Ung thư miệng và hầu họng là loại ung thư phát triển trong các mô của miệng hoặc cổ họng. Việc chẩn đoán sớm bệnh ung thư miệng và hầu họng ngay từ giai đoạn đầu càng sớm càng tốt để điều trị sớm hơn.
Chính vì vậy trong bài viết này, Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ kiến thức về ung thư miệng và hầu họng, cách nhận biết nguyên nhân triệu chứng, cũng như các dấu hiệu của bệnh để mọi người có kiến thức nhiều hơn phòng tránh điều trị căn bệnh nguy hiểm này.
Ung thư miệng và hầu họng
Các phần khác nhau của khoang miệng và hầu họng được tạo thành từ nhiều loại tế bào. Các loại ung thư khác nhau có thể bắt đầu ở mỗi loại tế bào. Những khác biệt này rất quan trọng, vì chúng có thể ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị và tiên lượng của một người (triển vọng).
Xem thêm các bài viết liên quan đến bệnh ung thư: Vòng họng
Ung thư tế bào vảy
Hầu hết (hơn 90%) ung thư miệng và hầu họng là ung thư biểu mô tế bào vảy, còn được gọi là ung thư tế bào vảy. Những bệnh ung thư này bắt đầu ở dạng ban đầu của các tế bào vảy, là những tế bào phẳng, giống như vảy tạo thành lớp niêm mạc của miệng và cổ họng.
Dạng ung thư tế bào vảy sớm nhất được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ. Điều này có nghĩa là các tế bào ung thư chỉ nằm trong lớp tế bào được gọi là biểu mô. Điều này khác với ung thư biểu mô tế bào vảy xâm lấn, trong đó các tế bào ung thư đã phát triển vào các lớp sâu hơn của khoang miệng hoặc hầu họng.
Ung thư biểu mô tuyến dọc: là một loại ung thư biểu mô tế bào vảy chiếm ít hơn 5% tổng số các bệnh ung thư miệng. Đây là một loại ung thư cấp thấp (phát triển chậm), hiếm khi lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, nhưng nó có thể phát triển sâu vào mô lân cận.
Các loại ung thư khác trong khoang miệng và hầu họng
Ung thư biểu mô tuyến nước bọt nhỏ: những ung thư này có thể bắt đầu từ các tuyến trong niêm mạc miệng và cổ họng. Có nhiều loại ung thư tuyến nước bọt nhỏ, bao gồm ung thư biểu mô tuyến đệm, ung thư biểu mô mucoepidermoid và ung thư biểu mô tuyến thấp đa định hình. Để tìm hiểu thêm về các bệnh ung thư này, cũng như các khối u tuyến nước bọt lành tính, hãy xem Ung thư tuyến nước bọt .
U lympho: amidan và đáy lưỡi chứa mô của hệ thống miễn dịch (lymphoid), nơi có thể bắt đầu ung thư được gọi là u bạch huyết . Để biết thêm thông tin về những bệnh ung thư này, hãy xem Ung thư không Hodgkin, Ung thư không Hodgkin ở Trẻ em và Bệnh Hodgkin .
Ung thư ở các bộ phận khác của cổ họng
Ung thư cũng có thể bắt đầu ở các bộ phận khác của cổ họng, nhưng những bệnh ung thư này không được đề cập ở đây:
- Ung thư vòm họng (phần họng phía sau mũi và phía trên hầu họng) được bao phủ trong Ung thư vòm họng.
- Ung thư bắt đầu từ thanh quản (hộp thoại) hoặc hạ họng (phần cổ họng bên dưới hầu họng) được bao phủ trong Ung thư thanh quản & Họng hầu .
Khối u và sự phát triển trong khoang miệng và hầu họng
Nhiều loại khối u (sự phát triển bất thường của tế bào) có thể phát triển trong khoang miệng và hầu họng. Chúng phù hợp với 3 loại chung:
- Các khối u lành tính không phải là ung thư. Chúng không xâm lấn các mô khác và không lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
- Tình trạng tiền ung thư là sự phát triển vô hại nhưng có thể chuyển thành ung thư theo thời gian.
