Ung thư tuyến nước bọt là bệnh ung thư bắt đầu ở một trong các tuyến nước bọt. Việc chẩn đoán sớm bệnh ung thư tuyến nước bọt ngay từ giai đoạn đầu càng sớm càng tốt để điều trị sớm hơn.
Chính vì vậy trong bài viết này, Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ kiến thức về ung thư tuyến nước bọt, cách nhận biết nguyên nhân triệu chứng, cũng như các dấu hiệu của bệnh để mọi người có kiến thức nhiều hơn phòng tránh điều trị căn bệnh nguy hiểm này.
Ung thư tuyến nước bọt là gì?
Ung thư tuyến nước bọt là ung thư bắt đầu ở một trong các tuyến nước bọt. Nó không chỉ là một căn bệnh. Thực tế có một số tuyến nước bọt khác nhau được tìm thấy bên trong và gần miệng của bạn. Nhiều loại ung thư và các ung thư tuyến nước bọt lành tính (không phải ung thư) có thể phát triển trong các tuyến này.
Các loại ung thư tuyến nước bọt
Nhiều loại ung thư tuyến nước bọt khác nhau tồn tại. Các bác sĩ phân loạiung thư tuyến nước bọt dựa trên loại tế bào liên quan đến ung thư tuyến nước bọt. Biết loại u tuyến nước bọt mà bạn có sẽ giúp bác sĩ xác định lựa chọn điều trị nào là tốt nhất cho bạn.
Các ung thư tuyến nước bọt không phải ung thư (lành tính) bao gồm:
- U tuyến đa hình
- U tuyến tế bào đáy
- U tuyến dạng thấu kính
- Ung thư tế bào
- Khối u warthin
Các loại ung thư tuyến nước bọt ung thư (ác tính) bao gồm:
- Ung thư biểu mô tế bào acinic
- Ung thư biểu mô tuyến
- Ung thư biểu mô nang adenoid
- Ung thư biểu mô tế bào rõ ràng
- Khối u hỗn hợp ác tính
- Ung thư biểu mô Mucoepidermoid
- Ung thư biểu mô tế bào
- Ung thư biểu mô tuyến độ thấp đa định hình
- Ung thư biểu mô ống dẫn nước bọt
- Ung thư biểu mô tế bào vảy
Các triệu chứng ung thư tuyến nước bọt
Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến nước bọt có thể bao gồm:
- Một khối u hoặc sưng trên hoặc gần hàm, cổ hoặc miệng của bạn
- Tê một phần trên khuôn mặt của bạn
- Yếu cơ ở một bên mặt
- Đau dai dẳng ở khu vực tuyến nước bọt
- Khó nuốt
- Khó mở miệng rộng rãi
Nguyên nhân nào gây ra ung thư tuyến nước bọt?
Ung thư tuyến nước bọt rất hiếm. Nguyên nhân của chúng không rõ ràng.
Các ung thư tuyến nước bọt bắt đầu khi một số tế bào trong tuyến nước bọt phát triển những thay đổi (đột biến) trong DNA của chúng. DNA của tế bào chứa các chỉ dẫn cho tế bào biết phải làm gì.
Những thay đổi cho biết các tế bào phát triển và phân chia nhanh chóng. Các tế bào bất thường tiếp tục sống khi các tế bào khỏe mạnh sẽ chết. Các tế bào tích tụ tạo thành một khối u ung thư tuyến nước bọt.
Nếu những thay đổi bổ sung xảy ra trong DNA, các tế bào bất thường có thể trở thành ung thư. Tế bào ung thư tuyến nước bọt có thể xâm nhập và phá hủy các mô lân cận. Chúng cũng có thể tách ra khỏi khối u ung thư tuyến nước bọt và di căn (di căn) đến các vùng xa của cơ thể.
Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị u tuyến nước bọt bao gồm:
- Tuổi lớn hơn. Mặc dù các khối u ung thư tuyến nước bọt có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, chúng thường xảy ra nhất ở người lớn tuổi.
