Ung thư nguyên phát không rõ là bệnh ung thư đã lan rộng trong cơ thể bạn nhưng các bác sĩ của bạn không thể tìm thấy ung thư bắt đầu từ đâu. Việc chẩn đoán sớm bệnh ung thư nguyên phát không rõ ngay từ giai đoạn đầu càng sớm càng tốt để điều trị sớm hơn.
Chính vì vậy trong bài viết này, Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ kiến thức về ung thư nguyên phát không rõ, cách nhận biết nguyên nhân triệu chứng, cũng như các dấu hiệu của bệnh để mọi người có kiến thức nhiều hơn phòng tránh điều trị căn bệnh nguy hiểm này.
Ung thư nguyên phát không rõ là gì?
Ung thư nguyên phát không rõ – CUP có nghĩa là ung thư đã lan rộng trong cơ thể bạn (ung thư thứ phát), nhưng các bác sĩ của bạn không thể tìm thấy ung thư bắt đầu từ đâu (ung thư nguyên phát). Nó đôi khi được gọi là ung thư nguyên phát không rõ hoặc khối u nguyên phát không rõ.
Xem thêm các bài viết liên quan đến bệnh ung thư: Ung Thư Thứ Phát
Tại sao không tìm thấy ung thư nguyên phát?
Có thể có một số lý do tại sao bác sĩ của bạn không thể tìm thấy ung thư chính. Nếu bạn được chẩn đoán mắc CUP, có thể là do:
- Ung thư thứ phát đã phát triển và lây lan nhanh chóng, nhưng ung thư nguyên phát vẫn còn quá nhỏ để có thể nhìn thấy trên phim chụp cắt lớp
- Hệ thống miễn dịch của bạn đã tiêu diệt ung thư chính, nhưng không phải ung thư thứ cấp
- Ung thư nguyên phát không thể được nhìn thấy trên X-quang, quét hoặc nội soi vì nó bị ẩn bởi một ung thư thứ cấp đã phát triển gần với nó
- Ung thư chính đã được loại bỏ trong khi phẫu thuật cho một tình trạng khác mà không nhận ra ung thư ở đó, vì vậy một số tế bào ung thư vẫn tồn tại và từ đó lan rộng
- Ung thư nguyên phát có thể quá nhỏ để có thể tìm thấy trong các xét nghiệm – một tế bào đơn lẻ có thể đã biến đổi thành tế bào ung thư và sau đó di căn khắp cơ thể.
Các triệu chứng ung thư nguyên phát không rõ
Đôi khi Ung thư nguyên phát không rõ – CUP không gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể do CUP hoặc các bệnh lý khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- Khối u hoặc dày lên ở bất kỳ phần nào của cơ thể.
- Đau ở một phần của cơ thể và không biến mất.
- Ho không khỏi hoặc khàn giọng.
- Thay đổi thói quen đi tiêu hoặc bàng quang, chẳng hạn như táo bón, tiêu chảy hoặc đi tiểu thường xuyên.
- Chảy máu hoặc tiết dịch bất thường.
- Sốt không rõ lý do mà không biến mất.
- Đổ mồ hôi đêm.
- Giảm cân không rõ lý do hoặc chán ăn.
Nguyên nhân nào gây ra ung thư nguyên phát không rõ?
Các trường hợp CUP khác nhau sẽ có nguyên nhân khác nhau, nhưng không biết ung thư bắt đầu từ đâu, rất khó để xác định cụ thể. Ung thư là một nhóm gồm hơn 200 bệnh khác nhau.
Mỗi loại ung thư có các yếu tố nguy cơ khác nhau, chẳng hạn như già đi, ăn uống không lành mạnh, hút thuốc, uống quá nhiều rượu, tiền sử gia đình, thừa cân hoặc mắc một số bệnh nhiễm trùng. Các yếu tố nguy cơ này có thể đóng một vai trò nào đó trong một số trường hợp CUP.
Chẩn đoán ung thư nguyên phát không rõ
Các xét nghiệm khác nhau được sử dụng để phát hiện (tìm) ung thư.