- Các khối u ung thư là những khối u có thể phát triển vào các mô lân cận và lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Xem thêm các bài viết liên quan: Ung thư vòm họng là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
Các triệu chứng ung thư miệng và hầu họng
Các triệu chứng và dấu hiệu ung thư miệng thay đổi tùy theo từng người. Một số dấu hiệu phổ biến nhất bao gồm lở miệng hoặc đau kéo dài không biến mất. Ung thư miệng cũng có thể xuất hiện dưới dạng các mảng trắng hoặc đỏ trên nướu, amidan hoặc niêm mạc miệng. Các triệu chứng khác bao gồm:
- Sưng ở cổ
- Răng lung lay
- Sụt cân đột ngột
- Chảy máu miệng
- Hôi miệng liên tục
- Thay đổi giọng nói
- Khó nuốt hoặc nhai
- Xuất hiện cục u trong má
- Tê vùng môi, mặt, cổ hoặc cằm
- Cử động hàm hoặc lưỡi khó khăn
- Cảm giác như có gì đó mắc vào cổ họng
Nguyên nhân nào gây ra ung thư miệng và hầu họng?
Có nhiều loại yếu tố rủi ro khác nhau. Một số, chẳng hạn như tuổi hoặc chủng tộc của bạn, không thể thay đổi. Những người khác có thể liên quan đến các lựa chọn cá nhân như hút thuốc, uống rượu hoặc ăn kiêng. Một số yếu tố ảnh hưởng đến rủi ro nhiều hơn những yếu tố khác. Nhưng các yếu tố rủi ro không cho chúng ta biết tất cả. Có một hoặc thậm chí nhiều yếu tố nguy cơ, không có nghĩa là một người sẽ mắc bệnh. Không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào không có nghĩa là bạn cũng sẽ không mắc bệnh.
Một số người bị ung thư khoang miệng hoặc ung thư hầu họng có ít hoặc không có các yếu tố nguy cơ được biết đến, và những người khác có các yếu tố nguy cơ không bao giờ phát triển bệnh. Ngay cả khi ai đó có các yếu tố nguy cơ, không thể biết chắc chắn họ đã góp phần gây ra ung thư như thế nào.
Sử dụng thuốc lá
Hầu hết những người bị ung thư khoang miệng và ung thư hầu họng đều sử dụng thuốc lá, và nguy cơ phát triển các bệnh ung thư này liên quan đến việc họ hút hoặc nhai bao nhiêu và bao lâu.
Những người hút thuốc có nguy cơ mắc các bệnh ung thư này cao hơn nhiều lần so với những người không hút thuốc. Khói thuốc lá từ thuốc lá điếu, xì gà hoặc tẩu có thể gây ung thư ở bất kỳ vị trí nào trong miệng hoặc cổ họng. Nó cũng có thể gây ung thư thanh quản (hộp thoại), phổi, thực quản (ống nuốt), thận, bàng quang và nhiều cơ quan khác.
Uống rượu
Uống rượu làm tăng nguy cơ phát triển ung thư khoang miệng và hầu họng. Khoảng 7/10 bệnh nhân ung thư miệng là những người nghiện rượu nặng.
Ăn trầu cau
Ở Đông Nam Á, Nam Á và một số khu vực khác trên thế giới, nhiều người ăn trầu cau, được làm từ cau (trầu), gia vị, vôi và các thành phần khác. Nhiều người ở những khu vực này cũng nhai gutka, một hỗn hợp của trầu cau và thuốc lá. Những người nhai trầu quid hoặc gutka có tăng nguy cơ ung thư miệng.
Nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV)
Vi rút u nhú ở người (HPV) là một nhóm gồm hơn 150 loại vi rút. Chúng được gọi là papillomavirus vì một số trong số chúng gây ra một loại phát triển gọi là u nhú. Papillomas không phải là bệnh ung thư và thường được gọi là mụn cóc .
