùi. Ung thư di căn đến xươngg có thể là dấu hiệu đầu tiên cho thấy bạn bị ung thư, hoặc ung thư di căn đến xương có thể xảy ra nhiều năm sau khi điều trị ung thư.
Ung thư di căn đến xương có thể gây đau và gãy xương. Với những trường hợp ngoại lệ hiếm hoi, ung thư di căn đến xương không thể chữa khỏi. Điều trị có thể giúp giảm đau và các triệu chứng khác của ung thư di căn đến xương.
Xem thêm các bài viết liên quan đến bệnh ung thư: Xương
Các loại ung thư có nhiều khả năng di căn vào xương
Các loại ung thư phổ biến nhất ung thư di căn đến xương là vú, tuyến tiền liệt và phổi . Nhưng nhiều bệnh ung thư khác có thể di căn đến xương, bao gồm:
- Tuyến giáp
- Quả thận
- U ác tính
- Ung thư hạch
- Sarcoma
- Tử cung
- Đường tiêu hóa
Xương là nơi phổ biến thứ ba để ung thư di căn đến xương. Phổi và gan là hai cơ quan đầu tiên.
Tế bào ung thư có thể chỉ di căn đến một trong các xương của bạn hoặc đến nhiều xương cùng một lúc. Các vị trí ung thư di căn đến xương thông thường nhất là:
- Xương sống
- Xương sườn
- Hông
- Xương ức
- Đầu lâu
Các loại ung thư di căn đến xương
Bình thường xương của bạn liên tục thay đổi. Mô xương mới đang được hình thành và mô xương cũ đang phân hủy thành các khoáng chất lưu thông trong máu của bạn. Quá trình này được gọi là tu sửa.
Tế bào ung thư làm đảo lộn quá trình bình thường của quá trình tái tạo xương, khiến xương trở nên yếu hoặc quá đặc, tùy thuộc vào loại tế bào xương bị ảnh hưởng.
Ung thư di căn đến xương của bạn có thể là:
- Nguyên bào xương, nếu có quá nhiều tế bào xương mới (điều này thường xảy ra với ung thư tuyến tiền liệt di căn)
- Tiêu xương, nếu quá nhiều xương bị phá hủy (điều này thường xảy ra với ung thư vú di căn)
Trong một số trường hợp, xương của bạn có thể có cả hai loại ung thư di căn đến xương.
Xem thêm các bài viết liên quan: Phương pháp điều trị ung thư xương phổ biến
Các triệu chứng ung thư di căn đến xương
Đôi khi, ung thư di căn đến xương không gây ra dấu hiệu và triệu chứng.
Khi nó xảy ra, các dấu hiệu và triệu chứng của di căn xương bao gồm:
- Đau xương
- Xương bị gãy
- Tiểu không tự chủ
- Đại tiện không tự chủ
- Yếu ở chân hoặc tay
- Nồng độ canxi trong máu cao (tăng canxi huyết), có thể gây buồn nôn, nôn, táo bón và lú lẫn
Nguyên nhân nào gây ra ung thư di căn đến xương?
Ung thư di căn đến xương xảy ra khi các tế bào ung thư thoát ra khỏi khối u ban đầu và di căn đến xương, nơi chúng bắt đầu nhân lên.
Các bác sĩ không chắc điều gì khiến một số bệnh ung thư lây lan. Và không rõ tại sao một số bệnh ung thư di chuyển đến xương thay vì đến các vị trí phổ biến khác để di căn, chẳng hạn như gan.
Chẩn đoán ung thư di căn đến xương
Các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng để điều tra các dấu hiệu và triệu chứng có thể cho thấy ung thư di căn đến xương. Những xét nghiệm nào bạn trải qua tùy thuộc vào tình hình cụ thể của bạn.
Các thử nghiệm ung thư di căn đến xương có thể bao gồm:
- Tia X
- Chụp xương (xạ hình xương)
- Chụp cắt lớp vi tính (CT)
- Chụp cộng hưởng từ (MRI)
- Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET)
- Sinh thiết
Điều trị ung thư di căn đến xương
Các phương pháp điều trị ung thư di căn đến xương phổ biến bao gồm dùng thuốc, xạ trị và phẫu thuật. Phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn sẽ phụ thuộc vào tình hình cụ thể của bạn.