Các thử nghiệm và quy trình sau có thể được sử dụng:
Khám sức khỏe và tiền sử: Khám cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe chung, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh tật, chẳng hạn như cục u hoặc bất kỳ điều gì khác có vẻ bất thường. Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh trong quá khứ và các phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
Phân tích nước tiểu: Một xét nghiệm để kiểm tra màu sắc của nước tiểu và các thành phần của nó, chẳng hạn như đường, protein, máu và vi khuẩn .
Nghiên cứu hóa học máu: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định được các cơ quan và mô trong cơ thể giải phóng vào máu. Một lượng chất bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) có thể là một dấu hiệu của bệnh.
Công thức máu toàn bộ: Một quy trình trong đó một mẫu máu được lấy và kiểm tra những điều sau:
- Số lượng tế bào hồng cầu trong máu, tế bào bạch cầu, và tiểu cầu.
- Lượng hemoglobin (protein vận chuyển oxy) trong hồng cầu.
- Phần mẫu được tạo thành từ các tế bào hồng cầu.
Xét nghiệm máu ẩn trong phân: Một xét nghiệm để kiểm tra phân (chất thải rắn) để tìm máu mà chỉ có thể nhìn thấy bằng kính hiển vi. Các mẫu phân nhỏ được đặt trên các thẻ đặc biệt và trả lại cho bác sĩ hoặc phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Vì một số bệnh ung thư chảy máu, máu trong phân có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư ở ruột kết hoặc trực tràng .
Nếu các xét nghiệm cho thấy có thể có ung thư, sinh thiết sẽ được thực hiện
Một sinh thiết là việc loại bỏ các tế bào hoặc mô để họ có thể được xem dưới kính hiển vi bởi một nghiên cứu bệnh học. Nhà nghiên cứu bệnh học xem mô dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư và tìm ra loại ung thư. Loại sinh thiết được thực hiện tùy thuộc vào phần cơ thể được xét nghiệm ung thư. Có thể sử dụng một trong các loại sinh thiết sau:
- Sinh thiết đặc biệt: Việc loại bỏ toàn bộ một khối mô.
- Sinh thiết rạch: Việc loại bỏ một phần khối u hoặc một mẫu mô.
- Sinh thiết lõi: Việc loại bỏ mô bằng cách sử dụng một cây kim rộng.
- Sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ (FNA): Loại bỏ mô hoặc chất lỏng bằng cách sử dụng một cây kim mỏng.
Nếu phát hiện ung thư, một hoặc nhiều xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sau đây có thể được sử dụng để nghiên cứu các mẫu mô và tìm ra loại ung thư
Phân tích di truyền: Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, trong đó DNA trong mẫu tế bào hoặc mô ung thư được nghiên cứu để kiểm tra các đột biến (thay đổi) có thể giúp dự đoán phương pháp điều trị tốt nhất cho ung thư biểu mô nguyên phát không xác định.
Nghiên cứu mô học: Một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, trong đó các vết bẩn được thêm vào một mẫu tế bào hoặc mô ung thư và được xem dưới kính hiển vi để tìm kiếm những thay đổi nhất định trong tế bào. Những thay đổi nhất định trong tế bào có liên quan đến một số loại ung thư.
Hóa mô miễn dịch: Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sử dụng các kháng thể để kiểm tra một số kháng nguyên (chất chỉ điểm ) trong một mẫu mô của bệnh nhân. Các kháng thể thường được liên kết với một enzym hoặc một chất nhuộm huỳnh quang. Sau khi các kháng thể liên kết với một kháng nguyên cụ thể trong mẫu mô, enzym hoặc thuốc nhuộm sẽ được kích hoạt, và kháng nguyên sau đó có thể được nhìn thấy dưới kính hiển vi. Loại xét nghiệm này được sử dụng để giúp chẩn đoán ung thư và giúp phân biệt một loại ung thư với một loại ung thư khác.
Xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase-phiên mã ngược (RT-PCR): Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, trong đó đo lượng chất di truyền được gọi là mRNA do một gen cụ thể tạo ra. Một loại enzym được gọi là enzym phiên mã ngược được sử dụng để chuyển một đoạn ARN cụ thể thành đoạn ADN phù hợp, đoạn ADN này có thể được khuếch đại (tạo ra với số lượng lớn) bởi một enzym khác có tên là ADN polymerase. Các bản sao DNA được khuếch đại giúp cho biết liệu một mRNA cụ thể có được tạo ra bởi một gen hay không. RT – PCR có thể được sử dụng để kiểm tra sự hoạt hóa của một số gen có thể chỉ ra sự hiện diện của tế bào ung thư. Xét nghiệm này có thể được sử dụng để tìm kiếm những thay đổi nhất định trong gen hoặc nhiễm sắc thể, có thể giúp chẩn đoán ung thư.
