Bệnh ung thư gan là một bệnh ung thư bắt đầu ở một nơi khác trong cơ thể và sau đó lan đến gan gọi là bệnh thứ phát hoặc di căn gan. Các khối u ban đầu phát sinh ở đại tràng, tuyến tụy, dạ dày, phổi, vú hoặc các nơi khác có thể lây lan qua máu đến gan, sau đó xuất hiện dưới dạng di căn gan.
Ung thư gan là gì?
- Ung thư gan là ung thư bắt đầu trong các tế bào gan. Gan là cơ quan cỡ trái bóng nằm ở phần phía trên bên phải bụng, bên dưới cơ hoành và ở trên dạ dày.
- Một số loại ung thư có thể hình thành trong gan. Loại ung thư gan phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào gan, bắt đầu từ loại tế bào gan chính (tế bào gan). Các loại ung thư gan khác, chẳng hạn như ung thư đường mật trong khối u và u nguyên bào gan, ít phổ biến hơn nhiều.
- Ung thư gan là một loại ung thư phổ biến nhất trên thế giới, nhưng không phổ biến tại Hoa Kỳ. Tỷ lệ chẩn đoán ung thư gan đang gia tăng tại Hoa Kỳ.
Xem thêm các bài viết liên quan đến gan: Gan
Triệu chứng, dấu hiệu ung thư gan là gì?
Hầu hết mọi người không có dấu hiệu và triệu chứng trong giai đoạn đầu của bệnh ung thư gan nguyen phát. Khi các triệu chứng xuất hiện, có thể bao gồm:
- Sút cân không chủ động
- Chán ăn, gan to
- Đau thượng vị
- Buồn nôn và ói mửa
- Yếu và mệt mỏi toàn thân
- Vàng da của vàng mắt, bụng sưng
- Phân trắng, phấn
Nguyên nhân ung thư gan là gì?
Nhiễm virus
- Nhiễm virus với virus viêm gan C (HCV) hoặc virus viêm gan B (HBV) là nguyên nhân chính gây ung thư gan trên thế giới hiện nay, chiếm 80% ung thư biểu mô tế bào gan (HCC).
- Virus gây ra HCC vì viêm lớn, xơ hóa và xơ gan cuối cùng xảy ra trong gan. HCC thường phát sinh sau xơ gan, với tỷ lệ mắc hàng năm là 1,7% ở những người nhiễm HCV xơ gan.
- Khoảng 5-10% số người bị nhiễm HBV trở thành người mang mầm bệnh mãn tính và khoảng 30% trong số này mắc bệnh gan mạn tính, có thể dẫn đến HCC.
- Nhiễm HBV cũng liên quan đến ung thư đường mật. Vai trò của các loại virus khác với HCV hoặc HBV trong ung thư gan ít rõ ràng hơn, mặc dù có một số bằng chứng cho thấy đồng nhiễm HBV và virus viêm gan D có thể làm tăng nguy cơ mắc HCC.
Xơ gan
- Tình trạng tiến triển và không hồi phục này làm cho mô sẹo hình thành trong gan của bạn và làm tăng khả năng phát triển ung thư gan.
Bệnh gan di truyền nhất định
- Các bệnh về gan có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư gan bao gồm bệnh hemochromatosis và bệnh Wilson.
Bệnh tiểu đường
- Những người mắc chứng rối loạn đường huyết này có nguy cơ mắc ung thư gan cao hơn những người không mắc bệnh tiểu đường.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
- Sự tích tụ chất béo trong gan làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Xem thêm các bài viết liên quan: Ung thư di căn đến gan là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
Tiếp xúc với Aflatoxin
- Phơi nhiễm Aflatoxin có thể dẫn đến sự phát triển của HCC. Các aflatoxin là một nhóm các hóa chất được sản xuất bởi nấm Aspergillus flavus và A. parasiticus.
- Ô nhiễm thực phẩm bởi nấm dẫn đến ăn phải các hóa chất, rất độc hại cho gan. Thực phẩm phổ biến bị nhiễm độc tố là ngũ cốc, đậu phộng và các loại rau khác.
- Nhiễm HBV đồng thời và phơi nhiễm aflatoxin làm tăng nguy cơ ung thư gan lên hơn ba lần so với những người nhiễm HBV mà không tiếp xúc với aflatoxin
Giới tính
- Tỷ lệ nam mắc ung thư gan cao hơn nữ giới. Một số chuyên gia tin rằng điều này không phải do giới tính mà là đặc điểm lối sống. Trung bình, nam giới có xu hướng hút thuốc và uống rượu nhiều hơn nữ giới.