- Tiếp xúc với bức xạ. Xạ trị ung thư, chẳng hạn như bức xạ được sử dụng để điều trị ung thư đầu và cổ, có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến nước bọt.
- Nơi làm việc tiếp xúc với một số chất. Những người làm việc với một số chất có thể tăng nguy cơ bị u tuyến nước bọt. Các công việc liên quan đến u tuyến nước bọt bao gồm những công việc liên quan đến sản xuất cao su, khai thác amiăng và hệ thống ống nước.
Chẩn đoán ung thư tuyến nước bọt
Các xét nghiệm và quy trình được sử dụng để chẩn đoán ung thư tuyến nước bọt bao gồm:
- Khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ sờ thấy hàm, cổ và cổ họng của bạn để tìm các cục u hoặc sưng.
- Các xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cắt lớp phát xạ positron (PET), siêu âm hoặc X-quang, có thể giúp bác sĩ xác định kích thước và vị trí của ung thư tuyến nước bọt của bạn.
- Thu thập một mẫu mô để thử nghiệm (sinh thiết). Để lấy mẫu mô, bác sĩ có thể đề nghị chọc hút kim nhỏ hoặc sinh thiết kim lõi. Trong quá trình sinh thiết, bác sĩ sẽ đưa một cây kim mỏng vào tuyến nước bọt để lấy ra một mẫu tế bào khả nghi. Các bác sĩ trong phòng thí nghiệm phân tích mẫu để xác định loại tế bào nào có liên quan và tế bào có phải là ung thư hay không.
Xác định mức độ của ung thư tuyến nước bọt:
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến nước bọt, bác sĩ sẽ xác định mức độ (giai đoạn) của bệnh ung thư tuyến nước bọt. Giai đoạn ung thư của bạn xác định các lựa chọn điều trị của bạn và cung cấp cho bác sĩ ý tưởng về tiên lượng của bạn.
Các giai đoạn ung thư được xác định bằng chữ số La Mã, với giai đoạn I chỉ ra một ung thư tuyến nước bọt, khu trú và giai đoạn IV cho thấy ung thư tiến triển đã lan đến các hạch bạch huyết ở cổ hoặc các bộ phận xa của cơ thể.
Các phương pháp điều trị ung thư tuyến nước bọt
Điều trị u tuyến nước bọt thường là phẫu thuật cắt bỏ ung thư tuyến nước bọt. Những người bị ung thư tuyến nước bọt có thể cần điều trị bổ sung, chẳng hạn như xạ trị và hóa trị.
Phẫu thuật
Phẫu thuật khối u tuyến nước bọt có thể bao gồm:
- Cắt bỏ một phần tuyến nước bọt bị ảnh hưởng. Nếu ung thư tuyến nước bọt của bạn nhỏ và nằm ở vị trí dễ tiếp cận, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể loại bỏ khối u và một phần nhỏ mô khỏe mạnh bao quanh nó.
- Cắt bỏ toàn bộ tuyến nước bọt. Nếu bạn có một khối u ung thư tuyến nước bọt lớn hơn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên cắt bỏ toàn bộ tuyến nước bọt. Nếu khối u của bạn mở rộng sang các cấu trúc lân cận – chẳng hạn như các dây thần kinh mặt, các ống dẫn kết nối các tuyến nước bọt, xương mặt và da – chúng cũng có thể bị loại bỏ.
- Loại bỏ các hạch bạch huyết ở cổ của bạn. Bác sĩ phẫu thuật có thể khuyên bạn nên loại bỏ một số hạch bạch huyết trên cổ nếu ung thư tuyến nước bọt tuyến nước bọt của bạn là ung thư và có nguy cơ ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết. Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các hạch bạch huyết có nhiều khả năng chứa các tế bào ung thư.
- Phẫu thuật tái tạo. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ ung thư tuyến nước bọt, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật tái tạo để sửa chữa khu vực này. Nếu xương, da hoặc dây thần kinh bị loại bỏ trong quá trình phẫu thuật của bạn, chúng có thể cần được sửa chữa hoặc thay thế bằng phẫu thuật tái tạo.