Phân tích di truyền tế bào: Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, trong đó các nhiễm sắc thể của tế bào trong một mẫumô khối u được đếm và kiểm tra xem có bất kỳ thay đổi nào, chẳng hạn như nhiễm sắc thể bị hỏng, bị thiếu, sắp xếp lại hoặc thừa. Những thay đổi trong một số nhiễm sắc thể có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư. Phân tích di truyền tế bào được sử dụng để giúp chẩn đoán ung thư, lập kế hoạch điều trị hoặc tìm ra hiệu quả của việc điều trị. Những thay đổi trong một số nhiễm sắc thể có liên quan đến một số loại ung thư.
Kính hiển vi điện tử và ánh sáng: Một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, trong đó các tế bào trong một mẫu mô được quan sát dưới kính hiển vi thông thường và công suất cao để tìm kiếm những thay đổi nhất định trong tế bào.
Các phương pháp điều trị ung thư nguyên phát không rõ
Phẫu thuật
Phẫu thuật là một phương pháp điều trị phổ biến cho CUP. Bác sĩ có thể loại bỏ ung thư và một số mô khỏe mạnh xung quanh nó.
Sau khi bác sĩ loại bỏ tất cả các khối ung thư có thể nhìn thấy tại thời điểm phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể được điều trị bằng hóa trị hoặc xạ trị sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Điều trị được đưa ra sau khi phẫu thuật, để giảm nguy cơ ung thư tái phát, được gọi là liệu pháp bổ trợ .
Xạ trị
Xạ trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn không cho chúng phát triển. Có hai loại xạ trị:
Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ về phía ung thư. Một số cách xạ trị nhất định có thể giúp ngăn bức xạ không làm tổn hại đến các mô khỏe mạnh lân cận. Loại xạ trị này có thể bao gồm những điều sau:
- Xạ trị điều biến cường độ (IMRT): IMRT là một loại xạ trị 3 chiều (3-D) sử dụng máy tính để tạo ra hình ảnh về kích thước và hình dạng của khối u . Các chùm bức xạ mỏng có cường độ (cường độ) khác nhau nhằm vào khối u từ nhiều góc độ. Loại xạ trị bên ngoài này ít gây tổn thương đến các mô lành lân cận và ít gây khô miệng, khó nuốt và tổn thương da.
- Xạ trị bên trong sử dụng một chất phóng xạ được niêm phong trong kim tiêm, hạt giống dây điện hoặc ống thông được đặt trực tiếp vào hoặc gần khối ung thư.
- Cách xạ trị được thực hiện tùy thuộc vào loại và giai đoạn của bệnh ung thư được điều trị. Xạ trị bên ngoài và bên trong được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô nguyên phát.
Hóa trị liệu
Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách giết chết tế bào hoặc ngăn chúng phân chia. Khi hóa trị liệu được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ đi vào máu và có thể tiếp cận các tế bào ung thư khắp cơ thể ( hóa trị toàn thân ). Khi hóa trị liệu được đặt trực tiếp vào dịch não tủy , một cơ quan hoặc một khoang cơ thể như bụng , thuốc chủ yếu tác động vào các tế bào ung thư ở những khu vực đó ( hóa trị vùng ). Hóa trị kết hợp là sử dụng hai hoặc nhiều loại thuốc chống ung thư.
Liệu pháp hormone
Liệu pháp hormone là phương pháp điều trị ung thư loại bỏ hormone hoặc ngăn chặn hoạt động của chúng và ngăn tế bào ung thư phát triển. Hormone là những chất được tạo ra bởi các tuyến trong cơ thể và lưu thông trong máu. Một số hormone có thể khiến một số bệnh ung thư phát triển. Nếu các xét nghiệm cho thấy tế bào ung thư có những vị trí mà hormone có thể gắn vào (thụ thể), thì thuốc, phẫu thuật hoặc xạ trị sẽ được sử dụng để giảm sản xuất hormone hoặc ngăn chúng hoạt động.
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