Hút thuốc
- Những người bị viêm gan B hoặc C phải đối mặt với nguy cơ mắc ung thư gan cao hơn nếu họ hút thuốc.
Tiêu thụ rượu quá mức
- Tiêu thụ nhiều hơn một lượng rượu vừa phải hàng ngày trong nhiều năm có thể dẫn đến tổn thương gan không hồi phục và tăng nguy cơ ung thư gan.
Các nguyên nhân khác ở người lớn
- Các nốt loạn sản cao cấp là tổn thương tiền ung thư của gan. Trong vòng hai năm, có nguy cơ ung thư phát sinh từ các nốt này là 30 – 40%.
- Béo phì đã nổi lên như một yếu tố nguy cơ quan trọng, vì nó có thể dẫn đến viêm gan nhiễm mỡ.
- Bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc HCC.
- Hút thuốc làm tăng nguy cơ mắc HCC so với người không hút thuốc và người hút thuốc trước đó.
- Có khoảng 5-10% nguy cơ mắc ung thư đường mật ở những người bị viêm đường mật nguyên phát.
Bệnh tiểu đường loại 2
- Bệnh tiểu đường loại 2 có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư gan, nguy cơ này cũng có thể tăng lên vì những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có xu hướng thừa cân hoặc béo phì, do đó có thể gây ra các vấn đề về gan.
Một số bệnh hiếm gặp
Các bệnh làm tăng nguy cơ ung thư gan bao gồm:
- Tyrosinemia
- Bệnh Wilson
- Thiếu Alpha1-antitrypsin
- Porphyria cutanea tarda
- Bệnh lưu trữ glycogen
Đối với trẻ em
- Tăng nguy cơ ung thư gan ở trẻ em có thể được gây ra bởi hội chứng Beckwith-Wiedemann (kết hợp với u nguyên bào gan).
Các loại thuốc điều trị ung thư gan phổ biến
- Thuốc Sorafenat 200mg (Sorafenib)
- Thuốc đích nexavar (sorafenib)
- Thuốc Lenvaxen 4mg (Lenvatinib 4mg)
- Thuốc Lenvima 10mg (lenvatinib)
Biện pháp phòng ngừa ung thư gan
Hạn chế sử dụng rượu và thuốc lá
- Thường xuyên tiêu thụ một lượng lớn rượu trên cơ sở lâu dài làm tăng đáng kể nguy cơ xơ gan của gan. Điều này làm tăng đáng kể khả năng phát triển ung thư gan.
- Kiểm soát việc tiêu thụ rượu, hoặc từ bỏ hoàn toàn có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển ung thư gan.
- Hạn chế sử dụng thuốc lá cũng có thể giúp tránh ung thư gan và các cơ quan khác.
Tiêm vắc-xin viêm gan B
Những người sau đây nên cân nhắc việc tiêm vắc-xin viêm gan:
- Những người bị lệ thuộc ma túy dùng chung kim tiêm
- Những người có quan hệ tình dục không an toàn với bạn tình có nguy cơ bị viêm gan B
- Y tá, bác sĩ, nha sĩ và các chuyên gia y tế khác có nghề nghiệp làm tăng nguy cơ bị nhiễm bệnh
- Khách du lịch thường xuyên, đặc biệt là những người đi đến các nơi trên thế giới, nơi viêm gan b là phổ biến
- Không có cách chắc chắn để ngăn ngừa viêm gan C và không tiêm phòng. Tuy nhiên, sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh
- Vì béo phì là yếu tố nguy cơ và bệnh gan nhiễm mỡ có thể dẫn đến ung thư gan và tiểu đường, chăm sóc sức khỏe thể chất và cân nặng của bạn có thể là chìa khóa để giảm nguy cơ ung thư gan.
Hạn chế tiếp xúc với hóa chất gây ung thư
- Có rất nhiều hóa chất độc hại gây ảnh hưởng đến sức khỏe và tiềm ẩn yếu tố nguy cơ gây ung thư nói chung và ung thư gan nói riêng. Nên tránh tiếp xúc hoặc có biện pháp bảo vệ khi phải tiếp xúc hóa chất độc hại.
Điều trị các bệnh làm tăng nguy cơ bị bệnh
- Một số điều kiện góp phần vào sự phát triển của ung thư gan, chẳng hạn như bệnh tiểu đường và bệnh hemochromatosis.
- Điều trị những điều này trước khi chúng phát triển thành ung thư có thể làm giảm nguy cơ biến chứng.
Thực hiện các biện pháp phòng ngừa viêm gan C
Biết tình trạng sức khỏe của bạn tình
- Đừng tham gia vào quan hệ tình dục không được bảo vệ trừ khi bạn chắc chắn bạn tình của mình không bị nhiễm HBV, HCV hoặc bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục nào khác.