Trong quá trình phẫu thuật tái tạo, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành sửa chữa để cải thiện khả năng nhai, nuốt, nói, thở và cử động khuôn mặt của bạn. Bạn có thể cần chuyển da, mô, xương hoặc dây thần kinh từ các bộ phận khác của cơ thể để xây dựng lại các vùng trong miệng, mặt, cổ họng hoặc hàm.
Phẫu thuật tuyến nước bọt có thể khó khăn vì một số dây thần kinh quan trọng nằm trong và xung quanh tuyến. Ví dụ, một dây thần kinh ở mặt điều khiển chuyển động của khuôn mặt chạy qua tuyến mang tai.
Loại bỏ khối u ung thư tuyến nước bọt liên quan đến dây thần kinh quan trọng có thể yêu cầu kéo căng hoặc cắt dây thần kinh. Điều này có thể gây tê liệt một phần hoặc hoàn toàn khuôn mặt của bạn (xệ mặt), có thể tạm thời hoặc trong một số trường hợp là vĩnh viễn. Các bác sĩ phẫu thuật lưu ý bảo tồn các dây thần kinh này bất cứ khi nào có thể. Đôi khi các dây thần kinh bị đứt lìa có thể được sửa chữa bằng dây thần kinh lấy từ các vùng khác trên cơ thể bạn hoặc bằng ghép dây thần kinh đã xử lý từ người hiến tặng.
Xạ trị
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến nước bọt, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị. Xạ trị sử dụng chùm năng lượng công suất cao, chẳng hạn như tia X và proton, để tiêu diệt tế bào ung thư. Trong quá trình xạ trị, bạn nằm trên bàn trong khi máy di chuyển xung quanh bạn, hướng các chùm tia công suất cao vào các điểm cụ thể trên cơ thể bạn.
Một loại xạ trị mới hơn sử dụng các hạt được gọi là neutron có thể hiệu quả hơn trong điều trị một số bệnh ung thư tuyến nước bọt. Cần nghiên cứu thêm để hiểu những lợi ích và rủi ro của phương pháp điều trị này. Liệu pháp bức xạ neutron không được phổ biến rộng rãi ở Hoa Kỳ.
Xạ trị có thể được sử dụng sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể còn sót lại. Nếu không thể phẫu thuật vì khối u ung thư tuyến nước bọt rất lớn hoặc nằm ở một nơi khiến việc cắt bỏ quá rủi ro, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị một mình hoặc kết hợp với hóa trị.
Hóa trị liệu
Hóa trị là phương pháp điều trị bằng thuốc sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Hóa trị hiện không được sử dụng như một phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh ung thư tuyến nước bọt, nhưng các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu việc sử dụng nó.
Hóa trị có thể là một lựa chọn cho những người bị ung thư tuyến nước bọt giai đoạn cuối. Nó đôi khi được sử dụng kết hợp với xạ trị.
Chăm sóc hỗ trợ (giảm nhẹ)
Chăm sóc giảm nhẹ là chăm sóc y tế chuyên biệt tập trung vào việc giảm đau và các triệu chứng khác của bệnh nghiêm trọng. Các chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ làm việc với bạn, gia đình bạn và các bác sĩ khác của bạn để cung cấp thêm một lớp hỗ trợ bổ sung cho việc chăm sóc liên tục của bạn. Chăm sóc giảm nhẹ có thể được sử dụng khi đang điều trị tích cực khác, chẳng hạn như phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị.
Khi chăm sóc giảm nhẹ được sử dụng cùng với tất cả các phương pháp điều trị thích hợp khác, những người bị ung thư có thể cảm thấy tốt hơn và sống lâu hơn.
Chăm sóc giảm nhẹ được cung cấp bởi đội ngũ bác sĩ, y tá và các chuyên gia được đào tạo đặc biệt khác. Các nhóm chăm sóc giảm nhẹ nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống cho những người mắc bệnh ung thư và gia đình của họ. Hình thức chăm sóc này được cung cấp cùng với thuốc chữa bệnh hoặc các phương pháp điều trị khác mà bạn có thể đang nhận.
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