Thuốc men ung thư di căn đến xương
Thuốc dùng cho người bị ung thư di căn đến xương bao gồm:
- Thuốc xây dựng xương. Thuốc thường được sử dụng để điều trị cho những người bị loãng xương (loãng xương) cũng có thể giúp ích cho những người bị ung thư di căn đến xương. Những loại thuốc này có thể làm chắc xương và giảm đau do ung thư di căn đến xương, giảm nhu cầu dùng thuốc giảm đau mạnh. Thuốc tạo xương cũng có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư di căn đến xương mới.
- Thuốc tạo xương có thể gây đau xương tạm thời và các vấn đề về thận. Chúng làm tăng nguy cơ hiếm gặp nhưng suy thoái nghiêm trọng của xương hàm (hoại tử xương).
- Xạ tĩnh mạch. Đối với những người bị ung thư di căn đến xương, một dạng bức xạ gọi là thuốc phóng xạ có thể được truyền qua tĩnh mạch. Thuốc phóng xạ sử dụng hàm lượng thấp chất phóng xạ có sức hút mạnh đối với xương. Khi vào cơ thể bạn, các hạt sẽ di chuyển đến các khu vực ung thư di căn đến xương và giải phóng bức xạ của chúng.
- Thuốc phóng xạ có thể giúp kiểm soát cơn đau do ung thư di căn đến xương. Các tác dụng phụ có thể bao gồm tổn thương tủy xương, có thể dẫn đến số lượng tế bào máu thấp.
- Hóa trị liệu. Nếu ung thư di căn đến xương, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị. Hóa trị đi khắp cơ thể bạn để chống lại các tế bào ung thư. Hóa trị có thể được thực hiện dưới dạng viên uống, tiêm qua tĩnh mạch hoặc cả hai. Các tác dụng phụ phụ thuộc vào loại thuốc hóa trị cụ thể mà bạn được sử dụng. Đối với các bệnh ung thư nhạy cảm với hóa trị, hóa trị có thể là cách tốt nhất để giảm đau do di căn xương.
- Liệu pháp hormone. Đối với bệnh ung thư nhạy cảm với các hormone trong cơ thể, điều trị để ngăn chặn các hormone đó có thể là một lựa chọn. Ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt thường nhạy cảm với các phương pháp điều trị ngăn chặn hormone.
- Liệu pháp hormone có thể liên quan đến việc dùng thuốc để giảm nồng độ hormone tự nhiên hoặc thuốc ngăn chặn sự tương tác giữa hormone và tế bào ung thư. Một lựa chọn khác là phẫu thuật để loại bỏ các cơ quan sản xuất hormone – buồng trứng và tinh hoàn.
- Thuốc giảm đau. Thuốc giảm đau có thể kiểm soát cơn đau do ung thư di căn đến xương. Thuốc giảm đau có thể bao gồm thuốc giảm đau không kê đơn hoặc thuốc giảm đau theo toa mạnh hơn.
- Steroid. Các loại thuốc được gọi là steroid thường có thể giúp giảm đau do ung thư di căn đến xương bằng cách giảm sưng và viêm xung quanh các vị trí ung thư. Các steroid này khác với các loại steroid mà các vận động viên thể hình hoặc vận động viên sử dụng để xây dựng cơ bắp.
- Liệu pháp nhắm mục tiêu. Các phương pháp điều trị ung thư di căn đến xương bằng thuốc nhắm mục tiêu tập trung vào các bất thường cụ thể có trong tế bào ung thư. Bằng cách ngăn chặn những bất thường này, các phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu có thể khiến tế bào ung thư chết.
Một số bệnh ung thư có thể đáp ứng rất tốt với các phương pháp điều trị này. Ví dụ, tế bào ung thư vú có HER2 dương tính có thể đáp ứng với một số loại thuốc.
Xạ trị bên ngoài ung thư di căn đến xương
Xạ trị sử dụng chùm năng lượng công suất cao, chẳng hạn như tia X và proton, để tiêu diệt tế bào ung thư. Xạ trị có thể là một lựa chọn nếu ung thư di căn đến xương của bạn đang gây ra cơn đau mà không được kiểm soát bằng thuốc giảm đau hoặc nếu cơn đau chỉ giới hạn ở một số vùng nhỏ.
Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bức xạ vào xương có thể được thực hiện với một liều lượng lớn hoặc nhiều liều lượng nhỏ hơn trong nhiều ngày. Tác dụng phụ của bức xạ phụ thuộc vào vị trí được điều trị và kích thước của nó.
Phẫu thuật ung thư di căn đến xương
Các thủ thuật phẫu thuật có thể giúp ổn định xương có nguy cơ gãy hoặc sửa chữa xương bị gãy.
- Phẫu thuật để ổn định xương. Nếu xương có nguy cơ gãy do ung thư di căn đến xương, bác sĩ phẫu thuật có thể ổn định xương bằng cách sử dụng các tấm kim loại, đinh vít và đinh (cố định chỉnh hình). Cố định chỉnh hình có thể giảm đau và cải thiện chức năng. Thông thường, xạ trị được thực hiện khi bạn đã lành sau phẫu thuật.
- Phẫu thuật tiêm xi măng vào xương. Xương không thể được gia cố dễ dàng bằng các tấm kim loại hoặc đinh vít, chẳng hạn như xương chậu và xương ở cột sống, có thể được lợi từ xi măng xương. Các bác sĩ tiêm xi măng vào xương bị gãy, tổn thương do di căn xương. Thủ tục này có thể giảm đau.
- Phẫu thuật để sửa chữa một xương bị gãy. Nếu ung thư di căn đến xương khiến xương bị gãy, bác sĩ phẫu thuật có thể làm việc để sửa chữa xương. Điều này liên quan đến việc sử dụng các tấm kim loại, đinh vít và đinh để ổn định xương.
Thay khớp, chẳng hạn như thay khớp háng, có thể là một lựa chọn khác. Nói chung, gãy xương do ung thư di căn đến xương không thể chữa được bằng cách bó bột vào xương gãy.
Xem thêm các bài viết liên quan: Các giai đoạn ung thư xương và phương pháp điều trị
Làm nóng và đông lạnh tế bào ung thư di căn đến xương
Quy trình tiêu diệt tế bào ung thư bằng nhiệt hoặc lạnh có thể giúp kiểm soát cơn đau. Các thủ thuật này có thể là một lựa chọn nếu bạn có một hoặc hai khu vực ung thư di căn đến xương và không được các phương pháp điều trị khác giúp đỡ.
Trong một thủ thuật được gọi là cắt bỏ bằng tần số vô tuyến, một kim có chứa một đầu dò điện được đưa vào khối u xương. Điện đi qua đầu dò và làm nóng các mô xung quanh. Khăn giấy được để nguội và quá trình này được lặp lại.
Một quy trình tương tự được gọi là áp lạnh làm đông lạnh khối u và sau đó cho phép nó tan băng. Quá trình này được lặp lại nhiều lần.
Các tác dụng phụ có thể bao gồm tổn thương các cấu trúc lân cận, chẳng hạn như dây thần kinh, và tổn thương xương có thể làm tăng nguy cơ gãy xương.
Các thử nghiệm lâm sàng ung thư di căn đến xương
Thử nghiệm lâm sàng là các nghiên cứu về các phương pháp điều trị mới và các phương pháp mới sử dụng các phương pháp điều trị hiện có. Đăng ký tham gia thử nghiệm lâm sàng mang lại cho bạn cơ hội thử các phương pháp điều trị mới nhất. Nhưng một phương pháp chữa trị không được đảm bảo và các tác dụng phụ của phương pháp điều trị mới có thể không được biết đến. Thảo luận về các thử nghiệm lâm sàng có sẵn với bác sĩ của bạn.
Vật lý trị liệu ung thư di căn đến xương
Chuyên gia vật lý trị liệu có thể làm việc với bạn để đưa ra một kế hoạch giúp bạn tăng cường sức mạnh và cải thiện khả năng vận động của mình. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể đề xuất các thiết bị hỗ trợ để giúp bạn đối phó. Ví dụ có thể bao gồm nạng hoặc khung tập đi để giảm trọng lượng xương bị ảnh hưởng khi đi bộ, gậy để cải thiện khả năng giữ thăng bằng hoặc nẹp để ổn định cột sống.
Chuyên gia vật lý trị liệu cũng có thể đề xuất các bài tập cụ thể để giúp bạn duy trì sức lực và giảm đau.
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