- Nếu bạn không biết tình trạng sức khỏe của bạn tình, hãy sử dụng bao cao su mỗi khi bạn quan hệ tình dục.
Không sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch (IV), nhưng nếu có hãy sử dụng kim sạch
- Giảm nguy cơ HCV bằng cách không tiêm thuốc bất hợp pháp. Nhưng nếu đó không phải là một lựa chọn cho bạn, hãy đảm bảo rằng bất kỳ kim nào bạn sử dụng đều vô trùng và không chia sẻ nó.
- Dụng cụ dùng thuốc bị ô nhiễm là nguyên nhân phổ biến gây nhiễm viêm gan C.
Xem thêm các bài viết liên quan: Các loại ung thư gan, thuốc điều trị phổ biến
Những câu hỏi thường gặp về ung thư gan
Tỷ lệ sống sót cho căn bệnh này trong bao lâu?
- Đối với 44% những người được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 31%.
- Nếu ung thư gan đã lan đến các mô hoặc cơ quan xung quanh hoặc các hạch bạch huyết khu vực, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 11%.
- Nếu ung thư đã lan đến một phần xa của cơ thể, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 2%.
Tuổi thọ của người bị ung thư gan bao lâu?
- Tuổi thọ phụ thuộc vào nhiều yếu tố ảnh hưởng đến việc ung thư có thể chữa khỏi hay không. The American Cancer Society nói năm năm tỷ lệ sống chung cho tất cả các giai đoạn của ung thư gan là 15%.
Bệnh này có lây không?
- Ung thư gan không có khả năng lây trực tiếp từ người này sang người khác. Tuy nhiên mỗi cá nhân cũng cần trang bị các kiến thức căn bản, thực hiện các biện pháp dự phòng cần thiết, tránh để bị lây nhiễm các bệnh viêm gan virus mạn tính.
Những dấu hiệu của ung thư gan giai đoạn cuối là gì?
- Các triệu chứng của bệnh gan giai đoạn cuối có thể bao gồm: dễ chảy máu hoặc bầm tím, màu vàng dai dẳng hoặc tái phát của da và mắt (vàng da), ngứa dữ dội, ăn mất ngon và một số bệnh lý khác…
Bạn phải sống với ung thư giai đoạn 4 bao lâu?
- Theo Viện Ung thư Quốc gia, ước tính 27% người dân ở Hoa Kỳ sống ít nhất năm năm sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 4. Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến cơ hội sống sót lâu dài của bạn.
Bệnh có thể được chữa khỏi bằng hóa trị không?
- Thật không may, không thể chữa khỏi hoàn toàn ung thư gan thứ phát bằng hóa trị.
- Tuy nhiên, việc hóa trị có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của ung thư và có thể thu nhỏ nó và giúp giảm các triệu chứng.
- Hóa trị cũng có thể được sử dụng để thu nhỏ khối u gan thứ phát để chúng có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.
Bệnh này có bao nhiêu giai đoạn?
- Ung thư gan bao gồm 4 giai đoạn: giai đoạn I, giai đoạn II, giai đoạn III (IIIA, IIIB, IIIC), giai đoạn IV (IVA, IVB)
Dấu hiệu đầu tiên của ung thư gan là gì?
- Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thường là kết quả của tổn thương gan và có thể bao gồm vàng da, đau bụng bên phải hoặc đau xương bả vai hoặc một khối u ở bụng trên bên phải và một số triệu chứng khác.
Có phải khối u gan gây đau?
- Khi các triệu chứng hoặc dấu hiệu gì xảy ra, chúng bao gồm: Đau, đặc biệt là ở phía trên cùng bên phải của vùng bụng, gần xương bả vai phải, hoặc ở phía sau, một khối u cứng dưới xương sườn bên phải của cơ thể, có thể là khối u hoặc dấu hiệu cho thấy gan đã lớn hơn
Ung thư gan thường lan đến đâu?
- Phổ biến nhất bệnh ung thư mà lan sang các gan là vú, ruột kết, bàng quang, thận, buồng trứng, tuyến tụy, dạ dày, tử cung, và phổi.
- Ung thư gan di căn là một tình trạng hiếm gặp xảy ra khi ung thư bắt nguồn từ gan (nguyên phát) và lan sang các cơ quan khác (thứ phát) trong cơ thể.
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
- Cancerresearchuk: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/liver-cancer. Truy cập ngày 28/09/2020
- Cancer.org: https://www.cancer.org/cancer/liver-cancer/. Truy cập ngày 28/09/2020