Các loại HPV được cho số. Nhiễm một số loại HPV có thể gây ra một số dạng ung thư, bao gồm ung thư dương vật, cổ tử cung, âm hộ, âm đạo, hậu môn, miệng và cổ họng. Loại có liên quan đến ung thư vòm họng (bao gồm cả ung thư hầu họng) là HPV16.
Hầu hết những người bị nhiễm HPV ở miệng và cổ họng không có triệu chứng, và chỉ một tỷ lệ rất nhỏ phát triển thành ung thư hầu họng. Tại thời điểm này, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã không chấp thuận xét nghiệm nhiễm HPV ở miệng và cổ họng.
Giới tính
Ung thư miệng và hầu họng thường gặp ở nam giới gấp đôi so với nữ giới. Điều này có thể là do trước đây nam giới thường sử dụng thuốc lá và rượu nhiều hơn.
Tuổi tác
Ung thư khoang miệng và hầu họng thường mất nhiều năm để phát triển, vì vậy chúng không phổ biến ở những người trẻ tuổi. Hầu hết bệnh nhân mắc các bệnh ung thư này trên 55 tuổi khi ung thư lần đầu tiên được phát hiện. Nhưng điều này có thể thay đổi khi ung thư liên kết với HPV trở nên phổ biến hơn.
Tia cực tím (UV)
Ánh nắng mặt trời là nguồn tia UV chính đối với hầu hết mọi người. Ung thư môi thường gặp ở những người làm việc ngoài trời, tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong thời gian dài.
Dinh dưỡng kém
Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng chế độ ăn ít trái cây và rau quả có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư khoang miệng và hầu họng.
Hệ thống miễn dịch suy yếu
Ung thư khoang miệng và ung thư hầu họng phổ biến hơn ở những người có hệ miễn dịch kém. Hệ thống miễn dịch yếu có thể do một số bệnh có sẵn khi sinh, hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) và một số loại thuốc (chẳng hạn như những loại thuốc được sử dụng sau khi cấy ghép nội tạng).
Hội chứng di truyền
Những người mắc một số hội chứng do khiếm khuyết di truyền (đột biến) ở một số gen nhất định có nguy cơ rất cao bị ung thư miệng và cổ họng.
Thiếu máu Fanconi là một tình trạng có thể do các khiếm khuyết di truyền ở một số gen giúp sửa chữa DNA. Những người mắc hội chứng này thường có vấn đề về máu khi còn nhỏ, có thể dẫn đến bệnh bạch cầu hoặc thiếu máu bất sản. Họ cũng có nguy cơ ung thư miệng và cổ họng rất cao.
Dyskeratosis bẩm sinh là một hội chứng di truyền có thể gây thiếu máu bất sản, phát ban trên da và móng tay và móng chân bất thường. Những người mắc hội chứng này cũng có nguy cơ bị ung thư miệng và họng rất cao khi còn trẻ.
Địa y planus
Căn bệnh này gặp chủ yếu ở những người trung niên. Thông thường, nó ảnh hưởng đến da (thường là phát ban ngứa), nhưng đôi khi nó ảnh hưởng đến niêm mạc miệng và cổ họng, xuất hiện dưới dạng các đường hoặc đốm trắng nhỏ. Một trường hợp nặng có thể làm tăng nhẹ nguy cơ ung thư miệng.
Các yếu tố rủi ro chưa được chứng minh hoặc gây tranh cãi
Nước súc miệng: Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nước súc miệng có nồng độ cồn cao có thể liên quan đến nguy cơ cao mắc bệnh ung thư miệng và hầu họng. Nhưng nghiên cứu gần đây đã đặt câu hỏi về những kết quả này. Việc nghiên cứu mối liên hệ có thể có này rất phức tạp bởi thực tế là những người hút thuốc và uống rượu thường xuyên (những người đã có nguy cơ mắc các bệnh ung thư này cao hơn) có nhiều khả năng sử dụng nước súc miệng hơn những người không hút thuốc và không uống rượu.
Kích ứng răng giả: Người ta cho rằng sự kích ứng lâu dài của niêm mạc miệng do hàm giả không vừa vặn là một yếu tố nguy cơ gây ung thư miệng. Nhưng nhiều nghiên cứu đã không tìm thấy nguy cơ gia tăng ở những người đeo hàm giả nói chung.
Sức khỏe răng miệng: Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sức khỏe tổng thể của miệng, răng và nướu có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư khoang miệng và ung thư hầu họng do những thay đổi của vi khuẩn bình thường trong miệng. Vệ sinh răng miệng kém, có thể dẫn đến rụng răng, cũng có thể liên quan đến các bệnh ung thư này. Sự sống sót tổng thể cũng có thể bị ảnh hưởng. Cần nhiều nghiên cứu hơn, những việc thăm khám nha khoa thường xuyên, cũng như đánh răng và dùng chỉ nha khoa, có thể làm giảm những rủi ro này và mang lại nhiều lợi ích sức khỏe khác.
Xem thêm các bài viết liên quan: Điều trị ung thư vòm họng
Phòng ngừa bệnh ung thư miệng và hầu họng
Tránh hút thuốc và rượu
Thuốc lá và rượu là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với những bệnh ung thư này. Không hút thuốc là cách tốt nhất để hạn chế nguy cơ mắc các bệnh ung thư này. Bỏ thuốc lá cũng làm giảm đáng kể nguy cơ mắc các bệnh ung thư này, ngay cả sau nhiều năm sử dụng. Sử dụng rượu nặng tự nó là một yếu tố nguy cơ. Nó cũng làm tăng đáng kể tác dụng gây ung thư của khói thuốc. Vì vậy, điều đặc biệt quan trọng là tránh uống rượu cũng như kết hợp uống rượu và hút thuốc.
Tránh nhiễm HPV
Nguy cơ nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV) ở những người có quan hệ tình dục bằng miệng và nhiều bạn tình sẽ tăng lên. HPV rất phổ biến và hiếm khi gây ra các triệu chứng.
Những bệnh nhiễm trùng này cũng phổ biến hơn ở những người hút thuốc, có thể là do khói thuốc làm hỏng hệ thống miễn dịch của họ hoặc các tế bào lót trong khoang miệng.
Hạn chế tiếp xúc với tia cực tím (UV)
Bức xạ tia cực tím là một yếu tố nguy cơ quan trọng và có thể tránh được đối với ung thư môi, cũng như ung thư da. Nếu có thể, hãy hạn chế thời gian bạn ở ngoài trời vào giữa ngày, khi tia UV của mặt trời mạnh nhất. Nếu bạn ra nắng, hãy đội mũ rộng vành và sử dụng kem chống nắng và son dưỡng môi có chỉ số chống nắng (SPF) ít nhất là 30.
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
Chế độ ăn uống nghèo nàn có liên quan đến ung thư khoang miệng và ung thư hầu họng, mặc dù không rõ chính xác những chất nào trong thực phẩm lành mạnh có thể chịu trách nhiệm làm giảm nguy cơ mắc các bệnh ung thư này. Tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh có thể giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh ung thư này (và nhiều bệnh khác).
Mang răng giả vừa vặn
Tránh các nguồn gây kích ứng miệng (chẳng hạn như răng giả không vừa vặn) có thể giúp giảm nguy cơ ung thư miệng.
Điều trị ung thư miệng và hầu họng
Điều trị ung thư khoang miệng bao gồm điều trị điều trị khối u nguyên phát và hệ thống hạch cổ.
- Phẫu thuật: Chỉ định với bệnh ở giai đoạn sớm, còn khu trú ở khoang miệng, chưa di căn vùng và di căn xa. Phẫu thuật lấy u và hạch cổ có thể kết hợp với tạo hình hoặc không giúp nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân.
- Xạ trị: Chỉ định khi bệnh ở giai đoạn muộn không thể phẫu thuật được hoặc chỉ định xạ trị bổ trợ sau phẫu thuật giúp hạn chế bệnh tái phát.
- Hóa trị: Chỉ định hóa chất trước khi phẫu thuật giúp giảm thể tích của khối u và hạch cổ.
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
